EMPLOYEE EXIT CHECKLIST

Nama : NIK :

Jabatan : Tgl. Masuk :

Divisi : Tgl. Keluar :

Alamat : Performance : □ Baik □ Cukup □ Kurang

Phone / HP : Absensi : □ Baik □ Cukup □ Kurang

1. Pekerjaan yang masih harus diselesaikan : (utk staff ke atas - dapat didetailkan pada lampiran jika diperlukan)

Tgl. Serah terima : Penerima : Paraf :

2. Inventaris yang harus dikembalikan :

□ Kendaraan Tgl. Penerima : Paraf :

□ Komputer/ Laptop Tgl. Penerima : Paraf :

□ Peralatan Kantor Tgl. Penerima : Paraf :

□ Kunci ruangan & Kunci lemari / laci Tgl. Penerima : Paraf :

□ Dokumen Perusahaan Tgl. Penerima : Paraf :

□ Lain-lain : Tgl. Penerima : Paraf :

3. Tindak lanjut HRD :

- Exit Interview Tgl. PIC : Paraf :

- Pembatalan Jamsostek Tgl. PIC : Paraf :

- Pembatalan Asuransi Tgl. PIC : Paraf :

- Lain-lain : Seragam, Name Tag Tgl. PIC : Paraf :

4. Tindak lanjut IT :

- User ID Tgl. PIC : Paraf :

Ket:

- Email Tgl. PIC : Paraf :

Ket:

- Personal Folder Tgl. PIC : Paraf :

Ket:

5. Penyerahan kepada karyawan :

- Sisa Cuti : hari

- Sisa Gaji : hari

- Penggantian Kesehatan : Rp.

- Penggantian BBM & Tol : Rp.

- Pelunasan Pinjaman : Rp.

- Pertanggung jawaban Kas Bon : Rp.

- Lain-lain :

Pembayaran dilakukan tgl. : □ Tunai □ Transfer Bank PIC : Paraf :

Penyerahan Surat Ket. Kerja : Tgl. PIC : Paraf :

Karyawan ybs, Atasan ybs, HRD,

( ) ( ) ( )
Tgl. Tgl. Tgl.
hal 1 / 3
 EMPLOYEE EXIT CHECKLIST

Nama : NIK :
Jabatan : Tgl. Masuk :

Departemen : Tgl. Keluar :

DAFTAR PEKERJAAN YANG DISERAHTERIMAKAN:

DAFTAR DOKUMEN YANG DISERAHTERIMAKAN: (JIKA ADA)

Softcopy: Lokasi:

Hardcopy Lokasi:

DITERUSKAN OLEH:
PROYEK/TUGAS YANG MASIH HARUS DISELESAIKAN:
(ditentukan oleh atasan)

Karyawan ybs, Atasan ybs, PIC Penerima Tugas

( ) ( ) ( )
Tgl. Tgl. Tgl.
hal 2 / 3
 EXIT INTERVIEW

Nama :

NIK :

Jabatan :

Departemen :

Tgl. Masuk :

Tgl. Keluar :

Nama Atasan :

1. Sebutkan alasan Utama Anda mengunduran diri?

□ Gaji kurang □ Atasan kurang perhatian □ Rekan kerja kurang kerja sama

□ Fasilitas Medical kurang □ Tekanan kerja berlebihan □ Suasana Kerja kurang nyaman

□ Fasilitas keselamatan kerja kurang nyaman □ Tidak ada kesempatan berprestasi□ Lingkungan Perusahaan kurang nyaman

□ Fasilitas lainnya kurang, sebutkan …………………….

□ Jenjang karir kurang jelas □ Lainnya ……………………………

2. Bagaimana penilaian anda mengenai DIY secara umum ? □ Baik □ Cukup □ Kurang

3. Bagaimana hubungan anda dengan atasan anda ? □ Baik □ Cukup □ Kurang

4. Bagaimana hubungan anda dengan bawahan anda ? □ Baik □ Cukup □ Kurang

5. Bagaimana hubungan anda dengan rekan kerja anda ? □ Baik □ Cukup □ Kurang

6. Bagaimana suasana dan lingkungan kerja di DIY ? □ Baik □ Cukup □ Kurang

7. Bagaimana kompensasi & benefit yang anda terima selama anda bekerja di DIY ? □ Baik □ Cukup □ Kurang

8. Bagaimana penilaian anda mengenai kesempatan karir di DIY ? □ Baik □ Cukup □ Kurang

9. Apakah kewajiban & hak anda sebagai karyawan perusahaan telah diberikan dengan baik oleh DIY ?

10. Setelah berhenti bekerja, Anda akan melanjutkan karir ke :

□ Wiraswasta

□ Pindah ke Perusahaan swasta lainnya

□ Pindah ke PNS / BUMN

11. Apakah saran-saran anda untuk kemajuan DIY di masa datang ?

□ Perusahaan (Divisi/Dept/Bagian) ………………………………………………

□ Atasan langsung Anda …………………………………………………………………..

□ HRD …………………………………………………………………………………………………….

□ Peningkatan kesejahteraan karyawan ……………………………………….

□ Peningkatan produktivitas karyawan ………………………………………..

Interviewer,

( )
Tgl.