Nomor SOP

TGL.
Pembuatan
TGL. Revisi
TGL. Efektif

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN BLITAR DISAHKAN KEPALA UPT. PUSKESMAS WLINGI

DINAS KESEHATAN OLEH
UPT. PUSKESMAS WLINGI

drg. FITHRIA RACHMAWATI

NAMA SOP SIPHILIS
DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA
1. Undang-Undang No. 36 tentang Kesehatan 1. ATLM D3/D4
2. Permenkes RI No. 43 Tahun 2019 tentang 2. Memiliki ijazah pendidikan di bidang Kesehatan
Puskesmas 3. Memiliki Sertifikat Kompetensi atau Sertifikat Profesi
3. Permenkes RI No.34 Tahun 2012 tentang 4. Memiliki STR
Akreditasi Puskesmas, Klinik, Laboratorium 5. Memiliki SIP
Kesehatan, Unit Tranfusi Darah, Tempat 6. Memiliki Surat Tugas
Praktek Mandiri Dokter, dan Tempat Praktek
Mandiri Dokter Gigi
4. Permenkes RI No.37 Tahun 2012 tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Puskesmas
5. Kepmenkes RI No. Hk
01.07/MENKES/165/2023 tentang Standart
Akreditasi
6. Keputusan Direktorat Jenderal Pelayanan
Kesehatan No. HK 02.02/D/4871/2023
Tentang Instrumen Survei
7. Peraturan Bupati Blitar No. 10 Tahun 2021
Tentang Kedudukan Tugas,Fungsi, Sususnan
Organisasi, dan Tata Kerja Puskesmas
8. SK Kepala Puskesmas Wilngi No. …………..
tentang Jenis-Jenis Pelayanan di UPT.
Puskesmas Wlingi
9. SK Kepala Puskesmas Wilngi No. …………..
tentang Jenis-Jenis Pelayanan Laboratorium
di UPT. Puskesmas Wlingi

KETERKAITAN PERALATAN / PERLENGKAPAN

1. Ruang Laboratorium 1. Alat:
a. Autoklik
b. Lancet
c. Kapas kering
d. Alcohol swab
2. Bahan:
a. Darah kapiler/Vena
b. Stik sipilis + buffer

PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN

Jika terjadi perubahan jadwal harap dikomunikasikan 1. Register Laboratorium
dengan pihak-pihak terkait.
 Pelaksana Mutu Baku Keterangan
NO Kegiatan Petugas
Kelengkapan Waktu Output
Laboratorium
1. Ambil darah pasien 20 ul

2. Masukkan pada lobang sampel stik sipilis dan

tambahkan buffer

3. 4 tetes

4. Tunggu selama 3 menit

5. Hasil negative apabila 1 garis merah

6. Hasil positif apabila 2 garis merah