PT WOOK GLOBAL TECHNOLOGY

CLEARANCE SHEET
(LEMBAR PELEPASAN KERJA KARYAWAN)
Kepada Yth Pimpinan Divisi/Departemen/Cabang,
Dengan telah ditandatanganinya clearence sheet ini, dinyatakan bahwa mantan karyawan sudah tidak ada masalah tanggungan kerja yang menandatangani dengan menerangkan
pada kolom isian "YES" , namun apabila terdapat masalah mohon diberikan rincian (lampiran sebagai bukti tanggungan) sehingga kami memahami sangkutan dari karyawan tesebut
yang belum terselesaikan.
1. Mohon untuk mengisikan Clearence Sheet ini sesuai dengan keterkaitanya dengan pekerjaan. Apabila dari nama yang kami cantumkan kurang mohon ditambahkan sesuai kebutuhan.
2. Mohon lengkapi formulir ini dan pastikan verifikasi dari masing-masing Departement Head. Tidak ada gaji yang akan dikeluarkan jika tanda tangan dari masing-masing Departement
Head tidak selesai.
3. Form diisi di HARI-H terakhir karyawan tersebut bekerja.
4. Form ini setelah di tandatangani kami harap untuk dikirimkan kembali ke HRD dengan UP : IBU YOANNA / PIC Cabang (BM)
5. Apabila ada pertanyaan mohon ditanyakan via Wechat Work. Semakin cepat form kembali, maka proses pengeluaran HAK karyawan semakin cepat.
----Terimakasih----
Hal : 1 Terbit / revisi : 1/0 Tgl Terbit : 16 April 2020

NAMA TGL. MASUK KERJA

NIP TGL. EFEKTIF KELUAR

JABATAN ALASAN KELUAR

DEPARTEMENT /
DIVISI
LOKASI KERJA

Berilah tanda centang (√) untuk mengisi formulir ini

STATUS NAMA, TANGGAL DAN
DEPARTEMENT ITEM KETERANGAN
Y N TANDA TANGAN
Semua hal yang menjadi tanggung jawab dipekerjaan tersebut, Mohon
disertakan bukti yang lengkap :
- Form exit interview
Departement / Divisi - Form serah terima tugas serta sarana
Terkait
- Surat Resign
- File Dokumen (Hard Copy / Soft Copy)
- Non Aktif kode Sales Atasan Langsung

Semua barang yang dipinjamkan pada saat bekerja

- PC / Laptop
- USB / Flasdisk / External Disk
- Calculator
- Seragam

General Affair & IT - ID Card

Departement - Kartu parkir
- Kendaraan dinas
- Alat kerja lain-lain
- Email perusahaan telah dinon-aktifkan
- Sistem kinerja
- Password-password
- Pembelian Software dan Hardware GA & IT Departement

Semua hal yang menyangkut keuangan

- Penyelesaian Perjalanan Dinas

Finance Departement - Pengembalian / Pelunasan Pinjaman

- Claim-claim biaya
- Pendingan returan
- Penjualan / pembayaran customer FA Departement
Semua barang yang dipertanggung jawabkan dan menyangkut
keuangan
- Penyelesaian show branding
Marketing
- Claim payment
- Approval proses
- Alat kerja lain-lain MKT Departement

Di cek semua proses apakah telah dilalui

- Pengembalian ID Card Karyawan

Human Resources - Semua hal yang menjadi tanggung jawab dipekerjaan, Meliputi : Surat
Departement resign, Form exit interview, Form serah terima tugas serta sarana
- Pemberian Surat Pengalaman Kerja
- Non aktifkan Kode Sales
- Non aktifkan Wechat Work HR Departement

Karyawan Ybs HRD Manager

Hal hal yang berkaitan dengan tindakan, baik berbentuk
Material maupun Non Material, terhitung sejak tanggal
pengunduran diri ini, bukan tanggung jawab Divisi HRD.

Form Clearance Sheet ini sebagai syarat keluarnya gaji

yang ditahan dan atau surat keterangan kerja dan atau
hak-hak lain yang di tentukan oleh kebijakan perusahaan.
(…...……..………….....………..) (…...………….…...…………..)
Tanggal : Tanggal :