Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN SAKIT

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa :

Nama :
Umur :
Alamat :
Keluhan :

Benar bahwa yang bersangkutan sakit dan memerlukan istirahat selama ................ hari, dari
tanggal ..................... 2022 s/d ..................... 2022.

Indramayu, ......................................... 2022


Pemeriksa

Sawar, S.Kep.,Ners
NIP. 19831116 200604 1 003

Anda mungkin juga menyukai