Nomor :- Kepada

Lampiran : - Yth. Kepala Puskesmas Cakranegara

Perihal : Permintaan Reagen Laboratorium di -
Tempat
Dengan Hormat,

Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan laboratorium kesehatan khususnya bagi

masyarakat yang berkunjung ke Puskesmas Cakranegara Kota Mataram, bersama ini kami
meminta tambahan pembelian reagan laboratorium yang dikarenakan keterbatasan stok reagan di
IFK Dinas Kesehatan Kota Mataram di antaranya:

NO NAMA ALAT JUMLAH KET.

1. Stik Hb Haemosmart Gold 8 Tube
2. Tabung EDTA Endo 2 Box
3. Diluent Mindray 1 Galon
4. Lyse M30 Mindray 1 Botol
5. Probe Cleanser 1 Botol
6. Stik Hb Mission Acon 2 Tube
Demikian Surat Permohonan ini kami buat dan atas perhatiannya kami ucapkan terima
kasih.

Mataram, 13 Juni 2019

Petugas Laboratorium,

Siti Nurhayati, AMd.AK

NIP. 197206031992032007
 SURAT PESANAN BARANG
Nomor : 900/ 411.a/PKM.C/VI/2019

Kepada Yth. Yasida Padma Mataram, 15 Juni 2019

di Mataram
Perihal : Pesanan reagen lab

Dengan ini kami pesan

Seperti yang tertera sbb :

NO NAMA ALAT JUMLAH KET.

4. Hb Haemosmart 8 Tube
6. Vacum EDTA Endo 2 Box
Demikian Surat Pesanan ini kami buat dan atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Kepala Puskesmas Cakranegara

Dr.Hj.Y.Nevy Lestari
NIP. 19631107 199703 2001
 SURAT PESANAN BARANG
Nomor : 900/ 411.a/PKM.C/VI/2019

Kepada Yth. PT.Sumber Cahayaku Putri

Griselda Mataram, 15 Juni 2019
di Mataram
Perihal : Pesanan reagen lab

Dengan ini kami pesan

Seperti yang tertera sbb :

NO NAMA ALAT JUMLAH KET.

1. Diluent Mindray 1 galon
2. Stik HB Mission @ 50 2 tube
3. Lyse M30 Mindray 1 botol
4. Probe Cleanser Mindray 1 botol
Demikian Surat Pesanan ini kami buat dan atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Kepala Puskesmas Cakranegara

Dr.Hj.Y.Nevy Lestari
NIP. 19631107 199703 2001
 Micropipet adjust vol. 10-100 µl
Micropipet adjust vol. 200-1000 µl
Alatpemeriksaan LED set (Rak, cup, tabungwestergreen)

Alattes Hemoglobin POCT