PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS PENDIDIKAN
SDN 1 CIPANCAR
KORWIL BIDANG PENDIDIKAN KECAMATAN LELES
Alamat : Kp. Galumpit Kaler RT 02 RW 03 Ds. Cipancar Kecamatan Leles-Garut 44152
E-mail: sdncipancar1leles@gmail.com

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

Nomor : 421.5/038-SD/VI/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SODIKIN, S.Pd
2. NIP : 196409041992121002
3. Pangkat/ golongan ruang : Pembina /IV.B
4. Jabatan : Kepala Sekolah

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Nama : NENG WAFA, S.Pd.

2. NIP : 199205112023212033
3. Golongan ruang : IX
4. Jabatan : AHLI PERTAMA – GURU KELAS
5. Surat keputusan pengangkatan sebagai Aparatur Sipil Negara PPPK :
a. Pejabat yang mengangkat : Bupati Garut
b. Nomor : 800.1.13.2/Kep.643-BKD/2023
c. Tanggal : 27 Juni 2023
d. Tanggal mulai berlakunya Pengangkatan Pegawai Pemerintah dengan
Perjanjian Kerja : 01-07-2023 s/d 30-06-2028
telah secara nyata melaksanakan tugasnya sejak tanggal 01-07-2023.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat digunakan

seperlunya.

Garut, 1 Juli 2023

Yang membuat pernyataan
Kepala SDN 1 Cipancar

SODIKIN, S.Pd
NIP. 196409041992121002