SURAT KEBENARAN IBUBAPA/ PENJAGA

GURU BESAR

SK KAMPONG KARANGAN

18000 KUALA KRAI,

KELANTAN.

Adalah saya _______________________________________________ No. K/P__________________

Ibubapa/Penjaga murid bernama ______________________________________________________

yang belajar di sekolah ini, dari kelas 4 Cemerlang dengan ini memberi kebenaran kepada anak

jagaan saya untuk turut serta dalam:

Perkara: Latihan Balapan Dan Olahraga MSSK 2022

Tarikh: 12 Ogos 2022

Tempat: Stadium Kijang Mas, Kota Bharu, Kelantan.

Saya faham bahawa pihak sekolah akan mengambil langkah-langkah keselamatan yang sewajarnya.
Dengan ini, saya memberi pengakuan bahawa saya tidak akan membuat apa-apa tuntutan atau
mengambil apa-apa tindakan undang-undang/ mahkamah terhadap pihak sekolah ataupun sesiapa
yang ada kaitan dengan program/ aktiviti ini atas apa-apa kemalangan, kecacatan , kematian dan
sebarang kecederaan terhadap anak jagaan saya semasa dan sepanjang program ini berjalan.

Saya dengan ini memberi kebenaran kepada pihak sekolah atau wakilnya memberi apa-apa rawatan
atau pertolongan cemas kepada anak jagaan saya jika didapati perlu.

Tandatangan Ibubapa/Penjaga Disahkan oleh:

_________________________ _______________________

Nama:

Tarikh: