PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW

UTARA
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA
NOMOR:800 / /RSUD - BMU/ /2018

TENTANG
KEBIJAKAN KOMUNIKASI PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI
YANG EFEKTIF DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN
BOLAANG MONGONDOW UTARA

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA,

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka memberikan jaminan

kepuasan dan perlindungan kepada masyarakat
serta memberikan pengakuan kepada rumah
sakit yang telah menerapkan standar yang
ditetapkan serta menciptakan lingkungan internal
rumah sakit yang kondusif untuk penyembuhan
dan pengobatan pasien sesuai struktur dan
prosedur;
b. Bahwa berdasarkan Pasal 40 ayat (1) Undang-
Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit, dalam upaya peningkatan mutu pelayanan,
 -2-

rumah sakit wajib dilakukan akreditasi secara

berkala, sehingga dalam rangka menuju
akreditasi Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Bolaang Mongondow Utara, perlu
membentuk tim akreditasi;
c. Bahwa agar pelayanan penyelenggaraan
Kebijakan Tentang Komunikasi Pemberian
Informasi Dan Edukasi Yang Efektif di Rumah Sakit
Umum Daerah Bolaang Mongondow Utara dapat
terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Bolaang
Mongondow Utara sebagai landasan bagi
penyelenggaraan Kebijakan Komunikasi Pemberian
Informasi Dan Edukasi Yang Efektif di Rumah Sakit
Daerah Bolaang Mongondow Utara;
d. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam point a, b, dan c perlu
menetapkan Keputusan Direktur Rumah Sakit
Umum Daerah tentang Kebijakan Komunikasi
Pemberian Informasi Dan Edukasi Yang Efektif di
Lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Bolaang Mongondow Utara Tahun
2018;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 2007 tentang

Pembentukan Kabupaten Bolaang Mongondow
Utara di Provinsi Sulawesi Utara (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor
12, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4686);
 -3-

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan
Lembaran Negara Republi Indonesia Nomor
5072);
4. Peraturan Presiden Nomor 77 Tahun 2015 tentang
Pedoman Organisasi Rumah Sakit (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor
159);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan
Pasien;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 56 Tahun
2014 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah
Sakit;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
nomor 1438/MENKES/PER/IX/2010 tentang
Standar Pelayanan Kedokteran;
8. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129 tahun
2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah
Sakit;
9. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 1 Tahun
2002 tentang Pedoman Susunan Organisasi dan
Tata Kerja Rumah Sakit Daerah;
10. Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Rumah Sakit,
Depkes, 1994;
 -4-

11. Peraturan Bupati Nomor 14 Tahun 2015 tentang

Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Rumah
Sakit Umum Daerah Kelas D Kabupaten Bolaang
Mongondow Utara (Berita Daerah Kabupaten
Bolaang Mongondow Utara Tahun 2015 Nomor
14);

MEMUTUSKAN:
Menetapkan :

KESATU : Memberlakukan Kebijakan Komunikasi Pemberian

Informasi Dan Edukasi Yang Efektif Di Rumah Sakit
Umum Daerah Bolaang Mongondow Utara.
KEDUA : Kebijakan Pelaksanaan Komunikasi Pemberian
Informasi Dan Edukasi Yang Efektif ini sebagai
acuan dalam pelaksanaan kegiatan pelayanan
pasien di RSUD Kabupaten Bolaang Mongondow
Utara
KETIGA : Kebijakan Komunikasi Pemberian Informasi Dan
Edukasi Yang Efektif ini merupakan bagian yang
tidak terpisahkan dari ketentuan Direktur Rumah
Sakit
KEEMPAT : Hal-hal yang belum diatur atau belum cukup
diatur dalam surat keputusan ini akan diatur
kemudian
KELIMA : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat
kekeliruan dalam surat ini, akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya
 -5-

KEENAM : Keputusan direktur ini mulai berlaku sejak

tanggal ditetapkan

Ditetapkan di : Boroko
Pada Tanggal : 2018

DIREKTUR RSUD KABUPATEN

BOLAANG MONGONDOW UTARA

WINNY MAWARNI SOWIKROMO

 -6-

LAMPIRAN
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW
UTARA
NOMOR TAHUN 2018
TENTANG KEBIJAKAN KOMUNIKASI
PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI YANG
EFEKTIF DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
BOLAANG MONGONDOW UTARA

KEBIJAKAN KOMUNIKASI PEMBERIAN INFORMASI DAN

EDUKASI YANG EFEKTIF
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BOLAANG MONGONDOW
UTARA

1. Rumah sakit mengembangkan pendekatan untuk

memperbaiki/meningkatkan efektifitas komunikasi antar para
pemberi pelayanan.
2. Komunikasi antar profesional pemberi asuhan di Rumah sakit
Umum Daerah Bolaang Mongondow Utara menggunakan
system TBAK (Tulis, Baca, Konfirmasi).
a. Perintah lisan dan yang melalui telepon ataupun hasil
pemeriksaan dituliskan secara lengkap di lembar CPPT.
b. Penerima perintah membacakan kembali pesan yang
disampaikan oleh pemberik perintah. Jika pesan yang
disampaikan terkait dengan obat NORUM/LASA maka
dilakukan pengejaan menggunakan alphabet internasional.
c. Pemberi perintah melakukan konfirmasi berupa
memberikan tanda tangan di lembar CPPT dalam waktu 24
jam.
 -7-

d. Komunikasi lewat telepon ataupun secara langsung saat

overan shift jaga dilakukan dengan menggunakan tekhni
SBAR (Situation, Background, Asesment, recommendation).
1) Situation
- Identitas pasien (nama, tanggal lahir, nomor rekam
medik, ruang perawatan, lama perawatan).
- Diagnosa medis dan diagnosa keperawatan yang
belum dan sudah teratasi.
- Keluhan utama yang saat ini dirasakan.
2) Background
- Riwayat alergi, riwayat pengobatan
- Hasil pemeriksaan penunjang
- Tindakan atau pengobatan yang sudah diberikan
3) Assesment
Hasil pengkajian pasien saat ini seperti tanda vital,
tingkat kesadaran, skore nyeri, resiko jatuh, status
nutrisi, kemampuan eliminasi dll.
 -8-

4) Recommendation
Tindak lanjut yang dianjurkan saat ini.

Ditetapkan di : Boroko
pada tanggal : 2018

DIREKTUR RSUD KABUPATEN

BOLAANG MONGONDOW UTARA

WINNY MAWARNI SOWIKROMO

Tembusan:
1. Kepala seksi pelayanan medik dan keperawatan
2. Kepala seksi penunjang medik dan non medik
3. Penanggung jawab ruangan
4. Arsip