RUMAH SAKIT CITAMA

Cepat, Tepat, Akrab dan Tuntas

Jl. Raya Pabuaran No.52 Bojonggede, Bogor – Jawa Barat 16922
Telepon : 021-8798 4444 / 8798 5555, Fax. : 021-8798 6666, Email : rumahsakitcitama@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
Nomor :120/SK/DIR/RSC/I/2018

Tentang
TIM AKREDITASI SNARS EDISI 1
RUMAH SAKIT CITAMA

Direktur Rumah Sakit Citama Bogor,

Menimbang : 1. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan yang lebih efektif, efisien yang
berfokus terhadap pasien di Rumah Sakit Citama, perlu dilakukan Akreditasi
Versi SNARS EDISI 1 (Program Khusus Rumah Sakit Type C)
2. Bahwa untuk hal tersebut dipandang perlu, untuk menerbitkan Surat
Keputusan Tim Akreditasi Rumah Sakit Citama
Mengingat : 1. Undang – undang No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit:
Pasal 40 ayat (1) Dalam upaya peningkatan mutu rumah sakit wajib
dilakukan Akreditasi secara berkala minimal 3 (tiga) tahun sekali
Pasal 13 ayat 3: Setiap tenaga kesehatan yang bekerja di rumah sakit harus
bekerja sesuai dengan Standar Profesi, Standar Pelayanan Rumah Sakit,
Standar Prosedur Operasional yang berlaku, Etika Profesi, Menghormati Hak
Pasien dan Mengutamakan Keselamatan Pasien
2. Peraturan Menteri Kesehatan No. 12 tahun 2012 Pasal 3 :
Ayat 3: Rumah sakit wajib mengikuti Akreditasi Nasional
Ayat 5: Rumah sakit yang akan mengikuti akreditasi internasional harus
mendapatkan status akreditasi nasional
Ayat 7: Rumah sakit baru yang telah memperoleh izin operasional dan
beroperasi sekurang-kurangnya 2 tahun wajib mengajukan permohonan
Akreditasi
3. Surat Keputusan Nomor : 120/SK/DIR/RSC/01/2018 tentang Pengangkatan
Tim Akreditasi Rumah Sakit Citama
 RUMAH SAKIT CITAMA
Cepat, Tepat, Akrab dan Tuntas
Jl. Raya Pabuaran No.52 Bojonggede, Bogor – Jawa Barat 16922
Telepon : 021-8798 4444 / 8798 5555, Fax. : 021-8798 6666, Email : rumahsakitcitama@gmail.com

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :

Pertama : Mengangkat Tim Akreditasi Rumah Sakit Citama Bogor (Program Khusus Type
C), dengan susunan kelompok-kelompok kerja dan daftar nama-namanya
seperti tercantum dalam lampiran Surat Keputusan ini.
Kedua : Seluruh kelompok-kelompok kerja dalam tugasnya agar
menyusun/mempersiapkan program kerja tentang pelaksanaan persiapan
Akreditasi Versi SNARS EDISI 1(Program Khusus Type C) di rumah sakit
Citama Bogor
Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal 30 Januari 2018 sampai
dengan adanya Surat Keputusan yang baru

Keempat : Apabila ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Kelima : Dengan diterbitkannya Surat Keputusan ini, maka Surat Keputusan Nomor
120/SK/DIR/RSC/01/2018 tentang Pengangkatan Tim Akreditasi Rumah Sakit
Citama dinyatakan berlaku.

Keenam : Petikan Surat Keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk
diketahui dan dilaksanakan.

Ditetapkan di : Bogor
Pada tanggal : 30 Januari 2018

dr. Yohannes Febru Nainggolan, MARS

Direktur Rumah Sakit Citama
Tembusan:
1. PT Citama Marga Husada
2. Anggota Manajemen Rumah Sakit
3. Arsip
 RUMAH SAKIT CITAMA
Cepat, Tepat, Akrab dan Tuntas
Jl. Raya Pabuaran No.52 Bojonggede, Bogor – Jawa Barat 16922
Telepon : 021-8798 4444 / 8798 5555, Fax. : 021-8798 6666, Email : rumahsakitcitama@gmail.com

Lampiran Surat Keputusan Direktur RS. Citama

Nomor : 120/SK/DIR/RSC/01/2018
Tanggal: 30 Januari 2018

SUSUNAN TIM AKREDITASI RUMAH SAKIT PROGRAM KHUSUS

RUMAH SAKIT CITAMA BOGOR

Penanggung jawab : dr. Yohannes Febru Nainggolan, MARS

Penasehat : 1. dr. Fordiastiko, Sp.P
2. dr. Fista Divi Amesia, Sp.OG
Ketua : dr. Elisabet Dwi Astiningrum
Sekretaris : Ns.Verawati Tarigan, S.Kep
Bendahara : Mandalina Silalahi, SE

KELOMPOK KERJA
a.PMKP ( Peningkatan Mutu Dan Keselamatan Pasien ):
Ketua : dr. Christian Bernard
Sekretaris : Melva Irnyanti, Amd. Kep
1. Asni Mahini, Amd.Kep
2. Julia Sandy, Amd.Kep
3. Sortalina
4. Betty, Amd.Kep
5. Hanipah, Amd.Kep
6. Ns.Leni Handayani, S.Kep
7. Siti
8. Fitri Bernadetta, Amd.Kep
9. Ns.Junaidi, S.Kep
10. Anita, Amd.Kep
11. Roslin, Amd.Kep
12. Arifin Siregar
13. Ns.Puji, S.Kep
14. Tedi, Amd.Kep
 RUMAH SAKIT CITAMA
Cepat, Tepat, Akrab dan Tuntas
Jl. Raya Pabuaran No.52 Bojonggede, Bogor – Jawa Barat 16922
Telepon : 021-8798 4444 / 8798 5555, Fax. : 021-8798 6666, Email : rumahsakitcitama@gmail.com

b. TKRS (Tata Kelola Rumah Sakit):

Ketua : dr.Riana
Sekretaris : Ryasni Saragih

1. Rista Dwi Wansi, Spd

2. Ayu
3. Ns.Restu Peutna Darwin.
S.Kep
4. Maria
5. Nurul
6. Tri Anggraini
7. Abdur, Amd.Kep
8. Giovani
9. Noni Tarigan, Amd.Keb
10. Lisa Destria, Amd.Kep
11. Yani
12. Aisyah
13. Juli purba
14. Nina
c. MFK(Manajemen Fasilitas Dan Keselamatan):
Ketua : dr. Herning
Sekretaris : Putri
1. Dewi
2. Sabar
3. Ronal
4. Hendrik
5. Joni
6. Elsera , Amd.Keb
7. Lilik , Amd.Kep
8. Emi
9. Sry lestari
10. Aris
11. Sandra, Amd.Keb
12. Janes
13. S. Haloho
 RUMAH SAKIT CITAMA
Cepat, Tepat, Akrab dan Tuntas
Jl. Raya Pabuaran No.52 Bojonggede, Bogor – Jawa Barat 16922
Telepon : 021-8798 4444 / 8798 5555, Fax. : 021-8798 6666, Email : rumahsakitcitama@gmail.com

d. MIRM (Manajemen Informasi Dan Rekam Medik):

Ketua : dr. Ikhlaq Muluk
Sekretaris : Niki
1. Sofian
2. Indah
3. Endang
4. Reni
5. Dwi Yala
6. Yani
7. Mutmainah
8. Tyas
9. Diana
10. Agus
11. Ruth
12. Narno
13. Marihot

e. PN (Program Nasional):
Ketua : dr. Irma
Sekretaris : Ratna
1. Kenca Theresia , Amd.Keb
2. Amini, Amd.Keb
3. Heri Khoirul
4. Siti
5. Heru
6. Fitra
7. Cendana
8. Royani
9. Elisabeth
10. Deis
11. April
12. Arief
 RUMAH SAKIT CITAMA
Cepat, Tepat, Akrab dan Tuntas
Jl. Raya Pabuaran No.52 Bojonggede, Bogor – Jawa Barat 16922
Telepon : 021-8798 4444 / 8798 5555, Fax. : 021-8798 6666, Email : rumahsakitcitama@gmail.com

f. IPPK (Integrasi Pendidikan kesehatan dalam pelayanan RS):

Ketua : dr. Alni Dwi Cahyani
Sekretaris : Rafea Zulianti Talaohu
1. Minawati Damanik, Amd.
Keb
2. Ns. Verawati Tarigan, S.
Kep
3. Ns. Heri Fajar Apriady, S.
Kep
4. Ami
5. Ns. Mardaliva, S.Kep
6. Mikarah, Amd.Kep
7. Wahab, Amd.Kep
8. Tentri, Amd.Keb

Ditetapkan di : Bogor
Pada tanggal : 30 januari 2018

dr. Yohannes Febru Nainggolan, MARS

Direktur Rumah Sakit Citama