1.

Penomoran/ Pengkodean Dokumen

a. Singkatan untuk Penulisan Kode Dokumen
1. Keputusan, disingkat : SK
2. Manual Mutu, disingkat : MM
3. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas disingkat : KMP
4. Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat disingkat : UKM
5. Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Perorangan disingkat : UKP
6. PROGRAM PRIORITAS NASIONAL disingkat : PPN
7. PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS disingkat : PMP
8. Kerangka Acuan Kegiatan, disingkat : KAK
9. Standar Operasional Prosedur, disingkat: SOP
10. Daftar Tilik, disingkat : DT
11. Surat Perjanjian Kerjasama, disingkat : MOU
b. Surat Keputusan :Penomoran/ pengkodean Surat Keputusan Kepala
Puskesmas mengacu kepada Peraturan Bupati No. 6 Tahun 2011 dan
sesuai SK Dinas Kesehatan No. 188.4/12109/429.112/2022 tanggal 28 Juli
2022 yaitu : 188.4/ Nomor Urut/ Kode Puskesmas/ Tahun
c. Standar Operasional Prosedur (SOP): Penomoran/ pengkodean dokumen
Standar Operasional Prosedur (SOP) dengan menggunakan struktur
penulisan: Nomor Urut.SOP/Kelompok-Jenis/No.PKM/Tahun. Adapun
rincian struktur penulisan nomor / kode dokumen Standar Operasional
Prosedur (SOP) berdasarkan Bab adalah sebagai berikut :
NO KELOMPOK/ JENIS PENOMORAN/ PENGKODEAN
A Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas
1. Perencanaan dan kemudahan akses NO.SOP/ADMEN/No.PKM/THN
2. Manajemen organisasi NO.SOP/ADMEN/No.PKM/THN
3. Sumber Daya Manusia NO.SOP/ADMEN/No.PKM/THN
4. Manajemen fasilitas dan keselamatan NO.SOP/ADMEN/No.PKM/THN
5. Manajemen Keuangan NO.SOP/ADMEN/No.PKM/THN
6. Pengawasan, pengendalian, dan NO.SOP/ADMEN/No.PKM/THN
penilaian kinerja
B Penyelenggaraan UKM yang berorientasi pada
upaya promotif dan preventif
1. Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat NO.SOP/UKM/No.PKM/THN

8
 2. Promosi Kesehatan (Promkes) NO.SOP/PROMKES/No.PKM/THN
3. Kesehatan Lingkungan (Kesling) NO.SOP/KESLING/No.PKM/THN
4. Kesehatan Ibu dan Anak/ Keluarga Berencana NO.SOP/ KIA_KB /No.PKM/THN
(KIA_KB)
5. Perbaikan Gizi Masyarakat (Gizi) NO.SOP/GIZI /No.PKM/THN
6. Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit (P2) NO.SOP/P2/No.PKM/THN
7. Keperawatan Kesehatan Masyarakat (PHN) NO.SOP/ PHN /No.PKM/THN
8. Kesehatan Jiwa (Jiwa) NO.SOP/JIWA/No.PKM/THN
9. Kesehatan Sekolah (UKS, UKGS) NO.SOP/UKS/No.PKM/THN
10. Kesehatan Olah Raga (OR) NO.SOP/Kesjaor/No.PKM/THN
11. Kesehatan Indera (Indera) NO.SOP/Indera/No.PKM/THN
12. Kesehatan (Lansia) NO.SOP/Lansia/No.PKM/THN
13. Kesehatan Tradisional (Batra) NO.SOP/Batra/No.PKM/THN
14. PTM NO.SOP/PTM/No.PKM/THN
C Penyelenggaraan UKP, Farmasi & Laboratorium
1. Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Perorangan NO.SOP/UKP/No.PKM/THN
2. Loket Pendaftaran NO.SOP/LOKET/No.PKM/THN
3. Poli Umum (Umum) NO.SOP/BP. UMUM/No.PKM/THN
4. Poli Gigi NO.SOP/BP. KIA-KB/No.PKM/THN
5. Poli GIGI NO.SOP/ GIGI/No.PKM/THN
6. Ruang Tindakan NO.SOP/ R.TINDAKAN
7. Persalinan /No.PKM/THN NO.SOP/
8. Pelayanan Kefarmasian PERSALINAN/No.PKM/THN
9. Pelayanan Laboratorium NO.SOP/FARMASI/No.PKM/THN
10. Pelayanan Ambulans NO.SOP/ LABORAT/No.PKM/THN
D PROGRAM PRIORITAS NASIONAL (PPN)
1. Pencegahan dan penurunan stunting NO.SOP/STUNTING/No.PKM/THN
2. Penurunan jumlah kematian ibu dan NO.SOP/AKI-AKB/No.PKM/THN
jumlah kematian bayi.
3. Peningkatan cakupan dan mutu NO.SOP/IMUNISASI/No.PKM/THN
imunisasi
4. Program penanggulangan tuberculosis NO.SOP/TB/No.PKM/THN
5. Pengendalian penyakit tidak menular dan NO.SOP/PTM/No.PKM/THN
faktor risikonya
E PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS (PMP)
1. Peningkatan mutu berkesinambungan NO.SOP/MUTU/No.PKM/THN

9
 2. Program manajemen risiko. NO.SOP/MUTU/No.PKM/THN
3. Sasaran keselamatan pasien NO.SOP/MUTU/No.PKM/THN
4. Pelaporan insiden keselamatan pasien NO.SOP/IKP/No.PKM/THN
dan pengembangan budaya
keselamatan.
5. Program pencegahan dan pengendalian NO.SOP/PPINo.PKM/THN
infeksi.

4) Proses Pengendalian Dokumen di Puskesmas

a. Dokumen induk ( asli dan disahkan oleh Kepala Puskesmas)
b. Dokumen terkendali (dokumen yang didistribusikan ke sekretaris/ unit
pelaksana dan diberi stempel “TERKENDALI”
c. Dokumen tidak terkendali (dokumen yang didistribusikan untuk kebutuhan
eksternal/atas permintaan pihak di luar Puskesmas Kelir dan tidak dapat
digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan pekerjaan dan diberi
stempel “TIDAK TERKENDALI”

10