Panduan Praktis Klinis

SMF Ilmu Bedah - Divisi Bedah Digestif

RSUD Dr. Soetomo Surabaya
2012 - 2014
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PANDUAN PRAKTIK KLINIS TANGGAL TERBIT :

MELANOMA ANUS – ICD C21.0

Definisi : Melanoma mukosa yang terjadi di anal canal atau rektum dekat linea dentata

Diagnosis :  Anamnesis :riwayat perdarahan anus, nyeri di daerah anorectal.

 Pemeriksaan fisik : ditemukan massa tumor pada daerah anorectal.
Diagnosis banding :  Hemorrhoid
 Ca recti
Pemeriksaan Penunjang : Rectosigmoidoskopi

Konsultasi : Bila diperlukan dapat dilakukan konsultasi dengan spesialis lainnya

(Anesthesi, radiologi, radioterapi)

Perawatan RS : Rawat inap

Penatalaksanaan/Terapi :  Eksisi lokal luas (WLE)

 Reseksi abdominoperineal + lymphadenectomy

Indikasi Operasi :
Penyulit :  Rekurensi
 Metastase

Standar RS : Tipe

Informed Consent : Mutlak diperlukan secara lisan dan tertulis agar pasien / keluarga mengerti
tentang keadaan penyakit pasien, rencana tindakan yang akan dilakukan,
penyulit yang mungkin timbul serta prognosisnya

Standar Tenaga : Residen Bedah Umum dibawah pengawasan trainee

Spesialis Bedah (Trainee) dibawah pengawasan konsulen
Spesialis Bedah Konsultan Bedah Digestive

Lama perawatan :

Masa pemulihan Waktu yang diperlukan untuk pemulihan keadaan pasien baik secara fungsi
ataupun anatomi sehingga dapat beraktifitas seperti semula.
 Panduan Praktis Klinis
SMF Ilmu Bedah - Divisi Bedah Digestif
RSUD Dr. Soetomo Surabaya
2012 - 2014
No. Dokumen No. Revisi Halaman
2
PEDOMAN PRAKTIK KLINIS TANGGAL TERBIT :

Output : Sembuh, dimana pasien dapat kembali mengerjakan kegiatannya sehari-hari

Patologi anatomi : Dilakukan bila ada kecurigaan kearah keganasan

Otopsi : Tidak dilakukan

Catatan Medik : Dibuat untuk kepentingan arsip, follow up dan penelitian.

Dicatat identitas pasien secara jelas dan lengkap, diagnosis akhir,
penatalaksanaan, penyulit, keadaan saat pasien pulang dari rumah sakit

Tingkat Evidens III

Tingkat Rekomendasi : C
Kepustakaan : 1. Singer Marc & Micth G, Matthew. Anal Melanoma. Am.J Clin Colon
Rectal Surg.19,78-87 (2006).
2. Stoidis N, Christos.,et al.Diffuse anorectal melanoma; review of the
current diagnostic and treatment aspects based on a case report. World
Journal of Surgical Oncology 2009, 7:64

Surabaya, …..…………………………………. 20….

Ketua Komite Medik Ketua SMF Ilmu Bedah

……………………………………………

…………………………………………

Direktur RSUD Dr. Soetomo Surabaya

dr. DODO ANONDO, MPH

NIP. 19550613 198303 1 013