No :
Dokumen UKP/PU/SOP/30/10/2016
No Revisi :
SOP
TglTerbit :
Halaman :1 / 2
dr. Moch. Jazim STM
PUSKESMAS
KALIJAMBE NIP 196204061989111001
Petugas
mendokumentasikan
Petugas mencuci tangan
UKP/PU/SOP/
No.Dokumen :
30/10/2016
DAFTAR No. Revisi :
TILIK
TglTerbit :
Halaman : 1/1
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal pelaksanaan :
No Uraian Kegiatan Ya Tidak Tidak
Berlaku
Kalijambe
Petugas