SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya orang tua/ wali siswa dari:
Nama : Dinda Nur Meilasari
Kelas : VI (Enam)
Sekolah : SDN 1 Pondok, Kec. Ngadirojo, Kab. Wonogiri

Menyatakan MENGIJINKAN / TIDAK MENGIJINKAN *) untuk mengikuti Kegiatan Dian Pinru

Kwartir Ranting 11.12.03 Kecamatan Ngadirojo pada tanggal 12 s.d 14 Agustus 2023 dengan
lokasi Komplek Kecamatan Ngadirojo dan sekitarnya.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggungjawab.

Yang membuat pernyataan

MARYADI

*) Coret yang tidak perlu

 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya orang tua/ wali siswa dari:
Nama : Muhammad Muhsin Kamil
Kelas : VI (Enam)
Sekolah : SDN 1 Pondok, Kec. Ngadirojo, Kab. Wonogiri

Menyatakan MENGIJINKAN / TIDAK MENGIJINKAN *) untuk mengikuti Kegiatan Dian Pinru

Kwartir Ranting 11.12.03 Kecamatan Ngadirojo pada tanggal 12 s.d 14 Agustus 2023 dengan
lokasi Komplek Kecamatan Ngadirojo dan sekitarnya.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggungjawab.

Yang membuat pernyataan

KALITO

*) Coret yang tidak perlu