2834352.pdf File
2834352.pdf File
A. Pengerti
Pengertian
an
Berat Badan Lahir Sangat Rendah (BBLSR) adalah bayi baru lahir yang berat
badannya saat lahir kurang atau sama dengan 2000 gram (WHO 1961 dalam Surasmi
dkk 200!)"
Berat
Berat Badan
Badan Lahir
Lahir Sangat
Sangat Rendah
Rendah (BBLSR
(BBLSR)) adalah
adalah bayi
bayi dengan
dengan berat
berat lahir
lahir
kurang dari 2000 gram tan#a memandang masa gestasi" Berat lahir adalah berat bayi
yang ditimbang dalam 1 (satu) $am setelah lahir (%katan &'kter nak %nd'nesia 200)"
BBLSR
BBLSR adalah
adalah bayi baru
baru lahir
lahir dengan
dengan berat badan
badan kuran
kurang
g dari
dari 2000
2000 gram
gram
(*gastiyah 200!)"
B. Klasifika
Klasifikasi
si BBLSR
BBLSR
+enurut Surasmi tahun 200! klasi,ikasi BBLSR berdasarkan umur kehamilan atau
masa gestasi diantaranya-
a" .reterm
.reterm in,an
in,antt atau bayi
bayi #rematur
#rematuree
/aitu bayi yang lahir #ada umur kehamilan tidak mena#ai ! minggu"
b" erm in,ant atau bayi uku# bulan
/aitu bayi yang lahir #ada umur kehamilan !32 minggu"
" .'st
.'st matur
matur atau
atau bayi
bayi lebih
lebih bulan
bulan
/aitu bayi lahir #ada umur kehamilan sesudah 2 minggu
. Eti!l!gi
Eti!l!gi BBLSR
BBLSR
.enyebab
.enyebab terbanyak
terbanyak ter$adinya
ter$adinya BBLSR
BBLSR adalah kelahiran #rematur"
#rematur" 4akt'r
4akt'r ibu
yang lain adalah umur #aritas dan lain3lain" 4akt'r #lasenta se#erti #enyakit 5askuler
kehami
kehamilan
lan ganda
gandakem
kembar
bar serta
serta ,akt'r
,akt'r $anin
$anin $uga
$uga meru#a
meru#akan
kan #enyeb
#enyebab
ab ter$ad
ter$adiny
inyaa
BBLSR"
1" 4akt
4akt'r
'r %bu
%bu
a" .enya
enyakkit
Se#erti
Se#erti malaria
malaria anemia
anemia si#ilis
si#ilis in,eksi
in,eksi OR7H
OR7H (t'ks'#lasma
(t'ks'#lasma rubella
rubella am#ak
am#ak
her5es)"
b" 8'm#likasi #ada 8ehamilan
8'm#li
8'm#likas
kasii yang
yang ter$adi
ter$adi #ada
#ada kehami
kehamilan
lan ibu se#erti
se#erti #erdar
#erdaraha
ahan
n ante#a
ante#artu
rtum
m
#reeklamsia berat eklamsia dan kelahiran #reterm"
" sia
sia %bu
%bu dan .arita
.aritass
ngka ke$adian BBLSR tertinggi ditemukan #ada bayi yang dilahirkan 'leh ibu3
ibu dengan usia kurang dari 16 tahun atau lebih dari !: tahun"
d" 4akt'r
4akt'r kebi
kebiasaa
asaan
n %bu
%bu
1
4akt'r kebiasaan ibu yang ber#engaruh se#erti ibu #er'k'k #eandu alk'h'l dan
#engguna nark'ba"
2" 4akt'r terus dan .lasenta
a" 8elainan #embuluh darah (hemangi'ma)
b" %nsersi tali #usat yang tidak n'rmal in,ark #lasenta dan sebagian #lasenta le#as"
!" 4akt'r ;anin
.rematur hidramni'n kehamilan kembarganda (gemeli) kelainan kr'm's'm"
" 4akt'r Lingkungan
/ang da#at ber#engaruh antara lain< tem#at tinggal di dataran tinggi radiasi s'si'3
ek'n'mi dan #a#aran =at3=at raun"
2
3
#. Pe$eriksaan Pen%n&ang
1" &ida#atkan dari biakan darah biasanya ditemukan kuman (A)
2" danya leuk'sit'sis ( 2000mm!) atau leuk'#eni (C !000mm!)"
!" &itemukan anemia"
" r'mb'sit'#enia (C 100"000mm!)"
:" LD& meningkat"
6" h'raks ,'t' menun$ukan adanya #neum'nia"
" danya ri?ayat selama kehamilan dan #ersalinan misalnya in,eksi ibu selama
kehamilan atau #ersalinan umur kehamilanberat badan lahir kelahiran banyak
lama r'bekan membran #ersalinan dengan #enyulit distress $anin"
G. Penatalaksanaan BBLSR
1" +era?at bayi di ruang is'lasiinkubat'r"
2" +em#ertahankan suhu tubuh '#timal (!6: E !: 07)"
!" +em#ertahankan 'ksigen yang adeFuat
" +engatur #'sisi bayi
:" .emeriksaantindakan harus ase#tik dan antise#tik"
6" .etugas harus memakai #akaian khusus dan ui tangan sebelum dan sesudah
#egang atau #eriksa bayi"
" +em#erbaiki keadaan umum termasuk k'reksi hi#'tensi tanda3tanda sy'k
gangguan keseimbangan airan dan elektr'lit"
>" .emberian antibi'tik"
9" ;ika ada ke$ang berikan 'bat anti ke$ang"
10" Bila ada indikasi da#at diberikan trans,usi darah"
H. As%'an Keeraatan
*. Pengka&ian
a" %dentitas
1) %dentitas klien
+eli#uti nama umur tanggal dan $am lahir $enis kelamin tanggal lahir
tanggal masuk RS tanggal #engka$ian n'm'r 7+"
2) %dentitas #enanggung $a?ab
erdiri dari ayah dan ibu klien meli#uti < nama umur #endidikan #eker$aan
alamat
b" Ri?ayat kesehatan
1) 8eluhan utama
8eluhan utama yang munul #ada BBLSR diantaranya bayi keil tidak akti,
sulit menetek malas menetek"
2) Ri?ayat kesehatan sekarang
&ikembangkan dari keluhan utama dengan menggunakan-
. (#aliati,#r'5'kati,) meru#akan ,akt'r yang mem#eringan dan mem#erberat
keluhan utama yang meli#uti umur kehamilan berat badan bayi saat lahir
#enyakit yang #ernah diderita ibu sehingga menimbulkan bayi lahir #rematur
atau BBLSR"
4
G (Fuality) hal3hal yang menyebabkan bayi mau menetek dan malas menetek
#ada keadaan #rematur dan BBLSR"
R (regi'nradian) mengka$i re,leks hisa# bayi ada atau tidak serta ditun$ang
'leh re,leks menelan ada atau tidak ada biasanya #ada bayi #rematur
seringkali tidak dida#atkan re,leks hisa# mau#un menelan"
S (skala) mengka$i adanya re,leks hisa# dan menelan sebera#a kuat re,leks
hisa# dan menelan #ada bayi #rematur dan BBLSR tersebut"
(timing) meli#uti kema$uan atau #enurunan dari keluhan utama dari mulai
munulnya keluhan saat dika$i"
!) Ri?ayat kesehatan dahulu
a) Ri?ayat #renatal
+eli#uti kehamilan ibu yang kebera#a ,rekuensi #emeriksaan
kehamilan imunisasi k'nsumsi tablet 4e keluhan utama saat
kehamilan kebiasaan ibu tentang 'bat3'batan alk'h'l dan r'k'k" 8enaikan
BB selama kehamilan $arak kehamilan sebelumnya tem#at ibu
#emeriksaan kehamilan (*7)"
8a$i meli#uti #enyakit yang diderita ibu #ada ?aktu hamil misalnya
t'amin gra5idarum #endarahan ante #artum trauma ,isik &+ usia ibu
?aktu hamil kurang dari 16 tahun atau lebih dari !: tahun adanya
gangguan #sik'l'gis dan keadaan s'sial ek'n'mi yang r endah"
#akah kehamilan kembar atau hidramni'n" #akah #ernah ter#a#ar
=at3=at beraun atau terkena in,eksi"
5
+engka$i struktur internal membuat diagram struktur keluarga untuk
mengklari,ikasi in,'rmasi yang berhubungan dengan k'm#'sisi keluarga"
s#ek yang dika$i dalam struktur keluarga- k'm#'sisi dalam keluarga sia#a
sa$a yang ada dalam keluarga urutan tingkatan $enis kelamin" Selain itu
ri?ayat kesehatan keluarga da#at tergambar melalui e'ma# yaitu mengka$i
budaya keluarga < #andangan hidu# bahasa yang digunakan bera#a lama
keluarga tersebut tinggal di daerah tersebut kel'm#'k suku tertentu yang
diikuti" Ri?ayat #enyakit keturunan mau#un menular yang sedang diderita di
dalam keluarga inti ri?ayat keluarga dengan kehamilan kembar atau #rematur"
:) Ri?ayat #sik'l'gis s'sial dan s#iritual dalam keluarga
Seara #sik'l'gis 'rang tua yang memiliki bayi dengan BBLSR mengalami
keemasan terhada# anaknya karena keadaan ,isik yang keil dan berada
dalam inkubat'r"
S#iritual ditu$ukan #ada hara#an keluaarga terhada# kesembuhan dan
ke#erayaan keluarga mengenai keadaan yang diderita anaknya"
&ata s'sial dida#atkan dari interaksi keluarga klien dengan angg'ta keluarga
tetangga dan #eker$aan dari tia#3tia# angg'ta keluarga"
6
ditemukan a#n'e timbul sian'sis karena re,leks batuk belum ada" .ada
$antung da#at terdengar bunyi murmur"
) bd'men
bd'men bunit atau kembung dan #embuluh darah tam#ak terlihat
#eristaltik usus terdengan antara 93!0 menit tam#ak kuning dan terda#at
#embesaran he#ar" Bila umur bayi kurang dari satu minggu ka$i keadaan tali
#usat"
:) .unggung dan b'k'ng
Lengkung sakral tam#ak $elas a#akah ada lesi atau kemerahan a#akah kulit
tam#ak kuning atau tidak"
6) @enetalia
.ada #erem#uan labia may'ra dan klit'ris kurang berkembang dan tam#ak
men'n$'l" 8a$i kebersihan dan sekret 5agina" .ada laki3laki biasanya testis
belum turun" 8a$i anus a#akah am#ak kemerahan atau ada iritasi #ada lubang
anus" 8a$i #engeluaran B8 dan BB"
) Dkstremitas
tas- massa 't't tidak ada akti5itas lemah re,leks m'r' menurun bahkan
tidak ada" Re,leks #amalges#ing menurun"
Ba?ah< massa dan ukuran 't't tidak ada akti5itas lemah re,leks babinski
lemah" 8uku tam#ak trans#aran dan tertutu# lanug' ekstremitas hi#'t'nia"
+. Analisa Data
+eru#akan kemam#uan dalam mengaitkan data3data ,'kus seara k'nse# te'ri
dan #rinsi# yang rele5an untuk mengum#ulkan data menentukan masalah
ke#era?atan yang mungkin munul #ada klien dan keluarga"
7
1" &S - 3 BBLSR .'la na,as
&O-
%maturitas tidak e,ekti,
3 &itemukan a#neu
4ungsi 'rgan3'rgan belum
dan sian'sis"
3 .engembangan sem#urna
#aru kurang Sistem #erna,asan
adekuat" .aru3#aru belum matur
3 Ot't3't't
Dks5ansi #aru terganggu
#erna,asan masih
lemah dan #usat .ertukaran O2 dan 7O 2 tidak e,ekti,
8
3 Re,lek 4ungsi 'rgan3'rgan belum nutrisi
menghisa# dan sem#urna
menelan lemah Sistem #enernaan
3 er#asang 8a#asitas gaster keil
Resik'
*@diet
menghisa# dan
S%.S%
3 +untah menelan lemah
.enurunan kemam#uan
untuk menerna #r'tein
mengabs'r#si nutrisi
Sistem #erkemihan
9
suhu !07
Resik' tinggi kerusakan integritas
kulit
untuk bayinya
&O -
3 BB C 2000 gram
9" &S - 3 BBLSR ntisi#asi
&O -
berduka
3 8eluarga tam#ak ngg'ta berbeda dengan yang lain
emas akan
Berduka
bayinya
3 da angg'ta ntisi#asi berduka
keluarga yang
tidak menerima
akan bayinya
10
&S - 3
&O- 3 &itemukan a#neu dan sian'sis
3 .engembangan #aru kurang adekuat
3 Ot't3't't #erna,asan masih lemah dan #usat #erna,asan belum
berkembang
b" @angguan #emenuhan nutrisi- kurang dari kebutuhan tubuh (resik' tinggi) b"d
kemam#uan menerna nutrisi karena immaturitas dan atau #enyakit yang ditandai
dengan -
&S - 3
&O - 3 BB 1!:0 gr
3 Re,lek menghisa# dan menelan lemah
3 er#asang *@diet S%.S%
3 +untah
" Resik' tinggi hi#ertermi b"d k'ntr'l suhu yang immatur dan #enurunan lemak
tubuh sub kutan yang ditandai dengan -
&S - 3
&O - 3 Suhu !6 07
3 &; 10 menit
3 RR menit
3 BB 1!:0 gr
3 Lemak subkutan ti#is
3 kral hangat
d" Resik' tinggi in,eksi b"d #ertahanan imun'l'gis yang kurang yang ditandai
dengan -
&S - 3
&O - 3 Suhu (hi#' atau hi#ertermi)
3 BB C2000 gram
3 su#an nutrisi kurang
3 %maturitas 'rgan
e" Resik' tinggi kekurangan 5'lume airan b"d karakteristik ,isi'l'gis immatur dan
bayi #reterm atau #enyakit ditandai dengan -
&S - 3
&O- 3 Suhu - !07
3 +uk'sa kering
3 Badan #anas
3 urg'r menurun
," Resik' tinggi gangguan integritas kulit b"d struktur kulit immatur imm'bilitas
#r'sedur in5asi, yang ditandai dengan -
&S - 3
&O- 3 8ulit ti#is dan trans#aran ?arna kemerahan
3 Lemak subkutan ti#is
3 8lien terus berbaring dalam inkubat'r dengan suhu !07
g" .erubahan #ertumbuhan dan #erkembangan b"d kelahiran #reterm #er#isahan
dengan 'rang tua yang ditandai dengan -
&S - 3
&O- 3 BB C 2000 gram
11
3 am#ak lemah
3 .ergerakan C
h" .erubahan #r'ses keluarga b"d krisis situasi kurang #engetahuan #era?atan bayi
dengan BBLSR gangguan #r'ses kedekatan 'rang tua yang ditandai dengan -
&S - 3 8eluarga mengatakan memerlukan #era?atan ekstra untuk bayinya
i" ntisi#asi berduka b"d bayi beresik' tinggi terhada# situasi yang tidak
di#erkirakan #r'gn'sis kematian yang ditandai dengan -
&S - 3
&O - 3 8eluarga tam#ak emas akan bayinya
3 da angg'ta keluarga yang tidak menerima akan bayinya
%nter5ensi-
1) .'sisikan untuk #ertukaran udara yang '#timal
R #'sisi bayi yang baik da#at meningkatkan asu#an O 2"
2) Hindari hi#erekstensi leher
R karena akan mengurangi diameter trahea
!) Obser5asi adanya #enyim#angan dari ,ungsi yang diinginkan
R untuk mengenali tanda3tanda distress misalnya ng'r'k sian'sis a#neu"
) Lakukan #engisa#ansuti'n
R untuk menghilangkan mukus yang terakumulasi dari nas',aring trahea"
.engisa#an se#erlunya berdasarkan #engka$ian
:) ;angan #ernah melakukan #engisa#an seara rutin
R karena akan menyebabkan br'nh's#asme bradikardi hi#'ksia hem'ragi
intra5entrikel
6) Obser5asi adanya tanda3tanda distress #erna,asan
R untuk memberikan tindakan yang e#at a#abila ter$adi distress #erna,asan
) .ertahankan suhu lingkungan yang netral
R untuk menghemat #enggunaan O 2
>) Lakukan #erkusi 5ibrasi dan #'stural drainage
R untuk memudahkan drainage sekret
9) Hindari #'sisi trendelenburg
R karena da#at menurunkan ka#asitas #aru akibat gra5itasi yang mend'r'ng
'rgan ke arah dia,ragma
12
10) @unakan #'sisi semi telungku# atau miring
R untuk menegah as#irasi
b" @angguan #emenuhan nutrisi- kurang dari kebutuhan tubuh (resik' tinggi) b"d
kemam#uan menerna nutrisi karena immaturitas dan atau #enyakit"
u$uan - 8lien menda#atkan nutrisi yang adeFuat
8riteria hasil -
1) 8lien menda#at kal'ri dan nutrisi esensial yang adeFuat
2) 8lien menun$ukkan #enambahan berat badan
%nter5ensi -
1) .ertahankan nutrisi atau airan #arenteral t'tal sesuai instruksi
R asu#an nutrisi yang sesuai dan seimbang da#at menuku#i kebutuhan
nutrisi klien
2) .antau adanya tanda3tanda int'leran terhada# thera#i #arenteral t'tal terutama
#r'tein dan gluk'sa
R adanya int'leran #r'tein dan gluk'sa da#at mem#erberat k'ndisi klien
!) 8a$i kemam#uan klien untuk menyusu #ada #ayudara ibubila re,leks
mengisa# dan menelan ada
R untuk #ersia#an #emberian S%
) Susukan bayi #ada #ayudara ibu bila #engisa#an kuat serta re,leks menelan
dan muntah ada
:) %kuti #r't'k'l unit untuk meningkatkan 5'lume dan k'nsentrasi ,'rmula
R untuk menghindari int'leransi #emberian makanan
6) @unakan #emberian makan 'r'gastrik bila bayi dalam keadaan lemah
R untuk memenuhi asu#an nutrisi bayi
) Bantu ibu untuk mengeluarkan S% untuk meni#takan dan mem#ertahankan
laktasi sam#ai bayi da#at menyusu S%
R S% meru#akan makanan utama bayi
" Resik' tinggi hi#ertermi b"d k'ntr'l suhu yang immatur dan #enurunan lemak
tubuh sub kutan"
u$uan - 8lien mem#ertahankan suhu tubuh stabil
8riteria hasil - Suhu aksila bayi teta# dalam rentang n'rmal
%nter5ensi -
1) em#atkan bayi di dalam inkubat'r
R untuk mem#ertahankan suhu tubuh stabil
2) .antau suhu aksila
R untuk membandingkan suhu retal dan aksila
!) .antau tanda3tanda hi#ertermi se#erti kemerahan ruam dia,'resis
R untuk menegah ter$adinya k'm#likasi ne'natus
) Hindari #'sisi yang mem#redis#'sisikan bayi #ada kehilangan #anas
R membuka #intu inkubat'r terlalu sering dan lama da#at mem#engaruhi
suhu tubuh bayi
:) .eriksa suhu tubuh bayi dalam hubungannya dengan suhu unit #emanas
R untuk menghindari kehilangan #anas radian langsung
6) 8'ntr'l suhu udara sesuai kebutuhan untuk mem#ertahankan suhu kulit
R untuk mem#ertahankan suhu lingkungan bayi
13
d" Resik' tinggi in,eksi b"d #ertahanan imun'l'gis yang kurang"
u$uan - 8lien tidak menun$ukkan tanda3tanda in,eksi n's'k'mial
Hasil yang dihara#kan -
8lien tidak menun$ukkan tanda3tanda in,eksi n's'k'mial
%nter5ensi -
1) .astikan bah?a setia# #emberi #era?atan menui tangan
R untuk menegah #enularan #enyakit #ada bayi
2) .astikan bah?a semua alat yang k'ntak dengan bayi sudah bersih dan steril
R alat yang bersih dan steril da#at menghindari ter$adinya in,eksi #ada bayi
!) 7egah 'rang yang menderita %S. atau #enyakit menular agar tidak
melakukan k'ntak dengan bayi
R k'ntak langsung dengan bayi da#at mem#ermudah bayi terserang in,eksi
karena daya tahan tubuh bayi belum sem#urna
) %s'lasi bayi yang mengalami in,eksi sesuai kebi$akan institusi'nal
R is'lasi da#at men$amin bayi tidak tertular in,eksi dari lingkungan yang
tidak bersih
:) 8'lab'rasi #emberian antibi'tik
R antibi'tik berguna untuk membunuh bakteri yang menyerang bayi
6) .astikan ase#tik #ada #emberian thera#i %I atau #emasangan kateter
R menghindari in,eksi yang berlan$ut
e" Resik' tinggi kekurangan 5'lume airan b"d karakteristik ,isi'l'gis immatur dan
bayi #reterm atau #enyakit"
u$uan - 8lien menun$ukkan status hidrasi kuat
8riteria hasil - 8lien menun$ukkan bukti h'me'stasis
%nter5ensi -
1) .antau dengan ketat airan dan elektr'lit dengan thera#i yang meningkatkan
kehilangan air
R untuk menghindari kekurangan atau kelebihan aira n untuk bayi
2) 8a$i hal3hal yang berguna untuk meminimalkan %WL se#erti #enutu# #lastik
#eningkatan kelembaban
R untuk menghindari kehilangan airan dikarenakan #engua#an
!) .astikan #emasukan airan 'ral dan #arenteral yang adeFuat
R intake airan yang adeFuat da#at menghindari adanya kekurangan airan
untuk bayi
) 8a$i status hidrasi se#erti turg'r kulit berat badan membran muk'sa"
R muk'sa kulit yang kering menandakan adanya dehidrasi
:) tur airan #arenteral dengan adeFuat
R untuk menghindari dehidrasi hindari kelebihan atau ekstra5asasi
6) Hindari #emberian airan hi#ert'nik
R untuk menegah beban berlebih gin$al immatur dan 5ena yang ra#uh
) .antau keluaran urine dan nilai lab'rat'rium
R untuk bukti dehidrasi atau hidrasi berlebuhan
," Resik' tinggi gangguan integritas kulit b"d struktur kulit immatur imm'bilitas
#r'sedur in5asi,"
u$uan - 8lien mem#ertahankan integritas kulit
14
Hal yang dihara#kan - 8ulit teta# bersih dan utuh tan#a adanya tanda3tanda
iritasi atau edera
%nter5ensi -
1) Berishkan kulit dengan air bersih
2) Hindari #enggunaan basa alkaline terhada# kulit $ika kulit ter#asang elektr'ds
atau #lester
!) Lakukan #ersia#an #enegahan terhada# kulit bayi yang akan ter#asang
elektr'da atau #lester
) Letakan bayi di atas bantal air atau ?'ll
:) Rubah #'sisi setia# 2 $am
R untuk menegah lesi dan dekubitus
6) @unakan matras agar tem#at tidur bayi teta# tenang
g" .erubahan #ertumbuhan dan #erkembangan b"d kelahiran #reterm #er#isahan
dengan 'rang tua"
u$uan - 8lien mena#ai #ertumbuhan dan #erkembangan #'tensial yang n'rmal
8riteria hasil -
1) 8lien menun$ukkan #enambahan berat badan yang manta# saat mele?ati ,ase
akut #enyakit
2) 8lien hanya ter#a#ar stimulus yang te#at
%nter5ensi -
1) Berikan nutrisi '#timal
R untuk men$amin #enambahan berat badan dan #ertumbuhan 'tak
2) Berikan #eri'de istirahat yang teratur tan#a gangguan
R untuk menurunkan #enggunaan kal'ri dan O 2 yang tidak #erlu
!) Berika inter5ensi #erkembangan sesuai usia
) ingkatkan interaksi 'rang tua dengan bayi
R untuk #ertumbuhan dan #erkkembangan n'rmal
h" .erubahan #r'ses keluarga b"d krisis situasi kurang #engetahuan #era?atan bayi
dengan BBLSR gangguan #r'ses kedekatan 'rang tua"
u$uan - keluarga menda#at in,'rmasi tentang kema$uan bayi
8riteria hasil - 'rang tua mengeks#resikan #erasaan dan kekha?atiran mengenai
bayi dan #r'gn'sisnya serta menun$ukkan #emahaman dan keterlibatan dalam
#era?atan
%nter5ensi -
1) .ri'ritaskan in,'rmasi
R untuk membantu 'rang tua memahami as#ek #aling #enting dari #era?atn
tanda #erbaikan atau #enyim#angan #ada k'ndisi bayi"
2) &'r'ng 'rang tua untuk menga$ukan #ertanyaan mengenaistatus bayi
R untuk mengetahui se$auh mana #engetahuan keluarga dalam mera?at bayi"
!) ;a?ab #ertanyaan ,asilitasi eks#resi kekha?atiran mengenai #era?atan dan
#r'gn'sis
R untuk mengurangi keemasan keluarga
) Bersika# $u$ur beres#'ns #ada #ertanyaan dengan $a?aban yang benar
R untuk meni#takan rasa #eraya
:) ekankan as,ek #'siti, dalam status #asien
15
R untuk mend'r'ng rasa #enghargaan
i" ntisi#asi berduka b"d bayi beresik' tinggi terhada# situasi yang tidak
di#erkirakan #r'gn'sis kematian"
u$uan - 8eluarga mengakui kemungkinan kematian anak dan menun$ukkan
#erilaku berduka yang sehat"
8riteria hasil -
1) 8eluarga berduka atas kematian anak dengan te#at
2) 8eluarga menun$ukkan #erilaku yang te#at
%nter5ensi -
1) Selalu ada untuk keluarga dalam memberikan dukungan
R dukungan yang #'siti, da#at menurunkan keemasanduka keluarga
2) Berikan dukungan yang religius yang te#at misalnya r'hania?an
R dukungan r'hania?an da#at menurunkan rasa berduka keluarga
!) &iskusikan #enyakit bayi dan kematiannya dengan keluarga
R in,'rmasi yang $elas da#at menurunkan tingkat keemasan keluarga
) Ru$uk keluarga #ada #endukung yang te#at untuk menda#atkan dukungan
terus menerus
16
DA#TAR PUSTAKA
17