Nomor : 819/YKS-PROG/VII/2023 Jakarta, 13 Juli 2023

Perihal : Permohonan Mengundang/menugaskan

Kepada YTH
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Cirebon
Di Tempat

Yayasan Kasih Suwitno (YKS) telah ditunjuk sebagai SR Kementerian Kesehatan untuk
memberikan bantuan teknis mentoring dalam rangka akselerasi program HIV AIDS untuk
periode 2022- 2023. Program ini sudah berjalan di 39 kabupaten/kota yang berada di lima
provinsi Sumatera Utara, Jawa Barat, Jawa Tengah, Jawa Timur, dan Sulawesi Selatan,
termasuk diantaranya Kab. Cirebon.

Tim Mentoring YKS dan Dinkes Kab Cirebon telah melaksanakan OJT di Fasyankes dan masih
merencanakan OJT di fasyankes lainnya. Untuk mengevaluasi Pelaksanaan Mentoring
diperlukan pertemuan koordinasi di tingkat Kabupaten serta mengevaluasi capaian program
sesuai dengan indikator yang ditetapkan. Maka dengan ini mohon kiranya Ibu Kepala
Dinas Kesehatan dapat menugaskan dan mengundang ( daftar undangan terlampir ), untuk
menghadiri pertemuan yang akan diadakan pada:

Hari/Tanggal : Kamis, 20 Juli 2023

Waktu : 08.00 WIB – 16.30 WIB
Tempat : Ruang pertemuan Klinik BKPM/Satpelkes RSP Sidawangi JL Kesatria No
95 Kec Kesambi Kota Cirebon.

Besar harapan kami, dengan penugasan dan undangan dari ibu kepala Dinas Keshatan,
seluruhnya dapat hadir dan aktif pada pertemuan tersebut (daftar Acara terlampir ). Demikian
permohonan untuk mengundang/menugaskan ini kami sampaikan, atas perhatian dan
kerjasama yang baik kami ucapkan terima kasih.

Direktur

Tono Permana

Tembusan
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat
2. Direktur RS Paru Provinsi Jawa Barat .
 Lampiran1
Daftar Undangan

No Instansi Peserta Jumlah Keterangan

Orang
1 Dinkes Kab Cirebon Kabid P2 1 orang
Sub- Koordinator P2PM 1 orang
Pengelola Program HIV 1 orang
Data Officer 1 orang
Staff P2PM 1 orang
Pengelola Program TB 1 orang
Pengelola Program KIA 1 orang
2 RSUD Waled Dokter PDP,Petugas RR 2 orang
3 RS Plumbon Mitra Cirebon Dokter PDP,Petugas RR 2 orang
4 RS Pasar Minggu Cirebon Dokter PDP,Petugas RR 2 orang
5 RS Pertamina Cirebon Dokter PDP,Petugas RR 2 orang
6 RS Jantung Hasna Medika Dokter PDP,Petugas RR 2 orang
7 RS Sumber Waras Dokter PDP,Petugas RR 2 orang
8 RSP Sidawangi Provinsi Jabar Dokter PDP,Petugas RR 2 orang
9 RS Khalishah Palimanan Dokter PDP,Petugas RR 2 orang
10 RS Sumber Hirup Dokter PDP,Petugas RR 2 orang
11 RSUD Arjawinangun Dokter PDP,Petugas RR 2 orang
12 Puskesmas Palimanan Dokter PDP,Petugas RR 1 orang
13 RS Permata Cirebon Dokter PDP 1 orang
14 Puskesmas Plumbon Dokter PDP 1 orang
15 Puskesmas Watubelah Dokter PDP 1 orang
16 Puskesmas Pabedilan Dokter PDP 1 orang
17 Puskesmas Panguragan Dokter PDP 1 orang
18 Puskesmas Karang Sembung Dokter PDP 1 orang
19 Puskesmas Kaliwedi Dokter PDP 1 orang
20 Puskesmas Sedong Dokter PDP 1 orang
21 Puskesmas Babakan Dokter PDP 1 orang
22 LSM/Komunitas PKBI 5 orang
KPA 3 orang
23 Dinkes Provinsi PP HIV, 1 orang
24 Yayasan Kasih Suwitno YKS nasional 1 orang
Koordinator Provinsi 1 orang
Mentor YKS 3 orang
RDEO 1 orang
TOTAL PESERTA 53 orang

Note : Peserta wajib membawa Surat Tugas asli (telah dicetak menggunakan kop instansi), telah
ditandatangani pejabat berwenang dan diberi cap basah instansi atau e-sign (dicetak berwarna)
dalam surat tertera tanggal kegiatan
 Lampiran2
Jadwal Acara

A. Agenda Acara

Hari/Tanggal Waktu ( WIB ) Agenda PIC Keterangan

Kamis 20 Juli 08.00 – 08.300 Persiapan dan - Dinkes Kab
2023 Absensi
08.30 – 09.00 Arahan dan - Dinle Kab/YKS
Pembukaan
09.00 – 10.00 Paparan Analisa - Dinkes Kab
Situasi Program HIV
Kab Cirebon
10.00 – 12.00 Paparan Capaian - YKS
Indikator Program
dan Refreshing
Programatis
12.00 – 13.00 ISHOMA
13.0 – 14.30 Pembahasan -Dinkes dan
Capaian Indikator YKS
Program
14.30 – 15.30 Pembahasan Data -YKS, DO
SIHA dan LBPHA
15.30 – 16.15 Diskusi RTL - Dinkes Kab/YKS
16.15 – 16.30 RTL dan Penutup - Dinkes Kab