SURAT PENYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawahini:

Nama : Rodiyah
Jabatan : Guru
Nama Sekolah : SD Negeri 175 Palembang

Denganinimenyatakanbeberapahalsebagaiberikut:

1. Bahwa betul nama-nama terlampir bersama Surat Pernyataan ini telah mengikuti acara nonton
bareng dalam rangka Literasi Digital 2022 pada:

a.Kegiatan :

b.Tempat :
c. Tanggal :
d.Link Kegiatan :
e.Tema Kegiatan :

2. Data-data absensi peserta yang terlampir bersama dengan Surat Pernyataan ini adalah benar
merupakan Peserta dalam kegiatan Nonton Bareng.
3. Kami menjamin kebenaran data-data para peserta ini.
4. Semua Peserta yang telah mengisi absensi telah mengikuti acara Nonton Bareng sesuai dengan
jadwal yang telah di tetapkan.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sukabumi, ….. Agustus 2022

Ttd + Cap sekolah

………………………….
NIP.