Logo Vendor

PT. IFORTE SOLUSI INFOTEK PT. Atlantik Internasional Akses

PEMASANGAN KABEL FIBER OPTIK

No 1234/WOV-ISI/02/21

Jasa Implementasi Backbone Site OLT 1

Area Binjai

Div.
Proj (Fiberized)
PT. Iforte Solusi Infotek

ALAMAT KANTOR VENDOR

ALAMAT KANTOR VENDOR
GAMBAR SITE PENGERJAAN

Judul disesuaikan dengan Description pada PO

 CHECKLIST DOKUMEN
Nama Pekerjaan : Jasa Implementasi Backbone Site OLT 1
Lokasi : OLT 1
Nama Kontraktor : PT. ATLANTIK INTERNASIONAL AKSES
Tanggal Mulai Pekerjaan : 19 October 2022
Tanggal Selesai Pekerjaan : 2 January 2023

Item Nomor Admin FO

1 WOV Copy
2 Invoice
3 Faktur Pajak
4 Purchase Order Copy
5 Berita Acara Survey (BAS) Asli
6 Bill of Quantity (BOQ) Asli
7 SPH Final Asli
8 Laporan Harian Asli
9 Berita Acara Lapangan (BALAP) Asli
10 Berita Acara Pekerjaan Selesai (BAPS) Asli
11 Berita Acara Uji Terima (BAUT) Asli
12 Berita Acara Serah Terima (BAST) Asli
13 NOD Copy
14 Drawing Handhole Asli
15 Drawing Core To Core Connection Asli
16 Data Sheet Koordinat HH Asli
17 Dokumentasi Foto Asli
18 Dokumen ATP Full Signed Asli
19 Email Konfirmasi Pekerjaan Asli
20 Packing Slip (Product Received)
21 Diagram Batang Asli
22 Perijinan Asli
23 Berita Acara Sitac Suppport Asli
24 Field Commissioning Asli
25 Dokumentasi Note Sitac
26 Bentley Asli
 27 KMZ Final Asli
Medan,
Diterima tanggal : Yang Menyerahkan
Oleh :
PT. IFORTE SOLUSI INFOTEK Vend

Renggan Nugraha
Admin Quality & Acceptance Admin P
OK Finance

Copy
Asli
Asli
Copy
Copy
Copy
Copy
Copy
Copy
Copy
Copy
Copy
Copy
Copy
Copy
Copy
Copy
Copy
Copy
Asli
Copy
Copy
Copy
Copy

Copy
 Copy

Menyerahkan

Vendor

Admin Project
Judul Pekerjaan disesuaikan dengan Description pada PO

Tanggal Survey
Tanggal Field Commissioning

Penanggung Jawab Software Ukuran Kertas

sudah sistem pdf A4

Vendor Invoice disubmit Vendor dengan melampirkan BAST &
Vendor Faktur Pajak disubmit Vendor dengan melampirkan BA
sudah sistem Ms.excel A4

PJ: Ms.excel A4

PJ: Ms.excel A4
PJ: Ms.excel A4
PJ: Ms.excel A4
PJ: Ms.excel A4
PJ: Ms.excel A4
sudah sistem jpg A4
PJ: AutoCAD / Visio A4
format oleh vendor AutoCAD / Visio A4
PJ: Ms.excel A4
PJ: jpg A4
format oleh vendor Otomatis dr alat A4
print email Outlook A4
sudah sistem jpg A4 Packing Slip akan Release by Finance apabila BAST & M
lampirkan BAST & MCV done Approved ke Tim AP. Finance
an melampirkan BAST & MCV done Approved ke Tim AP. Finance

e apabila BAST & MCV done Approved dilampirkan saat Submit Invoice ke Menara BCA oleh Vendor
 Logo Vendor

BILL OF QUANTITY
Nomor : Nomor BOQ
Tanggal : 2 January 2023
Pekerjaan : Jasa Implementasi Backbone Site OLT 1
Lokasi : OLT 1

No. Deskripsi

I Engineering Design & Permit

1 Survey Lapangan
a. Backbone (X > 1 KM)
b. Akses/last mile ( X <= 1 KM)
2 Pengurusan & Berkas Perizinan
a. Pengurusan Izin Lintasan Jembatan Sungai
b. Pengurusan Izin Lintasan Jalan Tol. Crossing Jembatan (borring / di bawah jembatan)
Pengurusan Izin Dinas Pekerjaan Umum (PU), termasuk Konsultan Pengawas dan
c.
Stalak dan BAST.
d. Pengurusan Izin Koordinasi Privat Area (Perumahan, Gedung, etc.)
e. Pengurusan Izin Koordinasi Storing
f. Pengurusan Ijin PJKA
g. Pengurusan Ijin Penanaman Tiang
h. Pengurusan Ijin Penempatan Handhole
i Koordinasi Pelaksanaan Pekerjaan dan Ormas
3 Project Management Backbone
4 As-Plan Drawing dan gambar tehnik

II Material
1 Pipa PVC Diameter 4" Tebal 5,5 mm (tipe AW).
2 Pipa PVC Diameter 3/4"
3 Pipa Galvanis Diameter 3" tebal minmum 2,3 mm
4 Pipa Galvanis Diameter 2,0" Tebal 1,2 mm
5 Hand Hole
a. 80x80x100 Ketebalan Cover 20cm
b. 90x70x100 Ketebalan Cover 20cm
c. 60x60x100 Ketebalan Cover 20cm
d. 100x80x100 Kebebalan Cover 20cm
6 Consummable material (i.e. warning tape, socket, rambu2/sign, etc.)
7 Flexible almunium 3/4" (conduit, anaconda)
8 Sub-Duct
a. HDPE 40/33
b. HDPE 32/28
9 Riser Pipe
10 Tiang 7m Helical Deadend Serv
11 Tiang 9m Helical Deadend Serv
12 Tiang 13 m Helical Deadend Serv
13 Hanger Cable Service (Palang Kabel)
14 Sling Cable 8 mm
15 Pulling Rope (Rodding)
16 Marking Post
17 Warning Tape
III Jasa (termasuk Material)
1 Pengamanan dan Persiapan
a. Pengadaan Rambu / Pembatas Galian (per 100 meter)
b. Banner (tinggi 2 meter)
2 Trenching, back filling and reinstatement (120 cm in-depth)
a. Makadam
b. Aspal
c. Hotmix
d. Beton bertulang (Rigid)
e. Floor beton
f. Trotoar ubin/keramix
g. Rumput/Taman
h. Cone block
i. Batu Basal
3 Borring include reinstatement
a. Lobang Pit
b. Borring Manual / Rojok
I. Pipa PVC 4-inch (satu jalur)
a. Alur
b. Lintasan (Crossing Jalan)
II. Pipa HDPE 40/33 atau 32/28 satu jalur
a. Alur
b. Lintasan (Crossing Jalan)
c. Perlintasan Rel Kereta Api, Jalan Toll.
c. Borring Mesin
I. One (1) Way Pipa 5-inch
d. Duct Slump
4 Jasa Pemasangan Jembatan Galvanis
a. Jasa pemasangan galvanis
5 Penarikan Kabel Duct (12-144 Core)
a. Kabel Duct 12 - 24 - 48 cores
b. Kabel Duct 96 cores
c. Kabel Duct 144 cores
d. Kabel FO Mundur untuk Joint di HH (Pelolosan)
6 Penarikan Kabel Udara / Aerial Cable (12-48 Core)
a. Kabel Duct 12 - 24 - 48 cores FO New
b. Kabel Duct 12 - 24 - 48 cores FO Collo Pole
b. Kabel Duct 12 - 24 - 48 cores FO Collo Cable
7 Cable joint
a. Terminasi/Joint <= 12 core
b. Terminasi/Joint > 12 core
c. Splice Joint
8 Pemasangan
a. Pasang HDPE
b. Pasang Riser Pipe
c. Pasang Kondoit Spiral 1"
 d. Pasang Pipa PVC (1/2", 3/4", 1")
e. Pasang Pipa PVC 4"
f. Pasang Tray Kabel
g. Pasang Marking Post
h. Penyewaan Alat Bantu Jack Hammer
9 Mobilisasi Pengambilan Material (Cables dll.)
10 Jasa Pembuatan
a. Lintasan Parit Galvanis
IV Testing, docomentation and Commisioning
1 Uji terima elektris
a. Attenuation dengan OTDR (2 Gelombang)
b. BER Test
c. Pengukuran Performance FO (Delay,Jitter,Attenuation ) Test
d. Splice loss per joint (2 arah)
e. Total loss dengan power meter (max 2 gelombang)
f. Polarization Mode Dispersion (PMD)
g. Test commisioning
I. X <= 12 core
II X > 12 core
2 Uji terima fisik (Perijinan Resmi)
a. Galian
b. Tiang/Jembatan
c. Handhole
d. Marking Pos
3 Dokumentasi Uji Terima & As built Drawing
a. As built drawing (hard copy 1 asli + 2 copy)
b. As built drawing (soft copy 3 CD)

PT. iForte Solusi Infotek PT. Atlantik Internasional Akses

Nama FO Engineer M. Rizaldi

FO Engineer Project Manager

PT. iForte Solusi Infotek

Andrian Indra Rizaldy

Fiber Database and Audit
Logo Vendor

Jumlah Unit

Meter
Lumpsum

Meter
Meter

Meter

Meter
Lumpsum
Track
Pole/Unit
Unit
Lumpsum
Lumpsum
Lumpsum

Meter
Meter
6 Meter
Meter

Unit
Unit
Unit
Unit
Lot
100 Meter

Meter
Meter
Meter
84 Pole/Unit
 3 Pole/Unit
2 Pole/Unit
61 Unit
Meter
Meter
Unit
Meter
 Piece
Piece

Meter
Meter
Meter
Meter
Meter
Meter
Meter
Meter
Meter

Titik

Meter
Meter

Meter
Meter
Meter

Meter
Meter

Meter

Meter
Meter
Meter
Meter

9,179 Meter
7,280 Meter
Meter

Titik
Core
Core

Meter
Meter
Meter
 Meter
Meter
Meter
Unit
Hari
Lumpsum

Meter
 Lumpsum
Lumpsum
Lumpsum
Lumpsum
Lumpsum
Lumpsum

Lumpsum
Core

Lumpsum
Lumpsum
Set
Lumpsum

1 Set
1 Set

. Atlantik Internasional Akses

M. Rizaldi
Project Manager
Tanggal Field Commissioning

Based on Bentley / Email Sanggah

Based on Bentley / Email Sanggah
Based on Bentley / Email Sanggah
Based on Bentley / Email Sanggah
Based on Bentley / Email Sanggah
Based on Bentley / Email Sanggah
Based on Bentley / Email Sanggah
 BERITA ACARA SURVEY
001/PT. AIA/BAS/01/2023

Tanggal 2 January 2023

Pekerjaan Jasa Implementasi Backbone Site OLT 1
Lokasi OLT 1
Nama Site OLT 1

No Item<=24
FO FTTH New Cable Material Unit Quantity
1 Core Services Pole/Unit 9179
2 FO FTTH Collo <=24 Core Services Pole/Unit 7280
3 FO FTTH Pole 7m,Helical Deadend Serv Batang 84
4 FO FTTH Pole 9m,Helical Deadend Serv Batang 5
5 FO FTTH Pole 13m,Helical Deadend Serv Batang 2
6 FO FTTH Pole 7m,Helical Deadend Serv Unit 668
7 FO FTTH Hanger Cable Services Pole/Unit 61

Jenis Kabel
a. Jenis Kabel/Type : Kabel Fiber Optik Figur 8
b. Kapasitas : 4000 m
c. Dimensi : 12 Core

Dilakukan oleh Disetujui oleh

M. Rizaldi ______________________
Project Manager Nama FO Engineer
 LOGO
VENDOR

*QTY BAS disesuaikan dengan QTY Balap yang sudah dikurangi slag dan Akses

*Penulisan Deskripsi Tiang 7 pada BAS disesuakan dengan Material Description Pada PO
*Penulisan Deskripsi Tiang 9 pada BAS disesuakan dengan Material Description Pada PO

er Optik Figur 8

Disetujui oleh

________________
ma FO Engineer
ag dan Akses

al Description Pada PO yang diterima Mitra. Untuk Qty tetap disesuaikan dengan Aktual di Lapangan
al Description Pada PO yang diterima Mitra. Untuk Qty tetap disesuaikan dengan Aktual di Lapangan
 LAPORAN HARIAN
Trouble Ticket :
Customer : PT. Iforte
Vendor : PT. ATLANTIK INTERNASIONAL AKSES
Tanggal Mulai Pekerjaan : 19 October 2022
Tanggal Selesai Pekerjaan : 2 January 2023
Issue :
Nama Pekerjaan : Jasa Implementasi Backbone Site OLT 1
Lokasi : OLT 1
Indikasi Pekerjaan :
Jenis Pekerjaan yg dilakukan vendor :

Status Pekerjaan Durasi

No Hari/Tanggal Pekerjaan Belum Selesai
Selesai (S) Start
(BS)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Permintaan Material
No Material
FO FTTH New Cable <=24 QTY
1 Core Services 7280 Ha
2 FO FTTH Collo <=24 Core Services 9179 Ha
3 FO FTTH Pole 7m,Helical Deadend Serv 668 Ha
4 FO FTTH Hanger Cable Services 61 Ha
5 OTB 24 core 2 Ha
6 Closure 48 12 Ha
7 Closure 96 2 Ha
8 Tiang 7 m 84 Ha
9 Tiang 9 m 3 Ha
10 Tiang 13 m 2 Ha
11
12
13
14
15
 PT. iForte Solusi Infotek PT. Atlantik Inter

Nama FO Engineer M. Riz

FO Engineer Project M
AN

Durasi
Keterangan
Finished

Keterangan
Habis Terpakai
Habis Terpakai
Habis Terpakai
Habis Terpakai
Habis Terpakai
Habis Terpakai
Habis Terpakai
Habis Terpakai
Habis Terpakai
Habis Terpakai
PT. Atlantik Internasional Akses

M. Rizaldi
Project Manager
*Penulisan Deskripsi FO New pada Laporan Harian disesuakan dengan Material Description Pada PO yang
*Penulisan Deskripsi FO Collo pada Laporan Harian disesuakan dengan Material Description Pada PO yan
*Penulisan Deskripsi Tiang 7 Meter pada Laporan Harian disesuakan dengan Material Description Pada P
*Penulisan Deskripsi Tiang 9 Meter pada Laporan Harian disesuakan dengan Material Description Pada P
 aterial Description Pada PO yang diterima Mitra. Untuk Qty tetap disesuaikan dengan Aktual di Lapangan
Material Description Pada PO yang diterima Mitra. Untuk Qty tetap disesuaikan dengan Aktual di Lapangan
gan Material Description Pada PO yang diterima Mitra. Untuk Qty tetap disesuaikan dengan Aktual di Lapangan
gan Material Description Pada PO yang diterima Mitra. Untuk Qty tetap disesuaikan dengan Aktual di Lapangan
Customer
Vendor
Tanggal Mulai Pekerjaan
Tanggal Selesai Pekerjaan
Nama Pekerjaan
Lokasi
Indikasi Pekerjaan
Jenis Pekerjaan yg dilakukan vendor

Reservasi material
Ring ID Span Name Span ID
Backbone Site OLT 1

Pemakaian Material
Ring ID Span Name Span ID
Backbone Site OLT 1

Sisa Material
Ring ID Span Name Span ID
0 Backbone Site OLT 1 0

PT. iForte Solusi Infotek

Riansyah Agil Ramadhan
Field Engineering Region
 LAPORAN SISA MATERIAL
: Iforte
: PT. Atlantik Internasional Akses
: 19-Oct-22
02-Jan-23
: Jasa Implementasi Backbone Site OLT 1
: OLT 1 Binjai
:
: Pemasangan Tiang, Penarikan Kabel, Joint / Terminasi

Reservasi material
Kabel 24 Core Closure 48Core Closure 96Core OTB FC Patchord FC
54,000 47 5 3

Pemakaian Material
Kabel 24 Core Slag ( 20 meter ) total Pemakain Kabel 24 Closure 48Core Closure 96Core
16,459 61 16,459 16 2

Sisa Material
Kabel 24 Core Closure 24 Core Closure 96Core OTB FC Patchord FC
37,541 31 3 1
L

Patchord SC Out

Note
OTB FC
2

Note
Patchord SC Out

PT. Atlantik Internasional Akses

 M. Rizaldi
Project Manager
Jasa Implementasi Backbone Site OLT 1
Regional : Sumatera Utara
Ring :1
Lokasi : OLT 1 Binjai

Harga Satuan
No Item Pekerjaan Unit Qty
(Rp.)
1 FO FTTH New Cable <=24 Core Services Pole/Unit 9179 Rp 13,500
2 FO FTTH Collo <=24 Core Services Pole/Unit 7280 Rp 7,000
3 FO FTTH Pole 7m,Helical Deadend Serv Batang 84
4 FO FTTH Pole 9m,Helical Deadend Serv Batang 5
5 FO FTTH Pole 13m,Helical Deadend Serv Batang 2
6 FO FTTH Pole 7m,Helical Deadend Serv Unit 668 Rp 500
7 FO FTTH Hanger Cable Services Pole/Unit 61 Rp 1,050,000
Total

Alamat Vendor
PT. Atlantik Internasion

Tlp
Provinsi
 Jumlah Harga (Rp.)

Rp 123,916,500
Rp 50,960,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 334,000
Rp 64,050,000 *Penulisan Deskripsi Tiang 7 Meter pada Balap disesuakan den
Rp 239,260,500 *Penulisan Deskripsi Tiang 9 Meter pada Balap disesuakan den

Medan, 31 Maret 2023

PT. Atlantik Internasional Akses

Nama Direktur
Direktur
er pada Balap disesuakan dengan Material Description Pada PO yang diterima Mitra. Untuk Qty tetap disesuaikan dengan Aktual di La
er pada Balap disesuakan dengan Material Description Pada PO yang diterima Mitra. Untuk Qty tetap disesuaikan dengan Aktual di La
p disesuaikan dengan Aktual di Lapangan
p disesuaikan dengan Aktual di Lapangan
 VENDOR

Berita Acara Lapangan (BALAP)

Nomor:

Pekerjaan : Jasa Implementasi Backbone Site OLT 1

Lokasi : Binjai
FO FTTH New Cable <=24 Core Services : 9,179
FO FTTH Collo <=24 Core Services : 7,280

Pada hari ini ..................., Tanggal ....................bulan .........................tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga (Tanggal Field Commissioning)
Kami yang bertandatangan dibawah ini:

Nama :
Jabatan : Field Engineering Region

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT.IFORTE SOLUSI INFOTEK
(yang selanjutnya disebut "IFORTE"), dan

Nama : M. Rizaldi
Project Manger : Project Manager
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. Atlantik Internasional Akses
(yang selanjutnya disebut "SUBCONT")

Berdasarkan Kepada :
1. Berita Acara Survey (BAS) Number :
2. Bill of Quantity (BOQ) Number :
3. Purchase Order (PO) Number :

Menyatakan bahwa Pekerjaan Jasa Implementasi Backbone Site olt 1

mengalami beberapa perubahan, yaitu:
No Item Material Unit Quantity *Penulisan Deskripsi Tiang 7 Meter pada Balap disesuakan dengan Material Description Pada PO yang diterima Mitra. Untuk Qty tetap disesuaikan dengan Aktual di Lapangan
1 FO FTTH New Cable <=24 Core Services Pole/Unit 9179 *Penulisan Deskripsi Tiang 9 Meter pada Balap disesuakan dengan Material Description Pada PO yang diterima Mitra. Untuk Qty tetap disesuaikan dengan Aktual di Lapangan
2 FO FTTH Collo <=24 Core Services Pole/Unit 7280
3 FO FTTH Pole 7m,Helical Deadend Serv Batang 84 *Penulisan Deskripsi FO New pada Balap disesuakan dengan Material Description Pada PO yang diterima Mitra. Untuk Qty tetap disesuaikan dengan Aktual di Lapangan
4 FO FTTH Pole 9m,Helical Deadend Serv Batang 5 *Penulisan Deskripsi FO Collo pada Balap disesuakan dengan Material Description Pada PO yang diterima Mitra. Untuk Qty tetap disesuaikan dengan Aktual di Lapangan
5 FO FTTH Pole 13m,Helical Deadend Serv Batang 2
6 FO FTTH Pole 7m,Helical Deadend Serv Unit 668
7 FO FTTH Hanger Cable Services Pole/Unit 61
Berita acara ini dibuat rangkap 2 (Dua) asli untuk kepentingan kedua belah pihak dalam rangka
perubahan nilai dalam BAS dan BOQ.

Binjai, 2023 (Tanggal Field Commissioning)

Mengetahui
PT. Iforte Solusi Infotek PT. Atlantik Internasional Akses

Nama FO Engineer M. Rizaldi

FO Engineer iForte Project Manager

PT. Iforte Solusi Infotek

Nama Project Manager iForte

Project Manager
 BERITA ACARA PEKERJAAN SELESAI (BAPS)
Nomor :

Pekerjaan : Jasa Implementasi Backbone Site OLT 1

Lokasi : Binjai
FO FTTH New Cable <=24 Core Services : 9,179
FO FTTH Collo <=24 Core Services : 7,280

Pada hari ini Senin Tujuh Juni Dua Ribu Dua Puluh Satu. (Tanggal Field Commissioning)
kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Andrian Indra Rizaldy

Jabatan : Fiber Database and Audit
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. iForte Solusi Infotek (yang
selanjutnya disebut "iForte"); dan

2. Nama : M. Rizaldi
Jabatan : Project Manager
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. Atlantik Internasional Akses (yang
selanjutnya disebut sebagai "KONTRAKTOR")
Berdasarkan kepada :
1. Bill of Quantity (BOQ) No :

Menyatakan bahwa pekerjaan Jasa Penarikan Kabel FO (XL Fiberize) Lokasi: Jakarta Ring 1. No. WOV Iforte telah selesai di kerjakan
Adapun uraian status pekerjaan sebagai berikut :
No Uraian Status
1 Engineering Design & Permit Selesai
2 Jasa Selesai
3 Testing and Commisioning Selesai

Berita acara ini dibuat rangkap 2 (dua) asli, untuk kepentingan kedua belah pihak dalam
rangka penerbitan Berita Acara Uji Terima (BAUT).

PT. iForte Solusi Infotek

PT. ABC

Nama Project Manager iForte M. Rizaldi

Project manager Project Manager

Andrian Indra Rizaldy

Fiber Database and Audit
 BERITA ACARA UJI TERIMA (BAUT)
Nomor :

Pekerjaan : Jasa Implementasi Backbone Site OLT 1

Lokasi : Binjai
FO FTTH New Cable <=24 Core Services : 9,179
FO FTTH Collo <=24 Core Services : 7,280

Pada hari ini Jumat Tanggal Tiga Puluh Bulan Maret Tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga (Tanggal Field Commissioning)
kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Nama Project Manager iForte

Jabatan : Project Manager
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. iForte Solusi Infotek (yang
selanjutnya disebut "iForte"); dan

2. Nama : M. Rizaldi
Jabatan : Project Manager
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. Atalntik Internasional Akses (yang
selanjutnya disebut sebagai "KONTRAKTOR"

Berdasarkan kepada :
1. Purchase Order (PO) No 6200000873 tanggal 29 September 2022

Dengan ini iForte dan KONTRAKTOR menyatakan :

1. KONTRAKTOR telah menyelesaikan pekerjaan Jasa Implementasi Backbone Site OLT 1 Lokasi: Binjai
dengan hasil baik sesuai dengan ketentuan Purchase Order tersebut diatas.
2. iForte telah melakukan pemeriksaan atas hasil pekerjaan KONTRAKTOR dan
telah menerima hasil uji teknis sebagaimana tertuang dalam hasil pemeriksaan
terlampir yang telah selesai pada tanggal 2 Januari 2023

Berita acara ini dibuat rangkap 2 (dua) asli, untuk kepentingan kedua belah pihak dalam
rangka penerbitan Berita Acara Serah Terima (BAST).

PT. iForte Solusi Infotek

PT. Atalntik Internasional Akses

Nama Project Manager iForte M. Rizaldi

Project Manager Project Manager
 BERITA ACARA SITAC SUPPORT
Nomor : 0001/BASS/ABC-IFORTE/VI/2021

Berdasarkan pada
PROJECT NAME : XL
Purchase Order (PO) No. : 6200000873
Work Order (WO) No. : 1234/WOV-ISI/02/21
Field Commisioning (Tgl FC) : 30 Maret 2023
Berita Acara Serah Terima (BAST) No : 1234/BAST/FOR/FBR-REG/VIII/2021
Kota / Kabupaten : Binjai
RING ID customer / Operator :1
RING ID Iforte : SUM-NSM-0285-H-P
Req. Number PSS : 1234

Menginformasikan pemisahan Status Area dan dokumentasi yang didapat berdasarkan PO New Cable sepanjang 1300 meter, sebagai berikut :
NAMA KOTA/KABUPATEN STATUS AREA PANJANG KABEL (m) Type Dokumentasi Nomor Dokumentasi Tanggal Terbit PANJANG KABEL TERTERA
Dokumentasi
Binjai Jalan Nasional 1000 BPJN New) 1234/bpjn/jkt/III/2021 44632 800
Jalan Provinsi 500 Rekomtek (Eksisting) 1234/Rekomtek/jkt/III/2021 44256
Jalan Kota
Jalan Kabupaten
Jalan Desa
Lain-lain

*Type dokumentasi : Rekomtek, ijin kerja, ijin penempatan, PKS, N/A, dll
PT. Atlantik Internasional Akses

M. Rizaldi
Project Manager

*provided by vendor di setiap BAST, untuk penjabaran status area dan dokumentasi yang sudah didapatkan
 PANJANG KABEL TERTERA
meter
meter
(meter / not state)
(meter / not state)
(meter / not state)
(meter / not state)
 Info Jabatan

Project Project Manager Fiber database & Audit Head of Tower Fiberization
Benny

Andrian Indra Rizaldy Ramadhan Kurnia Nusa

 BERITA ACARA SERAH TERIMA (BAST) Untuk BAST yang akan di upload di PSS, Form BAST tidak perlu di Upload
Nomor :

Pekerjaan : Jasa Implementasi Backbone Site OLT 1

Lokasi : Binjai
Tiang di PO :
Tiang Aktual :

Pada hari ini __________, tanggal _________, bulan ____________, tahun Dua Ribu Delapan Belas, (Tanggal Field Commissioning)
kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ramadhan Kurnia Nusa

Jabatan : Head of Tower Fiberization
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. iForte Solusi Infotek (yang
selanjutnya disebut "iForte"); dan

2. Nama : M Rizaldi
Jabatan : Project Manager
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. Atlantik Internasional Akses (yang
selanjutnya disebut sebagai "KONTRAKTOR")

Berdasarkan kepada :
1. Purchase Order (PO) No _____________ , tanggal ___________
Purchase Order (PO) No _____________ , tanggal ___________
2. Dokumen Laporan Pekerjaan
3. Berita Acara Uji Terima (BAUT) No _________________

Dengan ini iForte dan KONTRAKTOR menyatakan :

1. KONTRAKTOR telah menyelesaikan pekerjaan Jasa Implementasi Backbone Site OLT 1 Lokasi: Binjai dengan hasil
baik sesuai dengan ketentuan Purchase Order tersebut diatas.
2. iForte telah menerima pekerjaan yang dilakukan KONTRAKTOR dengan baik
yang telah selesai pada tanggal _____________

Berita acara ini dibuat rangkap 2 (dua) asli bermaterai, dimana kedua-duanya mempunyai
kekuatan hukum yang sama setelah ditanda tangani kedua belah pihak.

PT. iForte Solusi Infotek PT. ATLANTIK INTERNASIONAL

AKSES

Ramadhan Kurnia Nusa M. Rizaldi

Head of Tower Fiberization Project Manager
 BERITA ACARA SERAH TERIMA (BAST) Untuk BAST yang akan di upload di PSS, Form BAST tidak perlu di Upload
Nomor :

Pekerjaan :
Lokasi :
Panjang FO New :
Panjang FO Collo :
Terminasi :

Pada hari ini __________, tanggal _________, bulan ____________, tahun Dua Ribu Delapan Belas, (Tanggal Field Commissioning)
kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ramadhan Kurnia Nusa

Jabatan : Head of Tower Fiberization
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. iForte Solusi Infotek (yang
selanjutnya disebut "iForte"); dan

2. Nama :
Jabatan : Business Development Director
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Nama Vendor (yang
selanjutnya disebut sebagai "KONTRAKTOR")

Berdasarkan kepada :
1. Purchase Order (PO) No _____________ , tanggal ___________
Purchase Order (PO) No _____________ , tanggal ___________
2. Dokumen Laporan Pekerjaan
3. Berita Acara Uji Terima (BAUT) No _________________

Dengan ini iForte dan KONTRAKTOR menyatakan :

1. KONTRAKTOR telah menyelesaikan pekerjaan Jasa Implementasi Backbone Site OLT 1 Lokasi: Binjai dengan hasil
baik sesuai dengan ketentuan Purchase Order tersebut diatas.
2. iForte telah menerima pekerjaan yang dilakukan KONTRAKTOR dengan baik
yang telah selesai pada tanggal _____________

Berita acara ini dibuat rangkap 2 (dua) asli bermaterai, dimana kedua-duanya mempunyai
kekuatan hukum yang sama setelah ditanda tangani kedua belah pihak.

PT. iForte Solusi Infotek

VENDOR

Materai 10.000

Ramadhan Kurnia Nusa

Head of Tower Fiberization Business Development Director
 Logo Vendor

Drawing Handhole
Pekerjaan : Jasa Implementasi Backbone Site OLT 1
Nama/No Handhole :
Segment :
Sub-Segment :
Alamat :
Koordinat GPS
Latitude :
Longitude :

Subduct : Ukuran Tebal subduct :

Ukuran Diameter Subduct :
Spre kabel :
Closure :
Keterangan
:

Denah lokasi via map

 
Dokumentasi
 
 DAFTAR TIANG PROJECT FIBERISASI XL BINJAI- RING 1

NO MARKING TIANG Tinggi Tiang LONG LAT

1 JBG01001 #N/A #N/A #N/A
2 JBG01002 #N/A #N/A #N/A
3 JBG01003 #N/A #N/A #N/A
4 JBG01004 #N/A #N/A #N/A
5 JBG01005 #N/A #N/A #N/A
6 JBG01006 #N/A #N/A #N/A
7 JBG01007 #N/A #N/A #N/A
8 JBG01008 #N/A #N/A #N/A
9 JBG01009 #N/A #N/A #N/A
10 JBG01010 #N/A #N/A #N/A
11 JBG01011 #N/A #N/A #N/A
12 JBG01012 #N/A #N/A #N/A
13 JBG01013 #N/A #N/A #N/A
14 JBG01014 #N/A #N/A #N/A
15 JBG01015 #N/A #N/A #N/A
16 JBG01016 #N/A #N/A #N/A
17 JBG01017 #N/A #N/A #N/A
18 JBG01018 #N/A #N/A #N/A
19 JBG01019 #N/A #N/A #N/A
20 JBG01020 #N/A #N/A #N/A
21 JBG01021 #N/A #N/A #N/A
22 JBG01022 #N/A #N/A #N/A
23 JBG01023 #N/A #N/A #N/A
24 JBG01024 #N/A #N/A #N/A
25 JBG01025 #N/A #N/A #N/A
26 JBG01026 #N/A #N/A #N/A
27 JBG01027 #N/A #N/A #N/A
28 JBG01028 #N/A #N/A #N/A
29 JBG01029 #N/A #N/A #N/A
30 JBG01030 #N/A #N/A #N/A
31 JBG01031 #N/A #N/A #N/A
32 JBG01032 #N/A #N/A #N/A
33 JBG01033 #N/A #N/A #N/A
34 JBG01034 #N/A #N/A #N/A
35 JBG01035 #N/A #N/A #N/A
36 JBG01036 #N/A #N/A #N/A
37 JBG01037 #N/A #N/A #N/A
38 JBG01038 #N/A #N/A #N/A
39 JBG01039 #N/A #N/A #N/A
40 JBG01040 #N/A #N/A #N/A
41 JBG01041 #N/A #N/A #N/A
42 JBG01042 #N/A #N/A #N/A
43 JBG01043 #N/A #N/A #N/A
44 JBG01044 #N/A #N/A #N/A
45 JBG01045 #N/A #N/A #N/A
46 JBG01046 #N/A #N/A #N/A
47 JBG01047 #N/A #N/A #N/A
48 JBG01048 #N/A #N/A #N/A
49 JBG01049 #N/A #N/A #N/A
50 JBG01050 #N/A #N/A #N/A
51 JBG01051 #N/A #N/A #N/A
52 JBG01052 #N/A #N/A #N/A
 53 JBG01053 #N/A #N/A #N/A
54 JBG01054 #N/A #N/A #N/A
55 JBG01055 #N/A #N/A #N/A
56 JBG01056 #N/A #N/A #N/A
57 JBG01057 #N/A #N/A #N/A
58 JBG01058 #N/A #N/A #N/A
59 JBG01059 #N/A #N/A #N/A
60 JBG01060 #N/A #N/A #N/A
61 JBG01061 #N/A #N/A #N/A
62 JBG01062 #N/A #N/A #N/A
63 JBG01063 #N/A #N/A #N/A
64 JBG01064 #N/A #N/A #N/A
65 JBG01065 #N/A #N/A #N/A
66 JBG01066 #N/A #N/A #N/A
67 JBG01067 #N/A #N/A #N/A
68 JBG01068 #N/A #N/A #N/A
69 JBG01069 #N/A #N/A #N/A
70 JBG01070 #N/A #N/A #N/A
71 JBG01071 #N/A #N/A #N/A
72 JBG01072 #N/A #N/A #N/A
73 JBG01073 #N/A #N/A #N/A
74 JBG01074 #N/A #N/A #N/A
75 JBG01075 #N/A #N/A #N/A
76 JBG01076 #N/A #N/A #N/A
77 JBG01077 #N/A #N/A #N/A
78 JBG01078 #N/A #N/A #N/A
79 JBG01079 #N/A #N/A #N/A
80 JBG01080 #N/A #N/A #N/A
81 JBG01081 #N/A #N/A #N/A
82 JBG01082 #N/A #N/A #N/A
83 JBG01083 #N/A #N/A #N/A
84 JBG01084 #N/A #N/A #N/A
85 JBG01085 #N/A #N/A #N/A
86 JBG01086 #N/A #N/A #N/A
87 JBG01087 #N/A #N/A #N/A
88 JBG01088 #N/A #N/A #N/A
89 JBG01089 #N/A #N/A #N/A
90 JBG01090 #N/A #N/A #N/A
91 JBG01091 #N/A #N/A #N/A
92 JBG01092 #N/A #N/A #N/A
93 JBG01093 #N/A #N/A #N/A
94 JBG01094 #N/A #N/A #N/A
95 JBG01095 #N/A #N/A #N/A
96 JBG01096 #N/A #N/A #N/A
97 JBG01097 #N/A #N/A #N/A
98 JBG01098 #N/A #N/A #N/A
99 JBG01099 #N/A #N/A #N/A
100 JBG01100 #N/A #N/A #N/A
101 JBG01101 #N/A #N/A #N/A
102 JBG01102 #N/A #N/A #N/A
103 JBG01103 #N/A #N/A #N/A
104 JBG01104 #N/A #N/A #N/A
105 JBG01105 #N/A #N/A #N/A
106 JBG01106 #N/A #N/A #N/A
107 JBG01107 #N/A #N/A #N/A
108 JBG01108 #N/A #N/A #N/A
109 JBG01109 #N/A #N/A #N/A
110 JBG01110 #N/A #N/A #N/A
111 JBG01111 #N/A #N/A #N/A
112 JBG01112 #N/A #N/A #N/A
113 JBG01113 #N/A #N/A #N/A
114 JBG01114 #N/A #N/A #N/A
115 JBG01115 #N/A #N/A #N/A
116 JBG01116 #N/A #N/A #N/A
117 JBG01117 #N/A #N/A #N/A
118 JBG01118 #N/A #N/A #N/A
119 JBG01119 #N/A #N/A #N/A
120 JBG01120 #N/A #N/A #N/A
121 JBG01121 #N/A #N/A #N/A
122 JBG01122 #N/A #N/A #N/A
123 JBG01123 #N/A #N/A #N/A
124 JBG01124 #N/A #N/A #N/A
125 JBG01125 #N/A #N/A #N/A
126 JBG01126 #N/A #N/A #N/A
127 JBG01127 #N/A #N/A #N/A
128 JBG01128 #N/A #N/A #N/A
129 JBG01129 #N/A #N/A #N/A
130 JBG01130 #N/A #N/A #N/A
131 JBG01131 #N/A #N/A #N/A
132 JBG01132 #N/A #N/A #N/A
133 JBG01133 #N/A #N/A #N/A
134 JBG01134 #N/A #N/A #N/A
135 JBG01135 #N/A #N/A #N/A
136 JBG01136 #N/A #N/A #N/A
137 JBG01137 #N/A #N/A #N/A
138 JBG01138 #N/A #N/A #N/A
139 JBG01139 #N/A #N/A #N/A
140 JBG01140 #N/A #N/A #N/A
141 JBG01141 #N/A #N/A #N/A
142 JBG01142 #N/A #N/A #N/A
143 JBG01143 #N/A #N/A #N/A
144 JBG01144 #N/A #N/A #N/A
145 JBG01145 #N/A #N/A #N/A
146 JBG01146 #N/A #N/A #N/A
147 JBG01147 #N/A #N/A #N/A
148 JBG01148 #N/A #N/A #N/A
149 JBG01149 #N/A #N/A #N/A
150 JBG01150 #N/A #N/A #N/A
151 JBG01151 #N/A #N/A #N/A
152 JBG01152 #N/A #N/A #N/A
153 JBG01153 #N/A #N/A #N/A
154 JBG01154 #N/A #N/A #N/A
155 JBG01155 #N/A #N/A #N/A
156 JBG01156 #N/A #N/A #N/A
157 JBG01157 #N/A #N/A #N/A
158 JBG01158 #N/A #N/A #N/A
159 JBG01159 #N/A #N/A #N/A
160 JBG01160 #N/A #N/A #N/A
161 JBG01161 #N/A #N/A #N/A
162 JBG01162 #N/A #N/A #N/A
163 JBG01163 #N/A #N/A #N/A
164 JBG01164 #N/A #N/A #N/A
165 JBG01165 #N/A #N/A #N/A
166 JBG01166 #N/A #N/A #N/A
167 JBG01167 #N/A #N/A #N/A
168 JBG01168 #N/A #N/A #N/A
169 JBG01169 #N/A #N/A #N/A
170 JBG01170 #N/A #N/A #N/A
171 JBG01171 #N/A #N/A #N/A
172 JBG01172 #N/A #N/A #N/A
173 JBG01173 #N/A #N/A #N/A
174 JBG01174 #N/A #N/A #N/A
175 JBG01175 #N/A #N/A #N/A
176 JBG01176 #N/A #N/A #N/A
177 JBG01177 #N/A #N/A #N/A
178 JBG01178 #N/A #N/A #N/A
179 JBG01179 #N/A #N/A #N/A
180 JBG01180 #N/A #N/A #N/A
181 JBG01181 #N/A #N/A #N/A
182 JBG01182 #N/A #N/A #N/A
183 JBG01183 #N/A #N/A #N/A
184 JBG01184 #N/A #N/A #N/A
185 JBG01185 #N/A #N/A #N/A
186 JBG01186 #N/A #N/A #N/A
187 JBG01187 #N/A #N/A #N/A
188 JBG01188 #N/A #N/A #N/A
189 JBG01189 #N/A #N/A #N/A
190 JBG01190 #N/A #N/A #N/A
191 JBG01191 #N/A #N/A #N/A
192 JBG01192 #N/A #N/A #N/A
193 JBG01193 #N/A #N/A #N/A
194 JBG01194 #N/A #N/A #N/A
195 JBG01195 #N/A #N/A #N/A
196 JBG01196 #N/A #N/A #N/A
197 JBG01197 #N/A #N/A #N/A
198 JBG01198 #N/A #N/A #N/A
199 JBG01199 #N/A #N/A #N/A
200 JBG01200 #N/A #N/A #N/A
201 JBG01201 #N/A #N/A #N/A
202 JBG01202 #N/A #N/A #N/A
203 JBG01203 #N/A #N/A #N/A
204 JBG01204 #N/A #N/A #N/A
205 JBG01205 #N/A #N/A #N/A
206 JBG01206 #N/A #N/A #N/A
207 JBG01207 #N/A #N/A #N/A
208 JBG01208 #N/A #N/A #N/A
209 JBG01209 #N/A #N/A #N/A
210 JBG01210 #N/A #N/A #N/A
211 JBG01211 #N/A #N/A #N/A
212 JBG01212 #N/A #N/A #N/A
213 JBG01213 #N/A #N/A #N/A
214 JBG01214 #N/A #N/A #N/A
215 JBG01215 #N/A #N/A #N/A
216 JBG01216 #N/A #N/A #N/A
217 JBG01217 #N/A #N/A #N/A
218 JBG01218 #N/A #N/A #N/A
219 JBG01219 #N/A #N/A #N/A
220 JBG01220 #N/A #N/A #N/A
221 JBG01221 #N/A #N/A #N/A
222 JBG01222 #N/A #N/A #N/A
223 JBG01223 #N/A #N/A #N/A
224 JBG01224 #N/A #N/A #N/A
225 JBG01225 #N/A #N/A #N/A
226 JBG01226 #N/A #N/A #N/A
227 JBG01227 #N/A #N/A #N/A
228 JBG01228 #N/A #N/A #N/A
229 JBG01229 #N/A #N/A #N/A
230 JBG01230 #N/A #N/A #N/A
231 JBG01231 #N/A #N/A #N/A
232 JBG01232 #N/A #N/A #N/A
233 JBG01233 #N/A #N/A #N/A
234 JBG01234 #N/A #N/A #N/A
235 JBG01235 #N/A #N/A #N/A
236 JBG01236 #N/A #N/A #N/A
237 JBG01237 #N/A #N/A #N/A
238 JBG01238 #N/A #N/A #N/A
239 JBG01239 #N/A #N/A #N/A
240 JBG01240 #N/A #N/A #N/A
241 JBG01241 #N/A #N/A #N/A
242 JBG01242 #N/A #N/A #N/A
243 JBG01243 #N/A #N/A #N/A
244 JBG01244 #N/A #N/A #N/A
245 JBG01245 #N/A #N/A #N/A
246 JBG01246 #N/A #N/A #N/A
247 JBG01247 #N/A #N/A #N/A
248 JBG01248 #N/A #N/A #N/A
249 JBG01249 #N/A #N/A #N/A
250 JBG01250 #N/A #N/A #N/A
251 JBG01251 #N/A #N/A #N/A
252 JBG01252 #N/A #N/A #N/A
253 JBG01253 #N/A #N/A #N/A
254 JBG01254 #N/A #N/A #N/A
255 JBG01255 #N/A #N/A #N/A
256 JBG01256 #N/A #N/A #N/A
257 JBG01257 #N/A #N/A #N/A
258 JBG01258 #N/A #N/A #N/A
259 JBG01259 #N/A #N/A #N/A
260 JBG01260 #N/A #N/A #N/A
261 JBG01261 #N/A #N/A #N/A
262 JBG01262 #N/A #N/A #N/A
263 JBG01263 #N/A #N/A #N/A
264 JBG01264 #N/A #N/A #N/A
265 JBG01265 #N/A #N/A #N/A
266 JBG01266 #N/A #N/A #N/A
267 JBG01267 #N/A #N/A #N/A
268 JBG01268 #N/A #N/A #N/A
269 JBG01269 #N/A #N/A #N/A
270 JBG01270 #N/A #N/A #N/A
271 JBG01271 #N/A #N/A #N/A
272 JBG01272 #N/A #N/A #N/A
273 JBG01273 #N/A #N/A #N/A
274 JBG01274 #N/A #N/A #N/A
275 JBG01275 #N/A #N/A #N/A
276 JBG01276 #N/A #N/A #N/A
277 JBG01277 #N/A #N/A #N/A
278 JBG01278 #N/A #N/A #N/A
279 JBG01279 #N/A #N/A #N/A
280 JBG01280 #N/A #N/A #N/A
281 JBG01281 #N/A #N/A #N/A
282 JBG01282 #N/A #N/A #N/A
283 JBG01283 #N/A #N/A #N/A
284 JBG01284 #N/A #N/A #N/A
285 JBG01285 #N/A #N/A #N/A
286 JBG01286 #N/A #N/A #N/A
287 JBG01287 #N/A #N/A #N/A
288 JBG01288 #N/A #N/A #N/A
289 JBG01289 #N/A #N/A #N/A
290 JBG01290 #N/A #N/A #N/A
291 JBG01291 #N/A #N/A #N/A
292 JBG01292 #N/A #N/A #N/A
293 JBG01293 #N/A #N/A #N/A
294 JBG01294 #N/A #N/A #N/A
295 JBG01295 #N/A #N/A #N/A
296 JBG01296 #N/A #N/A #N/A
297 JBG01297 #N/A #N/A #N/A
298 JBG01298 #N/A #N/A #N/A
299 JBG01299 #N/A #N/A #N/A
300 JBG01300 #N/A #N/A #N/A
301 JBG01301 #N/A #N/A #N/A
302 JBG01302 #N/A #N/A #N/A
303 JBG01303 #N/A #N/A #N/A
304 JBG01304 #N/A #N/A #N/A
305 JBG01305 #N/A #N/A #N/A
306 JBG01306 #N/A #N/A #N/A
307 JBG01307 #N/A #N/A #N/A
308 JBG01308 #N/A #N/A #N/A
309 JBG01309 #N/A #N/A #N/A
310 JBG01310 #N/A #N/A #N/A
311 JBG01311 #N/A #N/A #N/A
312 JBG01312 #N/A #N/A #N/A
313 JBG01313 #N/A #N/A #N/A
314 JBG01314 #N/A #N/A #N/A
315 JBG01315 #N/A #N/A #N/A
316 JBG01316 #N/A #N/A #N/A
317 JBG01317 #N/A #N/A #N/A
318 JBG01318 #N/A #N/A #N/A
319 JBG01319 #N/A #N/A #N/A
320 JBG01320 #N/A #N/A #N/A
321 JBG01321 #N/A #N/A #N/A
322 JBG01322 #N/A #N/A #N/A
323 JBG01323 #N/A #N/A #N/A
324 JBG01324 #N/A #N/A #N/A
325 JBG01325 #N/A #N/A #N/A
326 JBG01326 #N/A #N/A #N/A
327 JBG01327 #N/A #N/A #N/A
328 JBG01328 #N/A #N/A #N/A
329 JBG01329 #N/A #N/A #N/A
330 JBG01330 #N/A #N/A #N/A
331 JBG01331 #N/A #N/A #N/A
332 JBG01332 #N/A #N/A #N/A
333 JBG01333 #N/A #N/A #N/A
334 JBG01334 #N/A #N/A #N/A
335 JBG01335 #N/A #N/A #N/A
336 JBG01336 #N/A #N/A #N/A
337 JBG01337 #N/A #N/A #N/A
338 JBG01338 #N/A #N/A #N/A
339 JBG01339 #N/A #N/A #N/A
340 JBG01340 #N/A #N/A #N/A
341 JBG01341 #N/A #N/A #N/A
342 JBG01342 #N/A #N/A #N/A
343 JBG01343 #N/A #N/A #N/A
344 JBG01344 #N/A #N/A #N/A
345 JBG01345 #N/A #N/A #N/A
346 JBG01346 #N/A #N/A #N/A
347 JBG01347 #N/A #N/A #N/A
348 JBG01348 #N/A #N/A #N/A
349 JBG01349 #N/A #N/A #N/A
350 JBG01350 #N/A #N/A #N/A
351 JBG01351 #N/A #N/A #N/A
352 JBG01352 #N/A #N/A #N/A
353 JBG01353 #N/A #N/A #N/A
354 JBG01354 #N/A #N/A #N/A
355 JBG01355 #N/A #N/A #N/A
356 JBG01356 #N/A #N/A #N/A
357 JBG01357 #N/A #N/A #N/A
358 JBG01358 #N/A #N/A #N/A
359 JBG01359 #N/A #N/A #N/A
360 JBG01360 #N/A #N/A #N/A
361 JBG01361 #N/A #N/A #N/A
362 JBG01362 #N/A #N/A #N/A
363 JBG01363 #N/A #N/A #N/A
364 JBG01364 #N/A #N/A #N/A
365 JBG01365 #N/A #N/A #N/A
366 JBG01366 #N/A #N/A #N/A
367 JBG01367 #N/A #N/A #N/A
368 JBG01368 #N/A #N/A #N/A
369 JBG01369 #N/A #N/A #N/A
370 JBG01370 #N/A #N/A #N/A
371 JBG01371 #N/A #N/A #N/A
372 JBG01372 #N/A #N/A #N/A
373 JBG01373 #N/A #N/A #N/A
374 JBG01374 #N/A #N/A #N/A
375 JBG01375 #N/A #N/A #N/A
376 JBG01376 #N/A #N/A #N/A
377 JBG01377 #N/A #N/A #N/A
378 JBG01378 #N/A #N/A #N/A
379 JBG01379 #N/A #N/A #N/A
380 JBG01380 #N/A #N/A #N/A
381 JBG01381 #N/A #N/A #N/A
382 JBG01382 #N/A #N/A #N/A
383 JBG01383 #N/A #N/A #N/A
384 JBG01384 #N/A #N/A #N/A
385 JBG01385 #N/A #N/A #N/A
386 JBG01386 #N/A #N/A #N/A
387 JBG01387 #N/A #N/A #N/A
388 JBG01388 #N/A #N/A #N/A
389 JBG01389 #N/A #N/A #N/A
390 JBG01390 #N/A #N/A #N/A
391 JBG01391 #N/A #N/A #N/A
392 JBG01392 #N/A #N/A #N/A
393 JBG01393 #N/A #N/A #N/A
394 JBG01394 #N/A #N/A #N/A
395 JBG01395 #N/A #N/A #N/A
396 JBG01396 #N/A #N/A #N/A
397 JBG01397 #N/A #N/A #N/A
398 JBG01398 #N/A #N/A #N/A
399 JBG01399 #N/A #N/A #N/A
400 JBG01400 #N/A #N/A #N/A
401 JBG01401 #N/A #N/A #N/A
402 JBG01402 #N/A #N/A #N/A
403 JBG01403 #N/A #N/A #N/A
404 JBG01404 #N/A #N/A #N/A
405 JBG01405 #N/A #N/A #N/A
406 JBG01406 #N/A #N/A #N/A
407 JBG01407 #N/A #N/A #N/A
408 JBG01408 #N/A #N/A #N/A
409 JBG01409 #N/A #N/A #N/A
410 JBG01410 #N/A #N/A #N/A
411 JBG01411 #N/A #N/A #N/A
412 JBG01412 #N/A #N/A #N/A
413 JBG01413 #N/A #N/A #N/A
414 JBG01414 #N/A #N/A #N/A
415 JBG01415 #N/A #N/A #N/A
416 JBG01416 #N/A #N/A #N/A
417 JBG01417 #N/A #N/A #N/A
418 JBG01418 #N/A #N/A #N/A
419 JBG01419 #N/A #N/A #N/A
420 JBG01420 #N/A #N/A #N/A
421 JBG01421 #N/A #N/A #N/A
422 JBG01422 #N/A #N/A #N/A
423 JBG01423 #N/A #N/A #N/A
424 JBG01424 #N/A #N/A #N/A
425 JBG01425 #N/A #N/A #N/A
426 JBG01426 #N/A #N/A #N/A
427 JBG01427 #N/A #N/A #N/A
428 JBG01428 #N/A #N/A #N/A
429 JBG01429 #N/A #N/A #N/A
430 JBG01430 #N/A #N/A #N/A
431 JBG01431 #N/A #N/A #N/A
432 JBG01432 #N/A #N/A #N/A
433 JBG01433 #N/A #N/A #N/A
434 JBG01434 #N/A #N/A #N/A
435 JBG01435 #N/A #N/A #N/A
436 JBG01436 #N/A #N/A #N/A
437 JBG01437 #N/A #N/A #N/A
438 JBG01438 #N/A #N/A #N/A
439 JBG01439 #N/A #N/A #N/A
440 JBG01440 #N/A #N/A #N/A
441 JBG01441 #N/A #N/A #N/A
442 JBG01442 #N/A #N/A #N/A
443 JBG01443 #N/A #N/A #N/A
444 JBG01444 #N/A #N/A #N/A
445 JBG01445 #N/A #N/A #N/A
446 JBG01446 #N/A #N/A #N/A
447 JBG01447 #N/A #N/A #N/A
448 JBG01448 #N/A #N/A #N/A
449 JBG01449 #N/A #N/A #N/A
450 JBG01450 #N/A #N/A #N/A
451 JBG01451 #N/A #N/A #N/A
452 JBG01452 #N/A #N/A #N/A
453 JBG01453 #N/A #N/A #N/A
454 JBG01454 #N/A #N/A #N/A
455 JBG01455 #N/A #N/A #N/A
456 JBG01456 #N/A #N/A #N/A
457 JBG01457 #N/A #N/A #N/A
458 JBG01458 #N/A #N/A #N/A
459 JBG01459 #N/A #N/A #N/A
460 JBG01460 #N/A #N/A #N/A
461 JBG01461 #N/A #N/A #N/A
462 JBG01462 #N/A #N/A #N/A
463 JBG01463 #N/A #N/A #N/A
464 JBG01464 #N/A #N/A #N/A
465 JBG01465 #N/A #N/A #N/A
466 JBG01466 #N/A #N/A #N/A
467 JBG01467 #N/A #N/A #N/A
468 JBG01468 #N/A #N/A #N/A
469 JBG01469 #N/A #N/A #N/A
470 JBG01470 #N/A #N/A #N/A
471 JBG01471 #N/A #N/A #N/A
472 JBG01472 #N/A #N/A #N/A
473 JBG01473 #N/A #N/A #N/A
474 JBG01474 #N/A #N/A #N/A
475 JBG01475 #N/A #N/A #N/A
476 JBG01476 #N/A #N/A #N/A
477 JBG01477 #N/A #N/A #N/A
478 JBG01478 #N/A #N/A #N/A
479 JBG01479 #N/A #N/A #N/A
480 JBG01480 #N/A #N/A #N/A
481 JBG01481 #N/A #N/A #N/A
482 JBG01482 #N/A #N/A #N/A
483 JBG01483 #N/A #N/A #N/A
484 JBG01484 #N/A #N/A #N/A
485 JBG01485 #N/A #N/A #N/A
486 JBG01486 #N/A #N/A #N/A
487 JBG01487 #N/A #N/A #N/A
488 JBG01488 #N/A #N/A #N/A
489 JBG01489 #N/A #N/A #N/A
490 JBG01490 #N/A #N/A #N/A
491 JBG01491 #N/A #N/A #N/A
492 JBG01492 #N/A #N/A #N/A
493 JBG01493 #N/A #N/A #N/A
494 JBG01494 #N/A #N/A #N/A
495 JBG01495 #N/A #N/A #N/A
496 JBG01496 #N/A #N/A #N/A
497 JBG01497 #N/A #N/A #N/A
498 JBG01498 #N/A #N/A #N/A
499 JBG01499 #N/A #N/A #N/A
500 JBG01500 #N/A #N/A #N/A
501 JBG01501 #N/A #N/A #N/A
502 JBG01502 #N/A #N/A #N/A
503 JBG01503 #N/A #N/A #N/A
504 JBG01504 #N/A #N/A #N/A
505 JBG01505 #N/A #N/A #N/A
506 JBG01506 #N/A #N/A #N/A
507 JBG01507 #N/A #N/A #N/A
508 JBG01508 #N/A #N/A #N/A
509 JBG01509 #N/A #N/A #N/A
510 JBG01510 #N/A #N/A #N/A
511 JBG01511 #N/A #N/A #N/A
512 JBG01512 #N/A #N/A #N/A
513 JBG01513 #N/A #N/A #N/A
514 JBG01514 #N/A #N/A #N/A
515 JBG01515 #N/A #N/A #N/A
516 JBG01516 #N/A #N/A #N/A
517 JBG01517 #N/A #N/A #N/A
518 JBG01518 #N/A #N/A #N/A
519 JBG01519 #N/A #N/A #N/A
520 JBG01520 #N/A #N/A #N/A
521 JBG01521 #N/A #N/A #N/A
522 JBG01522 #N/A #N/A #N/A
523 JBG01523 #N/A #N/A #N/A
524 JBG01524 #N/A #N/A #N/A
525 JBG01525 #N/A #N/A #N/A
526 JBG01526 #N/A #N/A #N/A
527 JBG01527 #N/A #N/A #N/A
528 JBG01528 #N/A #N/A #N/A
529 JBG01529 #N/A #N/A #N/A
530 JBG01530 #N/A #N/A #N/A
531 JBG01531 #N/A #N/A #N/A
532 JBG01532 #N/A #N/A #N/A
533 JBG01533 #N/A #N/A #N/A
534 JBG01534 #N/A #N/A #N/A
535 JBG01535 #N/A #N/A #N/A
536 JBG01536 #N/A #N/A #N/A
537 JBG01537 #N/A #N/A #N/A
538 JBG01538 #N/A #N/A #N/A
539 JBG01539 #N/A #N/A #N/A
540 JBG01540 #N/A #N/A #N/A
541 JBG01541 #N/A #N/A #N/A
542 JBG01542 #N/A #N/A #N/A
543 JBG01543 #N/A #N/A #N/A
544 JBG01544 #N/A #N/A #N/A
545 JBG01545 #N/A #N/A #N/A
546 JBG01546 #N/A #N/A #N/A
547 JBG01547 #N/A #N/A #N/A
548 JBG01548 #N/A #N/A #N/A
549 JBG01549 #N/A #N/A #N/A
550 JBG01550 #N/A #N/A #N/A
551 TE1 #N/A #N/A #N/A
FTAR TIANG PROJECT FIBERISASI XL BINJAI- RING 1

Remark
#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A
#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A
#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A
#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A
#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A
#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A
#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A
#N/A
#N/A

#N/A

#N/A
#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A
#N/A

#N/A
#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A
#N/A

#N/A

#N/A
#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A
#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A
#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A
#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A
#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A

#N/A
#N/A

#N/A

#N/A
#N/A
 Foto Keterangan Foto Keterangan
Nama Site Nama Site

Foto Keterangan Foto Keterangan

Nama Site Nama Site

CONTRACTOR : PROJECT : CLIENT :

SUBJECT : TITLE : DRW. NO
Logo Vendor
DATE : LOCATION : FILE : SCALE :
Nama Vendor PT. IFORTE SOLUSI INFOTEK DRAWN BY :
CHECKED BY :
APPROVED BY :
Mohon Sertakan Dokumentasi Tanam Tiang, Tarik Kabel, Aksesoris, Terminasi OTB, ODP, Closure dan Foto OPM
page-81
page-82
 Berita Acara Lapangan Pole FO
(Visual Checking)

Date : 4/5/2020 Pole

Cluster Name : OLT 1 Existing
Section :OLT New Pole

No Section Pole ID Longitude Latitude Position Concrete foundation Pole erection (Verticality)
(R/L)

LABEL TIANG NEW DAN

1 EKS MASUK SEMUA PONDASI TIANG TIANG FULL
DIBEDAIN DI LEBALNYA

2
3

5
6

8
9

10

11
12

13

14
15

16

17
18

19

20
21

22

23
24

25

26
Nama : Ridwan
Jabatan : Project Supervisor
Tanggal : …..ttd….
e FO

Pole : 25 Unit Accessories 34 Pcs

Existing : 22 Unit Suspension 19 Pcs
New Pole :3 Unit Stank Slack 2 Pcs
Anchoring 13 Pcs

Accessories
Pole erection (Verticality) Accessories LABEL TIANG
Stank Slack Helical Stopping

TIANG FULL 1 2 4 ACC TIANG

Nama : Ade Yulianto
Jabatan : Project Supervisor
Tanggal : …..ttd….