DESA : ................................ KECAMATAN : ................................ KABUPATEN : JOMBANG PROVINSI : JAWA TIMUR Pemerintah/ Pemerintah Prov./ Mendukung Tahun Lokasi Kegiatan Total Pagu No Bidang Nama Program/ Kegiatan Volume Satuan Pemda Kabupaten SDGs Desa ke- Pelaksanaan (Dusun/RT/RW) Dana (Kementerian/OPD) a b c d e f g h i i 1. Penyelenggaraan 1. Penguatan Kapasitas Perangkat Pemerintah (Kemendagri) 18 20... Desa 5 Orang 5.000.000,- Pemerintahan Desa Desa 2. .............. 3. 4. ...dan seterusnya 2. Pembangunan Desa 1. Pembangunan Jembatan Pemerintah Prov. (PU) 9 20... Dusun A, 1 Unit 200.000.000, RT.00 RW.00 - 2. .............. 3. .............. 4. ...dan seterusnya 3. Pembinaan 1. Pelatihan Kamtibmas Pemda Kab. (Kesbangpol) 16 20... Desa 7.500.000,- Kemasyarakatan 2. .............. 3. .............. 4. ...dan seterusnya 4. Pemberdayaan 1. Pelatihan Keterempilan Pemda Kab. (Dinas 8, 10 20... Desa 12.000.000,- Masyarakat Pertanian Pertanian) 2. .............. 3. 4. ...dan seterusnya
Mengetahui, ....nama desa, ..... - ..... - 20...
Kepala Desa Ketua Tim Penyusun RKP Desa
Nama, tanda tangan & cap
……………………………… ……………………………… Keterengan: Judul Kolom Diisi dengan a Nomor Bidang b Bidang c Nama program/kegiatan d Pilih salah satu dari Pemerintah/Pemda Prov./Pemda Kab./(nama kementerian/OPD) e SDGs Desa ke- f Tahun pelaksanaan g Lokasi kegiatan RT/RW/Dusun h Jumlah output i Satua output j Total anggaran yang digunakan