Anda di halaman 1dari 31

LP BBLR Asfiksia New

Diunggah oleh Bu Sunarti

" 50% (2) · 510 tayangan · 37 halaman


Informasi Dokumen #
busunarti
Judul Asli
Lp Bblr Asfiksia New

Hak Cipta
Unduh !
© © All Rights Reserved

Format Tersedia
DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

Bagikan dokumen Ini


LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA BAYI DENGAN BERAT BADAN
LAHIR RENDAH (BBLR) ASFIKSIA

Facebook Twitter

$
Email

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas? Laporkan Dokumen Ini Oleh :

RUANG PERINATOLOGI
RSUD UNGARAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH UNGARAN


2017
Tingkatkan Pengalaman Anda '
Nilai akan membantu kami untuk
menyarankan dokumen terkait yang
lebih baik kepada semua pembaca kami!

% Bermanfaat

& Tidak
bermanfaat

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar B@!a"a#$

Bayi berat lahir rendah (BBLR) adalah bayi dengan berat lahir kurang dari
2500
gram tanpa memandang masa gestasi. Berat lahir adalah berat bayi yang
ditimbang dalam 1 (satu) jam setelah lahir. BBLR termasuk @akt!r utama dalam
peningkatan m!rtalitas" m!rbiditas dan disabilitas ne!natus" bayi dan anak serta
memberikan dampak jangka panjang terhadap kehidupannya dimasa depan.
#s@iksia adalah keadaan dimana bayi baru lahir tidak dapat bernapas
se$ara sp!ntan dan teratur. Bayi dengan ri%ayat ga%at janin sebelum lahir"
umumnya akan mengalami as@iksia pada saat dilahirkan. &asalah ini erat
hubungannya dengan gangguan kesehatan ibu hamil" kelainan tali pusat" atau
masalah yang mempengaruhi kesejahteraan bayi selama atau sesudah persalinan
(#suhan 'ersalinan H!rmal" 200I).
*indr!m +angguan 'erna@asan 'ada He!natus &erupakan kumpulan
gejala yang terdiri dispnea" @rekuensi perna@asan yang lebih dari ,0 kali per menit"
adanya sian!sis" adanya rintihan bayi saat ekspirasi serta adanya retraksi
suprasternal" interk!stal" epigastrium saat inspirasi. 'enyakit ini merupakan
penyakit membrane hialin" dimana terjadi perubahan atau kurangnya k!mp!nen
sur@aktan pulm!ner k!mp!nen ini merupakan suatu -at akti@ pada alNe!li yang
dapat men$egah k!lapnya paru.
'enyakit saluran pernapasan merupakan salah satu penyebab kesakitan
dan kematian yang paling sering dan penting pada anak" terutama pada bayi"
karena saluran perna@asannya masih sempit dan daya tahan tubuhnya masih
rendah.

B. R%&%'a# Ma'a!aH
1. #pa yang di maksud dengan BBLR/
2. Bagaimana penilaian BBLR/
P. Bagaimana penanganan BBLR/
Q. #pa yang di maksud dengan #s@iksia/
Q. #pa yang di maksud dengan #s@iksia/
5. Bagaimana penilaian #s@iksia/

,. Bagaimana penanganan #s@iksia /


I. #pa yang di maksud dengan *indr!m +angguan 'ernapasan/

R. Bagaimana penilaian *indr!m +angguan 'ernapasan/

3. Bagaimana penanganan *indr!m +angguan 'ernapasan/

I. T%*%a# P@#%!+'a#
1.T%*%a# U&%&
a. 4ntuk memenuhi tugas dari d!sen yang bersangkutan
b. *upaya mahasis%a lebih memahami tentang Bayi berat lahir rendah

(BBLR)
$. &eningkatkan minat pemba$a untuk tahu tentang Bayi berat lahir rendah
(BBLR)

2.T%*%a# KH%'%'
a. &engetahui pengertian BBLR
b. Uapat menilai dan menangani BBLR
$. &engetahui pengertian as@iksia
d. Uapat menilai dan menangani as@iksia

Cari

LAPORAN PENDAHULUAN

Unduh !
,BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR)-

A. KONSEP MEDIS
1. D@N+#+'+
Bayi berat badan lahir rendah ialah bayi baru lahir yang berat

badannya saat lahir kurang dari 2500 gram (67O" 13,1). Berat badan lahir
rendah adalah bayi dengan berat badan kurang dari 2500 gram pada %aktu
lahir. (7uda dan 7ardhi" H#HU# H89ZHO9" 201P).
lahir. (7uda dan 7ardhi" H#HU# H89ZHO9" 201P).
&enurut Ribek dkk. (2011)" berat badan lahir rendah yaitu bayi yang
lahir dengan berat badan kurang dari 2500 gram tanpa memperhatikan usia
gestasi (dihitung satu jam setelah melahirkan).

Bayi berat badan lahir rendah adalah bayi dengan berat badan kurang
dari 2500 gram pada %aktu lahir. (#mru *!@ian" 2012). Uikutip dalam buku
Handa" (201P).
Berkaitan dengan penanganan dan harapan hidupnya bayi berat badan
lahir rendah dibedakan:
1. Bayi berat lahir rendah" berat lahir 1500 ; 2500 gram
2. Bayi berat lahir sangat rendah" berat lahir kurang dari 1500 gram
#
P. Bayi berat lahir ekstrem" Berat lahir kurang dari 1000 gram

Jutaan judul di ujung jari Anda


<eadaan BBLR ini dapat disebabkan !leh :
a. &asa kehamilan kurang dari PI minggu dengan berat yang sesuai (masa
kehamilan dihitung mulai hari pertama haid terakhir dari haid yang
Hanya Rp70,000/bulan. Batalkan
teratur). kapan saja.
b. Bayi small gestati!nal age (*+#)= bayi yang beratnya kurang dari berat
semestinya menurut masa kehamilannya (ke$il untuk masa kehamilan

Baca gratis selama><&<).


30 hari
$. &asa kehamilan kurang dari PI minggu dan *+#.
2. K!a'+N+"a'+
BBLR dibedakan dalam dua g!l!ngan" yaitu :
Pelajari selengkapnya
a. 'rematuritas murni
&asa gestasi kurang dari PI minggu dan berat badan lahir sesuai untuk
masa kehamilan.

Beranda Buku Buku audio Dokumen

b. Uismaturitas
Bayi lahir dengan berat badan kurang dari berat badan seharusnya untuk
masa gestasi itu" artinya bayi mengalami pertumbuhan intrauterine dan

merupakan bayi ke$il untuk masa kehamilan.


/. Et+P!P$+
a) ?akt!r ibu : Ri%ayat kelahiran prematur sebelumnya" perdarahan
antepartum" malnutrisi" kelainan uterus" hidramni!n" penyakit
jantung@penyakit kr!nik lainnya" hipertensi" umur ibu kurang dari 20
tahun dan lebih dari P5 tahun" jarak dua kehamilan yang terlalu dekat"

in@eksi trauma " dan lainZlain.


b) ?akt!r janin : 9a$at ba%aan" kehamilan ganda" hidramni!n" ketuban
pe$ah dini.
$) ?akt!r lingkungan : <ebiasaaan mer!k!k" mi!num alk!h!l" dan status
ek!n!mi s!sial.
Q. Ma#+N@'ta'+ K!+#+"

1) *ebelum bayi lahir


a. 'ada anamnesa sering dijumpai adanya ri%ayat ab!rtus" partus
prematurus dan lahir mati.
b. 'embesaran uterus tidak sesuai tuanya kehamilan.
$. 'ergerakan janin yang pertama (Aue$kening) terjadi lebih lambat"
gerakan janin lebih lambat %alaupun kehamilannya sudah agak lanjut.
d. 'ertambahan berat badan ibu lambat dan tidak sesuai menurut
seharusnya .
e. *ering dijumpai kehamilan dengan !lig!hidramni!n atau bisa pula
dengan hidramni!n" hiperemesis graNidarum dan pada hamil lanjut
dengan t!ksemia graNidarum atau perdarahan ante partum.
2) *etelah bayi lahir
a. Berat lahir b 2500 gram
b. 'anjang badan b Q5 $m
$. Lingkaran dada b P0 $m
d. Lingkaran kepala b PP $m
d. Lingkaran kepala b PP $m

e. 4mur kehamilan b PI minggu


@. <epala relati@ lebih besar dari badannya
g. <ulit tipis" transparan" lanug!nya banyak
h. Lemak subkutan kurang" sering tampak peristaltik usus
i. Cangisnya lemah dan jarang

j. 'ernapasan tidak teratur dan sering terjadi apnea


k. Ot!tZ!t!t masih hip!t!nik" paha selalu dalam keadaan abduksi
l. *endi lutut dan pergelangan kaki dalam keadaan @leDi atau lurus dan
kepala mengarah ke satu sisi.
m. Re@leks t!nik leher lemah dan re@leks m!r! p!siti@
n. +erakan !t!t jarang akan tetapi lebih baik dari bayi $ukup bulan

!. Uaya isap lemah terutama dalam hariZhari pertama


p. <ulit mengkilat" li$in" pitting edema
E. ?rekuensi nadi berkisar 100Z1Q0 @ menit.
R. PatPN+'+P!P$+
Cingginya m!rbiditas dan m!rtalitas bayi berat lahir rendah masih
menjadi masalah utama. +i-i ibu yang jelek sebelum terjadinya kehamilan

maupun pada %aktu sedang hamil" lebih sering menghasilkan bayi BBLR.
<urang gi-i yang kr!nis pada masa anakZanak dengan@tanpa sakit yang
berulang akan menyebabkan bentuk tubuh yang F*tunting@<untetG pada
masa de%asa" k!ndisi ini sering melahirkan bayi BBLR.
?akt!rZ@akt!r lain selama kehamilan" misalnya sakit berat" k!mplikasi
kehamilan" kurang gi-i" keadaan stres pada hamil dapat mempengaruhi
pertumbuhan janin melalui e@ek buruk yang menimpa ibunya" atau
mempengaruhi pertumbuhan plasenta dan transp!r -atZ-at gi-i ke janin
sehingga menyebabkan bayi BBLR.
Bayi BBLR akan memiliki alat tubuh yang belum ber@ungsi dengan
baik. Oleh sebab itu ia akan mengalami kesulitan untuk hidup di luar uterus
ibunya. &akin pendek masa kehamilannya makin kurang sempurna
pertumbuhan alatZalat dalam tubuhnya" dengan akibat makin mudahnya
terjadi k!mplikasi dan makin tinggi angka kematiannya.

Berkaitan dengan kurang sempurnanya alatZalat dalam tubuhnya" baik


anat!mik maupun @isi!l!gik maka mudah timbul masalah misalnya :
a) *uhu tubuh yang tidak stabil karena kesulitan mempertahankan suhu
tubuh yang disebabkan !leh penguapan yang bertambah akibat dari
kurangnya jaringan lemak di ba%ah kulit" permukaan tubuh yang relati@
lebih luas dibandingkan BB" !t!t yang tidak akti@" pr!duksi panas yang
berkurang

b) +angguan pernapasan yang sering menimbulkan penyakit berat pada


BBLR" hal ini disebabkan !leh pertumbuhan dan pengembangan paru
yang belum sempurna" !t!t pernapasan yang masih lemah
yang belum sempurna" !t!t pernapasan yang masih lemah
$) +angguan alat pen$ernaan dan pr!blem nutrisi" distensi abd!men akibat
dari m!tilitas usus kurang" N!lume lambung kurang" sehingga %aktu
peng!s!ngan lambung bertambah

d) +injal yang immatur baik se$ara anat!mis mapun @isi!l!gis" pr!duksi


urine berkurang
e) +angguan immun!l!gik : daya tahan tubuh terhadap in@eksi berkurang
karena rendahnya kadar 8g+ gamma gl!bulin. Bayi prematur relati@
belum sanggup membentuk antib!di dan daya @ag!sitas serta reaksi
terhadap peradangan masih belum baik.
@) 'erdarahan intraNentrikuler" hal ini disebabkan !leh karena bayi prematur
sering menderita apnea" hip!ksia dan sindr!m pernapasan" akibatnya bayi
menjadi hip!ksia" hipertensi dan hiperkapnea" di mana keadaan ini
menyebabkan aliran darah ke !tak bertambah dan keadaan ini disebabkan
!leh karena tidak adanya !t!regulasi serebral pada bayi prematur
sehingga mudah terjadi perdarahan dari pembuluh kapiler yang rapuh.
3. P@&@r+"'aa# P@#%#*a#$
a. 'emeriksaan pertumbuhan dan perkembangan janin intyrauterin serta
menemukan gangguan perttumbuhan" misalnya pemeriksaan 4*+.
b. &emeriksa kadar gula darah dengan destr!stiD atau di lab!rat!rium.
$. 'emeri!ksaan hemat!krit.

d. Bayi membutuhkan lebih banyak kal!ri dibandingkan dengan bayi *&<

e. &elakukan tra$healZ%ashing pada bayi yang diduga akan menderita


aspirasi mek!nium.
7. P@#ata!a"'a#aa#

Uengan memperhatikan gambaran klinik diatas dan berbagai


kemungkinan yang dapat terjadi pada bayi BBLR" maka pera%atan dan
penga%asan bayi BBLR ditujukan pada pengaturan panas badan " pemberian
makanan bayi" dan menghindari in@eksi.
1) 'engaturan *uhu Cubuh Bayi BBLR
Bayi BBLR mudah dan $epat sekali menderita Hypotermia bila

berada di lingkungan yang dingin. <ehilangan panas disebabkan !leh


permukaan tubuh bayi yang relati@ lebih luas bila dibandingkan dengan
berat badan" kurangnya jaringan lemak diba%ah kulit dan kekurangan
lemak $!klat ( brown fat).
4ntuk men$egah hip!termi" perlu diusahakan lingkungan yang
$ukup hangat untuk bayi dan dalam keadaan istirahat k!msumsi !ksigen

paling sedikit" sehingga suhu tubuh bayi tetap n!rmal. Bila bayi dira%at
dalam inkubat!r" maka suhunya untuk bayi dengan berat badan kurang

dari 2000 gr adalah P5 °9 dan untuk bayi dengan BB 2000 gr sampai

2500 gr PQ °9 " agar ia dapat mempertahankan suhu tubuh sekitar PI °9.


<elembaban inkubat!r berkisar antara 50Z,0 persen . <elembaban yang
lebih tinggi di perlukan pada bayi dengan sindr!ma gangguan

pernapasan. *uhu inkubat!r dapat di turunkan 1 °9 per minggu untuk


bayi dengan berat badan 2000 gr dan se$ara berangsur angsur ia dapat

diletakkan di dalam tempat tidur bayi dengan suhu lingkungan 2I °9Z23


°
9.
Bila inkubat!r tidak ada" pemanasan dapat dilakukan dengan

membungkus bayi dan meletakkan b!t!lZb!t!l hangat di sekitarnya atau


dengan memasang lampu petr!maks di dekat tempat tidur bayi atau
dengan menggu nakan met!de kangguru.
9ara lain untuk mempertahankan suhu tubuh bayi sekiter P, °9ZPI
°9 adalah dengan memakai alat perspexheat shield yang diselimuti pada
bayi di dalam inkubat!r. #lat ini berguna untuk mengurangi kehilangan
panas karena radiasi. #khirZakhir ini telah mulai digunakan inkubat!r
yang dilengkapi dengan alat temperatur sens!r (thermistor probe). #lat

ini ditempelkan di kulit bayi. *uhu inkubat!r di k!ntr!l !leh alat


servomechanism. Uengan $ara ini suhu kulit bayi dapat dipertahankan
pada derajat yang telah ditetapkan sebelumnya. #lat ini sangat
berman@aat untuk bayi dengan berat lahir yang sangat rendah.
Bayi dalam inkubat!r hanya dipakaikan p!p!k. 7al ini penting
untuk memudahkan penga%asan mengenai keadaan umum"perubahan
tingkah laku" %arna kulit" pernapasan" kejang dan sebagainya sehingga
penyakit yang diderita dapat dikenal sedini mungkin dan tindakan serta
peng!batan dapat dilaksanakan se$epat ; $epatnya.
2) 'en$egahan 8n@eksi
8n@eksi adalah masuknya bibit penyakit atau kuman kedalam tubuh"
khususnya mikr!ba. Bayi BBLR sangat mudah mendapat in@eksi. 8n@eksi
terutama disebabkan !leh in@eksi n!s!k!mial. <erentanan terhadap
in@eksi disebabkan !leh kadar imunoglobulin serum pada bayi BBLR
masih rendah" akti@itas baktersidal ne!tr!@il" e@ek sit!t!ksik lim@!sit juga
masih rendah dan @ungsi imun belum berpengalaman.
8n@eksi l!kal bayi $epat menjalar menjadi in@eksi umum. Cetapi
diagn!sis dini dapt ditegakkan jika $ukup %aspada terhadap perubahan
(kelainan) tingkah laku bayi sering merupakan tanda in@eksi umum.
'erubahan tersebut antara lain : malas menetek" gelisah" letargi" suhu
tubuh meningkat" @rek%ensi perna@asan meningkat" muntah" diare" berat
badan mendadak turun.
?ungsi pera%atan disini adalah memberi perlindungan terhadap

bayi BBLR dari in@eksi. Oleh karena itu" bayi BBLR tidak b!leh k!ntak
dengan penderita in@eksi dalam bentuk apapun. Uigunakan masker dan
abjun khusus dalam penanganan bayi" pera%atan luka tali pusat"
Dipercayai oleh lebih dari 1 juta anggota

Coba Scribd GRATIS selama 30 hari untuk mengakses lebih dari 125 juta judul tanpa iklan
atau gangguan!

Mulai Coba Gratis


Batalkan Kapan Saja.
Tingkatkan Pengalaman Anda '
Nilai akan membantu kami untuk
menyarankan dokumen terkait yang
lebih baik kepada semua pembaca kami!

% Bermanfaat

& Tidak
bermanfaat
Dipercayai oleh lebih dari 1 juta anggota

Coba Scribd GRATIS selama 30 hari untuk mengakses lebih dari 125 juta judul tanpa iklan
atau gangguan!

Mulai Coba Gratis


Batalkan Kapan Saja.
Bagikan dokumen Ini
( ) * $ +

Anda mungkin juga menyukai

ASUHAN KEPERAWATAN PADA


By. Ny. “R” DENGAN DIAGNOSA
MEDIS ASFIKSIA BERAT
vinda astri permatasari
Pathway Asfiksia um
Suparjo, Skep.Ns

Pemeriksaan Fisik Bayi


Prematur
adi_axoneme

Majalah Podcast

Lembar Musik

Laporan Pendahuluan Pada


Bayi Dengan Asfiksia
Iman Firmansyah
LP-ISPA
Ezy Rizki

LK DM
Leni Pertiwi Putri

LAPORAN PENDAHULUAN
ESRD.doc
wimbydea

Laporan Pendahuluan Dan


Asuhan Keperawatan
Osteomielitis
Wahyudi Qorahman
BBLR & ASFIKSIA
hardione

Askep Febris
Lonk Dolken

Asuhan Keperawatan Asfiksia


Neonatorum Pada Bayi Bblr
Claritas Amakoten patrisia

Askep Febris Anak


MadeSriWahyuni

Tampilkan lebih banyak


Tentang Dukungan

Tentang Scribd Bantuan / Pertanyaan Umum

Media Aksesibilitas

Blog kami Bantuan pembelian

Bergabunglah dengan tim kami! AdChoices

Hubungi Kami Penerbit

Undang teman
Sosial
Hadiah

Scribd untuk perusahaan Instagram

Twitter
Hukum
Facebook

Syarat Pinterest

Privasi

Hak Cipta

Preferensi Cookie

Dapatkan aplikasi gratis kami

Buku • Buku audio • Majalah • Podcast • Lembar Musik • Dokumen •

Snapshots • Direktori

Bahasa: Bahasa Indonesia

Hak cipta © 2021 Scribd Inc.

Anda mungkin juga menyukai