Anda di halaman 1dari 1

Formulir Izin Tidak Masuk Kerja

Saya yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : __________________________________________________
NIY : __________________________________________________
Jabatan/Unit Kerja : __________________________________________________
No HP (untuk konfirmasi) : __________________________________________________
Dengan ini menyatakan ijin :
o Cuti o Sakit o Datang o Pulang o Kepentingan o Lain -
(dengan/tanpa Terlambat Awal Keluarga Lain
surat dokter)
Alasan

Pada hari dan tanggal : __________________________________________________


Jumlah : ______________ (hari kerja)

Mengetahui, Kendal,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Keterangan : * Ijin diajukan maksimal 1 minggu sebelumnya (Izin Cuti).


* Maksimal ijin 3 hari berturut-turut atau 20 hari dalam 1 tahun.

Formulir Izin Tidak Masuk Kerja

Saya yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : __________________________________________________
NIY : __________________________________________________
Jabatan/Unit Kerja : __________________________________________________
No HP (untuk konfirmasi) : __________________________________________________
Dengan ini menyatakan ijin :
o Cut o Sakit o Datang o Pulang o Kepentingan o Lain Lain
i (dengan/tanpa Terlambat Awal Keluarga
surat dokter)
Alasan

Pada hari dan tanggal : __________________________________________________


Jumlah : _____________ (hari kerja)

Mengetahui, Kendal,
Atasan Langsung Yang Bersangkutan

Keterangan : * Ijin diajukan maksimal 1 minggu sebelumnya(Izin Cuti).


* Maksimal ijin 3 hari berturut-turut atau 20 hari dalam 1 tahun.

Anda mungkin juga menyukai