Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sudendi Retno Efendi


Nama Koordinator : Oktivia
No. HP : 085291619619
Email : sudendire@gmail.com
Desa/Titik Nobar : Sokawera Kec. Cilongok Kab. Banyumas

Adalah betul merupakan yang bertanggung jawab terhadap peserta yang tercantum di atas,
dengan ini menyatakan sebagai berikut :

1. Bahwa betul peserta Kelompok Masyarakat/Komunitas kami telah mengikuti acara/kegiatan


Nonton Bareng zoom dalam Rangka Literasi Digital 2022 pada kegiatan Makin Cakep Digital 2022
untuk Segmen Kelompok Masyarakat/Komunitas di Wilayah Jawa Tengah dan DIY.
Tempat :
Tanggal :
Link :
Tema :
2. Data-data Absensi Peserta/Anggota Kelompok Masyarakat/Komunitas yang ikut serta dalam
Kegiatan nonton bareng Zoom dalam rangka Literasi Digital 2022 adalah benar Peserta/Anggota
kami
3. Menjamin kebenaran data-data Peserta/Anggota kami.
4. Semua Peserta telah mengisi absensi mengikuti acara/kegiatan Nonton Bareng zoom dalam
rangka Literasi Digital 2022 sesuai Jadwal yang telah ditetapkan.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

..................

...................

Anda mungkin juga menyukai