PROLANIS

(PROGRAM PENGELOLAAN PENYAKIT KRONIS)

ERVINA
STAFF PROMOTIVE PREVENTIF
Lubuklinggau, 06 Juli 2023
 APA ITU PROLANIS ?

• Program Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis) adalah pelayanan kesehatan dengan pendekatan proaktif yang dilaksanakan
secara terintegrasi dengan melibatkan peserta, faskes dan BPJS Kesehatan dalam rangka pemeliharaan kesehatan peserta penderita
penyakit kronis untuk mencapai kualitas hidup yang optimal.
• Peserta Prolanis adalah Peserta calon PRB (CPRB) dan Peserta PRB untuk penyakit Diabetes Melitus Tipe II dan Hipertensi
• Manfaat menjadi Peserta Prolanis;
1. Konsultasi Kesehatan dan Pemeriksaan Kesehatan
2. Pemeriksaan Penunjang (GDP, HBA1C DAN KIMIA DARAH)
3. Pelayanan Obat
4. Kegiatan Kelompok (Senam dan Edukasi Prolanis)
Jenis Peserta
Jenis Pemeriksaan Frekuensi Keterangan
DM Prolanis HT Prolanis
Kadar Gula Darah
√
GDP 1 bulan sekali 1. Dilakukan di FKTP atau Lab Jejaring BPJS KESEHATAN
√
HbA1C 6 Bulan sekali 1. Dilakukan di Lab Jejaring BPJS KESEHATAN

Kimia Darah
Microalbuminuria
Ureum
Kreatinum
√
Kolesterol LDL 6 Bulan sekali 1. Dilakukan di Lab Jejaring BPJS KESEHATAN √
Kolesterol HDL
Kolesterol Total
Trigliserida
 BAGAIMANA JADI PESERTA PROLANIS ????
• Peserta Diabetes Melitus Tipe II dan HT yang telah terdaftar menjadi peserta PRB maka
otomatis akan menjadi peserta prolanis by sistem.

• Peserta potensi Hipertensi (kode diagnosa I10-I15.9) dan DM Tipe II (kode diagnosa E10-
E14.9) mendaftarkan diri dengan mengisi formulir pernyataan kesediaan menjadi peserta
prolanis melalui FKTP.

• Peserta yang bisa di daftarkan menjadi peserta prolanis adalah peserta yang mempunyai
riwayat Hipertensi (kode diagnosa I10-I15.9) & DM Tipe II (kode diagnosa E10-E14.9) pada
aplikasi p-care.

• FKTP WAJIB berkoordinasi dengan BPJS KESEHATAN dalam melakukan pendaftaran melalui
Link Formulir F4 (https://s.id/FormulirP4)
 Diisi
berdasarkan
data peserta
dan FKTP wajib
mengarsipkan
formulir
 Cara melihat Peserta Prolanis & Cara memasukkan Peserta Prolanis ke Club

✓ Pilih menu Entri

CARA I
Data – Prolanis –
Entri Club Prolanis
✓ Klik Nama Klub
sesuai Program
Prolanis
✓ Pada bagian bawah
menu Daftar
Peserta Prolanis,
Pilih dan Klik
Tambah Peserta
Prolanis
✓ Maka akan muncul
table berisi Peserta
Prolanis belum
Terdaftar club
secara otomatis,
lalu pilih semua
peserta dan klik
simpan
✓ Lakukan
seterusnya untuk
club di program
lainnya CARA II
 KEGIATAN SENAM & EDUKASI
PROLANIS

LANSIA BUKAN PESERTA JKN PENDERITA

DI IKUTI DM/HT BELUM
PENDERITA DM / HT
OLEH TERDAFTAR PROLANIS

PESERTA JKN PENDERITA DM TIPE II ATAU HT

YANG TELAH DIDAFTARKAN MENJADI
PESERTA PROLANIS & MASUK CLUB
PROLANIS PCARE

PESERTA DM PROLANIS PESERTA HT PROLANIS

(CLUB DM) (CLUB HT)

KEGIATAN SENAM & EDUKASI CLUB HT & CLUB DM

DILAKSANAKAN SECARA TERPISAH / TIDAK BOLEH DIGABUNG
YG DIHADIRI MIN. 15 ORANG DAN MAKS. 30 ORANG
No Pelayanan
PEMBIAYAAN DAN KETENTUAN
Biaya (Rp) Ketentuan
1 Edukasi Kesehatan 1) Honor narasumber (Dokter) : Rp. 500.000,00 1. Kegiatan Edukasi dilaksanakan paling banyak 1 (satu) kali per bulan oleh
Prolanis (lima ratus ribu rupiah) per kegiatan per club FKTP
(Online & Offline) 2. Kegiatan Senam dilaksanakan paling banyak 1 (satu) kali per Klub per minggu
oleh FKTP
2) Unit Cost konsumsi peserta Prolanis maksimal 3. Jumlah Peserta Prolanis yang mengikuti edukasi & senam minimal sebanyak
Rp13.000,00 (tiga belas ribu rupiah) per peserta 15 (lima belas) peserta dan maksimal sebanyak 30 (tiga puluh) peserta.
per kegiatan 9. Jika Senam dan Edukasi dilakukan pada hari yang sama maka konsumsi
ditagihkan di salah satu kegiatan (Senam atau Edukasi).

2 Aktivitas Fisik 1) Honor instruktur: Rp200.000,00 (dua ratus ribu 4. Jika Club HT & Club DM melakukan kegiatan dihari/tempat dan waktu yang
Prolanis (SENAM) rupiah) per kegiatan per club (Online & Offline) sama maka honor instruktur senam & narasumber ditagihkan/dimasukkan
kedalam salah satu tagihan club dan untuk snack ditagihkan terpisah sesuai
dengan jumlah peserta club yang hadir.
5. Biaya konsumsi di bayar sesuai dengan jumlah peserta prolanis yang hadir,
2) Unit Cost konsumsi peserta Prolanis maksimal dibuktikan dengan foto dan absen kegiatan dan ditagihkan dengan harga sesuai
Rp13.000,00 (tiga belas ribu rupiah) per peserta dan wajar
per kegiatan 6. Snack tidak dapat dibayarkan jika kegiatan dilakukan secara online/ daring
7. Honor Instruktur tidak dapat diberikan jika dengan pemutaran video

8. Snack/konsumsi utk Peserta Prolanis wajib memperhatikan kadar gula dan

kadar garam yang terkandung dalam makanan peserta
9. Biaya dikenakan pajak penghasilan sesuai ketentuan perpajakan yang
berlaku.
 Checklist Kegiatan Senam & Edukasi
NO JENIS PELAYANAN KETERANGAN
Kelengkapan Administrasi Umum (Cukup 1 Lembar utk tagihan 1 bulan)
1 Formulir Pengajuan Klaim (FPK) dari aplikasi pcare Pcare
2 Rekapitulasi Pelayanan (Umpan Balik FPK) dari aplikasi p-care Diinformasikan setelah selesai di verifikasi BPJS Kesehatan
3 Surat Tanggung Jawab Mutlak Materai 10.000 Format Terlampir
4 Kwitansi Tanda Terima Biaya Global Bag. telah di terima ditulis dari "BPJS Kesehatan"
Format Bebas dan memuat no rekening sesuai PKS, total tagihan
5 Surat Pengantar Permohonan Pembayaran SPJ FKTP
dan tanda tangan Pimpinan FKTP
Kelengkapan Khusus Senam dan Edukasi (Per Club/Per Kegiatan)
Untuk DPP, Jika yang menjadi narasumber adalah DPP yang
Kwitansi biaya Honorarium Instruktur Senam & Honorarium bersangkutan maka bagian telah diterima ditulis dari BPJS
1
Narasumber Kesehatan, Untuk PKM dan Klinik, bagian telah di terima ditulis
dari "Nama FKTP Pengaju".
Diutamakan nota Print Jika bukan nota print maka wajib
2 Kwitansi / Nota Asli konsumsi dilampirkan Cap Toko Kue, Tanda tangan Penjual & Pembeli dan
Foto Toko Kue
3 Laporan Kegiatan Format Terlampir
Min 6 Foto Kegiatan terdapat foto instruktur senam dan pemateri
4 Dokumentasi Kegiatan serta peserta sesuai absen & 2 Foto Konsumsi dengan peserta
(Setting Tanggal dan Jam Kegiatan pada HP)
Wajib di tanda tangan oleh Peserta yang hadir, Tidak boleh
5 Daftar Hadir coretan, jika terdapat kesalahan cukup di coret sekali dan paraf
Peserta/PIC.
6 Fotokopi Materi (EDUKASI) + Notulen Materi harus berkaitan dengan DM dan HT
 CONTOH KESALAHAN SPJ KEGIATAN KELOMPOK

Peserta Memiliki Tanda Tangan yang berbeda di setiap Kegiatan Absen tidak ditandatangan
 Jumlah Peserta di absen dan di foto tidak sama
TANDA TANGAN
SENADA & SEIRAMA

?
Di absen ada 20 orang, difoto hanya 10 orang
Contoh Foto Senam dan Edukasi Yang Benar

Disetting Tanggal Pada Foto Kegiatan

untuk menghindari double Foto pada
Tagihan di bulan yang berbeda
Snack Ditagihkan
Sesuai dan Wajar
dengan Harga dan
Rupa
 CARA ENTRI KEGIATAN KELOMPOK
(KUNJUNGAN SAKIT)

Pilih Entri Data – Pendaftaran Peserta Pasien – Tanggal Layanan (Harap diperhatikan,
diisi Sesuai dengan tgl pelaksanaan) – Pilih Kunjungan Sehat – Perawatan Rawat Jalan –
Kegiatan Edukasi-Kelompok Prolanis atau Senam-Kelompok Prolanis (Pilih sesuai
Kegiatan yg dilaksanakan) – Isi Pemeriksaan Fisik dan Tekanan Darah – Simpan.
CARA ENTRI KEGIATAN KELOMPOK
CETAK FPK
 CARA PERSETUJUAN FPK SETELAH UMPAN BALIK

1. Pilih menu 1
Lihat Data –
3
Tagihan Non
Kapitasi –
Detail Data FPK
2. Muncul Tabel
Detail FPK Klik
Cari Pada No
FPK
3. Pada tabel
pencarian FPK,
Pilih Periode
4
Bulan, Klik Cari, 2
klik Setuju
4. Maka akan
muncul
Persetujuan
Selesai
Verifikasi, Klik
Setuju.
 CARA PERSETUJUAN FPK SETELAH UMPAN BALIK

1. Pilih Periode Bulan klik Cari

2. Klik No FPK
3. Klik Cetak FPK Verifikasi

7
6 4
 EDIT DATA KEGIATAN
Cara Hapus FPK 1
Cara Edit Data 3
Tagihan Non
kegiatan kelompok Kapitasi- detail
klik Kegiatan lalu data FPK – Klik no
perbaiki data, klik FPK – Hpus FPK
edit data