KOP SURAT

Nomor : ............................................... Kota, Tanggal, Bulan dan Tahun

Lampiran :-
Perihal : Permohonan Ujian Kyu

Kepada Yth :
Ketua Dewan Guru Goju Ass
TANTO NUGROHO
Di
Tempat

Dengan hormat.
1. Rujukan :
a. Program kerja T.A 2022 pengurus tingkat daerah Goju-Ryu Association Provinsi .....................;
b. Permohonan Pengcab ....................... Perihal ujian Kyu.

2. Berdasarkan rujukan di atas, Kami selaku Pengurus Gojus Ass ........... mengrimkan Permohonan Izin Ujian kyu
yang akan dilaksanakan pada :
Hari : ..........................
Tanggal : ..........................
Tempat : ..........................
Jumlah Peserta : (WAJIB DILAMPIRKAN)

Atas Perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Mengetahui
Ketua Pengda ................ Sekertaris ............

............................................. ...........................................

Tembusan :
1. Sekertaris Dewan Guru
2. Arsip