Form

Exit Clearance
No. Dok: SIC-P-HR-004. F01 No. Edisi/Rev: 1/00 Tgl. Berlaku: Hal: 1 dari 1

Tanggal pengisian :
Nama Karyawan :
NIK : Tgl Gabung :
Cabang : Tgl Resign :
Tgl Efektif : No. HP (aktif) :
Alasan Resign :

ITEM PENYELESAIAN
STATUS TTD
Keterangan
OK Not OK PIC Terkait
Peralatan Kerja Desk / Laptop
Kendaraan
Seragam
HP
ATK
ID Card
NIK
Keuangan Pinjaman Pribadi
Uang Lembur
1. __________________
Lain-lain
2. __________________
Serah Terima Pekerjaan
Tanggal hari terakhir kerja:

EMAIL & USER ACCESS

STATUS TTD
Keterangan
OK Not OK PIC Terkait
Email kantor *) __________________ @sicepat.com
□ RDS □ NASF □ POD
User Access □ ERP □ Masterdata □ TMS
□ Pettycash □ Pick up □ Lainnya: _______
Grup Pekerjaan □ Line □ Whatsapp □ Lainnya: _______
*) Note: Email kantor akan dinonaktifkan pada saat Tanggal Resign, kecuali ada permintaan khusus dari manager karyawan tersebut.

Diajukan oleh: Diketahui oleh: Disetujui Oleh: Diproses oleh HRD:

...................................... Andri Kurniawan HRD Staff HRD :

Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :

Halaman 1 dari 1 halaman