Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIDAYU
Jl. Raya Sidayu No. 01 Sidayu – Gresik Telp. 031-3949100, 031-3949333
Email : puskesmas.sidayu.gresik@gmail.com

RESUME MEDIS RAWAT INAP


NAMA :
NO.RM :
UMUR :
TGL.MASUK :
TGL. KELUAR :
RUANG :

1. RIWAYAT PEMERIKSAAN

2. DIAGNOSA

3. TINDAKAN

4. HASIL LABORATORIUM

5.PERJALANAN PENYAKIT

6. KEADAAN PULANG

7. PROGNOSA

8. KOMPLIKASI

9. ANJURAN/ RENCANA LANJUT

10. OBAT - OBAT WAKTU PULANG

SIDAYU,
Dokter Pemeriksa
( )

Anda mungkin juga menyukai