Anda di halaman 1dari 2

DATA BNBA (BY NAME BY ADDRESS) USULAN BANTUAN TERDAMPAK COVID-19

TAHAP 3 (TIGA) KOTA JAMBI PROVINSI JAMBI

NO Nama ( KTP) JK Tmp Lahir Tgl Lahir NIK No.KK Jml A.Klg Alamat Kelurahan Kec
1 AHMAD KHUDORI 1 JAMBI 24-01-1992 1571052401920001 1571052010050002 5 JLN.KH.A.MAJID RT 05 TANJUNG JOPELAYANGAN
2
3
4
5
6
7
8
9
10

CATATAN : 1. KOLOM ISI NAMA SESUAI DENGAN KTP


2. KOLOM JENIS KELAMIN ISI DENGAN ANGKA JIKA LAKI-LAKI = 1 DAN JIKA PEREMPUAN = 2
3. KOLOM NO HP DI ISI DENGAN NO HP KETUA RT/KADUS DAN ATAU KADES/LURAH SETEMPAT
4. KOLOM KETERANGAN DI ISI DENGAN (DTKS) JIKA SUMBER DATA DARI SIKS-NG/DTKS, KALAU DARI LUAR SIKS-NG/DTKS DI ISI DENGAN (NON-DTKS).
5. KOLOM ALAMAT LENGKAPI DENGAN NAMA RT Contoh : JLN. ABADI NO.11 RT.09
6. LENGKAPI DATA SESUAI DENGAN FORMAT. (Selamat Bekerja)
9

Kota NO HP Ket
KOTA JAMBI 089694532290(yahya wahyu.S)

NGAN (NON-DTKS).

Anda mungkin juga menyukai