MAIN HAPESINDO - Peningkatan Jalan Kp. Jati Baru - Kp. Pakuhaji Kec. Balaraja

DAFTAR TENAGA ADMIN
Tenaga Ahli - 1
Nama : Adde Prabella Dwiyanto

Tempat Tgl/Lahir : Indramayu
Alamat : Kp. Tugu Rt 002/03 Tangerang
Pendidikan Terakhir : SLTA

Pengalaman Kerja : 5
Keahlian : Admin
Jabatan dlm Proyek : Admin
No. Sertifikat/SKA : 02 mu 102 0035848
Tenaga Ahli - 2
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pendidikan Terakhir :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :
Jabatan dlm Proyek :
No. Sertifikat/SKA :
Tenaga Ahli -3
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :

Tenaga Ahli - 4
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :

Tenaga Ahli - 1
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :

Tenaga Ahli - 1
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :

Tenaga Ahli - 1
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :

Tenaga Ahli - 1
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :

SKA
ok
9 Maret 1979
20032010
SKT
benar
SKA
ok
SKT
SKA
ok
SKT
Pakai ISATANA PERSAHABATAN TIMUR & GARUDA
Kekurangan Tenaga Perperusahaan = 1 Orang Pelaksana Sipil, Minimal STM, SKT Sipil
1 No Pengumuman = 027.1/035-Pokja.1/Dok/2015
Tgl Penguman = 12 Juni 2015
Relokasi SDN Bunder 4 (Ds. Bunder)
Nama Paket =
Lokasi Kab. Tangerang
HPS = 2,781,955,000
Pokja = Unit Pelayanan Pengadaan Barang/Jasa Kelompok Kerja I Konstuksi Keciptakaryaan
Nilai Dukungan Bank = 278,195,500
Surat Dukungan = 1 Konstruksi Baja Ringan
Kusen Almunium
2 Konstruksi Baja WF
3 Beton Readymix
4
Relokasi SDN Cerewed (Ds. Sukadamai)
Nama Paket =
HPS = 2,782,933,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
Relokasi SDN Cikupa 1 (Ds. Cikupa)
Nama Paket =
HPS = 2,784,736,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
Nama Paket = Relokasi SDN Cikupa 2 (Ds. Cikupa)
HPS = 2,785,116,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
HPS = 2,784,841,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
HPS = 2,784,841,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
Nama Paket = USB SDN Buaran Mangga IV Kec. Pakuhaji
HPS = 2,809,104,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
Nama Paket = USB SDN Karet III Kec Sepatan
HPS = 2,805,895,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
Nama Paket = USB SDN Kayu Bongkok I Kec Sepatan
HPS = 2,806,986,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
Nama Paket = USB SDN Kebon Cau II Kec Teluk Naga
HPS = 2,782,412,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
Nama Paket = USB SDN Kosambi III Kec Kosambi
HPS = 2,787,200,000
Kusen Almunium
2
Konstruksi Baja WF
3 Beton Readymix
4
Nama Paket = USB SDN Merak II Kec Sukamulya
HPS = 2,782,556,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
Nama Paket = USB SDN Onyam I Kec Gunung Kaler
HPS = 2,807,253,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
Nama Paket = USB SDN Pangkalan IV Kec Teluknaga
HPS = 2,789,200,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
Nama Paket = USB SDN Pasilian III Kec Kronjo
HPS = 2,782,651,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
Nama Paket = USB SDN Pekayon III Kec Sukadiri
HPS = 2,782,849,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
Nama Paket = USB SDN Sukatani VI Kec Rajeg
HPS = 2,782,197,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
Nama Paket = USB SDN Tamiang I Kec Gunung Kaler
HPS = 2,784,682,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
Nama Paket = USB SDN Tuis II Kec Sukadiri
HPS = 2,806,825,000
Kusen Almunium
3 Beton Readymix
4
il, Minimal STM, SKT Sipil
a I Konstuksi Keciptakaryaan
Tgl Penawaran :
Nama Perusahaan : PT. HAPENDISO
Nama Direktur :
1 1 Paket : Lanjutan Peningkatan Jalan Gardu - Tanah Merah

Nilai : 1,694,676,600.00
View REKAPITULASI
Rab
3 2 Paket : Lanjutan Peningkatan Jalan Leuweung Gede - Merak - Buniayu

Nilai : 1,117,525,200.00
View Rekap
Rab
3 Paket : Lanjutan Peningkatan jalan Tigaraksa - Cikuya

Nilai : 1,036,233,700.00
View Rekap
Rab
2 4 Paket : Lanjutan Peningkatan Jl. Poros Desa Sindangsono Kp.Cayur Kec. Sindang
Nilai : 1,140,415,900.00
View Rekap
Rab
4 5 Paket : Peningkatan Jalan Kp. Jati Baru - Kp. Pakuhaji Kec. Balaraja
Nilai : 908,677,600.00
View Rekap
Rab
6 Paket : Peningkatan Jalan TPA Jati Waringin

Nilai :
View Rekap
Rab
- Tanah Merah 027.1/001-Pokja II/Dok/2015 30 Oktober 2015
TKDN
ung Gede - Merak - Buniayu 027.1/003-Pokja II/Dok/2015 30 Oktober 2015

TKDN
ksa - Cikuya 027.1/005-Pokja II/Dok/2015 30 Oktober 2015

TKDN
sa Sindangsono Kp.Cayur Kec. Sindang jaya 027.1/002-Pokja II/Dok/2015 30 Oktober 2015

TKDN
p. Pakuhaji Kec. Balaraja 027.1/004-Pokja II/Dok/2015 30 Oktober 2015

TKDN
027.1/009-Pokja II/Dok/2015 30 Oktober 2015

TKDN
BANK TGL Nilai
4Br.JJB/0101/2015 4-11-2015 189,190,100.00

189,190,100.00 10.42%
4Br.JJB/0099/2015 4-11-2015 112,089,400.00

0.30%
-1.66%
4Br.JJB/0100/2015 4-11-2015 128,023,100.00

10.92%
4Br.JJB/0098/2015 4-11-2015 103,707,900.00

12.38%
4Br.JJB/0102/2015 4-11-2015 98,970,700.00

100.00%
989.707.000,00
HPS
1,891,901,000.00
1,120,894,000.00
1,019,269,000.00
1,280,231,000.00
1,037,079,784.00
989,707,000.00
989.707.000,00
DATA TENDER
NAMA PERUSAHAAN : PT. HAPESINDO OMEGA PENTA
DATA TENDER
No. Pengumuman : 027.1/004-Pokja II/Dok/2015
Tgl Pengumuman : 30 Oktober 2015
Nama Owner : Pokja II Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Tangerang
Kabupate/Kota : Kab. Tangerang
Nama Pekerjaan : Peningkatan Jalan Kp. Jati Baru - Kp. Pakuhaji Kec. Balaraja
Nilai HPS : 1,037,079,784

Anggaran : APBD 2015
Waktu Pelaksanaan : 25 (dua puluh lima) Hari/Bulan : hari Kalender
JAMINAN ASURANSI PENAWARAN

No. Surat Permohonan Jaminan : 021/spajp/dir/III/2013
Tgl.Srt. Permohonan Jaminan : 19 Maret 2013 Jakarta
Nilai Jaminan : Rp 124,110,930

Masa Jaminan : 45 (empat puluh lima) hari kalender dari 03 April 2013
sampai 02 Juni 2013
DUKUNGAN BANK
No. Surat Permohonan duk. Bank :
Tgl. Srt. Permohonan Duk. Bank :
Nama Bank : Bank Mandiri

No. Rekening :
No. Surat Duk.Bank : 4Br.JJB/0098/2015
Tgl. Dukungan Bank : 4-11-2015
Besar Duk. BANK : Rp 103,707,900
PENERIMA SURAT KUASA

Nama :
Alamat :
Jabatan :
No. Hp :
SURAT PENAWARAN
Nomor Surat : 013/sph/dir/hapesindo/XI/2015
Tmpt & Tanggal Surat : Jakarta, 5 November 2015
Tujuan Surat : Pokja II Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Tangerang
Tigaraksa
Masa Berlaku Penawaran : 45 (empat puluh lima) hari/Bulan : hari Kalender
HARGA PENAWARAN
Jumlah Penawaran : 908,677,600.00
Terbilang : Sembilan Ratus Delapan Juta Enam Ratus Tujuh Puluh Tujuh Ribu Enam Ratus
Rupiah
Tulis kembali secara Manual harga penawaran sesuai " Jumlah Penawaran "
: 908.677.600 ,-
Preview
Nilai HPS : 1,037,079,784.00
Nilai Penawaran : 908,677,600.00
% Perubahan : 12.38
Keteragan
Penawaran ' BENAR'
Kembali
DATA PERUSAHAAN
DATA PERUSAHAAN
Nama Perusahaan : PT. HAPESINDO OMEGA PENTA
Alamat Perusahaan : Gedung Graha Sartika Jl. Dewi Sartika NO 357 RT 004/RW 004 Kel Cawang Kec K
Nama Pimpinan : Ir. Jannus Simanjuntak

Direktur/Direktris : Direktur
Telp : 021-8094586 , 081212193787
Fax : 021-80884374
Email : hapesindo_omega@yahoo.com
LEGALITAS PERUSAHAAN
A. AKTE PERUSAHAAN
1. Akte Pendirian
Nomor : 28
Tanggal : 13/10/2000
Notaris : Drajat Darmadji SH
Alamat Notaris :
2. Akte Perubahan -1
Nomor : 194
Tanggal : 18/10/2012
Notaris : NOVIANTI, S.H.,MM
Alamat Notaris :
2. Akte Perubahan -1
Nomor : -
Tanggal : -
Notaris : -
Alamat Notaris : -
B. IZIN USAHA
1. SIUP
Nomor : 04797-05/PM/P1/1.824.271
Tanggal : 28 Maret 2013
Masa berlaku : 31 Desember 2018
Pembuat : PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
2. SIUJK
Nomor : 1-003899-3172-2-00646
Tanggal : 19 Mei 2015
Masa berlaku : 21 April 2018
Pembuat : Pemprov DKI Jakarta
3. SBU
Nomor : 0240087
Tanggal : 22 April 2015
Masa berlaku : 21 Oktober 2016
Pembuat : LPJK Daerah DKI Jakarta
4, TDP
Nomor : 09.04.1.42.15990
Tanggal : 4 Mei 2011
Masa berlaku : 25 April 2016
Pembuat : Pemprov DKI Jakarta
C. PENGURUS PERUSAHAAN
1. Komisaris -1
Nama : Ir. Pinondang S,MT
Alamat : GG. Langgar Cawang, Jak-Tim
Jakarta Timur
No. Ktp : 317504101160003
Jabatan : Komisaris Utama
Jumlah Saham : 30% Persen
1. Komisaris -2
Nama : Justin Simanjuntak

Alamat : Cawang III Jakarta-Timur
Jakarta Timur
No. Ktp : 3175040411770002
Jabatan : Komisaris
Jumlah Saham : 5% Persen

1. Komisaris -3
Nama : Ir. Jannus Simanjuntak

Alamat : Jl. DewiSartika No 27 Cawang, Jak-Tim
Jakarta Timur
No. Ktp : 317504 2610640000
Jabatan : Direktur
Jumlah Saham : 65%
PAJAK - PAJAK
NPWP : 01.937.911.4-061.000
No.Setoran Tahunan : 005-01-00036196
Laporan Bulanan
Bulan ke - 1 : Juni 2015
PPh Pasal 25, : terlampir pada LPSE

Tanggal : terlampir pada LPSE
PPh Pasal 21, : terlampir pada LPSE

PPn : terlampir pada LPSE

Bulan ke - 2 : Juli 2015
PPh Pasal 25, : S-01032463/PPH25/WPJ.20/KP.0603/2015

Tanggal : 14 Agustus 2015
PPh Pasal 21, : S-01032464/PPN2114/WPJ.20/KP.0603/2015

PPn : S-01052462/PPN1111/WPJ.20/KP.0603/2015
Bulan ke - 3 : Agustus 2015

Tanggal : 15 September 2015

PPn : S-01059478/PPN1111/WPJ.20/KP.0603/2015
Bulan ke - 3 : Semtember 2015

Tanggal : 21 Oktober 2015

PPn : S-01070141/PPN1111/WPJ.20/KP.0603/2015
PENGALAMAN
Jumlah Pekerjaan : 0 Buah
Nama Pekerjaan : Pembangunan Jalan Desa Muara Bekasi
Sub Bidang :
Lokasi : Muara Bekasi
Owner : PT. PERUSAHAAN GAS NEGARA SBU TRANSMISI SUMATERA JAWA

Alamat Owner : Wisma 77 Lantai 3 Jln. Let.Jen S.Parman kav 77 Jakarta Barat
No. Kontrak : 103000.SP/LG.01/SBUT/2011
Nilai : 631,000,000.00
Tgl. Selesai Kontrak : 28/08/2011
Tgl. Serah Terima : 29/08/2011
Nama Pekerjaan : Pembangunan/Peningkatan Jalan, Jembatan

dan Trotoar Kolektor Sekunder/Lokal Plus
008 /Penyelesaian Jl. Pulo Mas Barat I, III, V & VI
Sub Bidang :
Lokasi : Jakarta
Owner : Suku Dinas Pekerjaan Umum
Alamat Owner : Jl. Jatinegara Barat No. 142
No. Kontrak : 4063/-076.742

Nilai : 279,733,777.00
Tgl. Selesai Kontrak : 01/11/2007
Tgl. Serah Terima : 01/11/2007
Nama Pekerjaan :
Sub Bidang :
Lokasi :
Owner :
Alamat Owner :
No. Kontrak :
Nilai :
Tgl. Selesai Kontrak :
Tgl. Serah Terima :
Nomor : 013/sph/dir/hapesindo/XI/2015 Jakarta, 5 November 2015
Lampiran : 1 (satu) berkas
Kepada Yth.:
POKJA ULP : Pokja II Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Tangerang
Di -
Tigaraksa
Perihal : Penawaran Pekerjaan

Peningkatan Jalan Kp. Jati Baru - Kp. Pakuhaji Kec. Balaraja
Sehubungan dengan pengumuman Pemilihan Langsung dengan Pascakualifikasi dan Dokumen Pengadaan nomor:
027.1/004-Pokja II/Dok/2015 tanggal 30 Oktober 2015 dan setelah kami pelajari dengan saksama Dokumen Pengadaan dan
Berita Acara Pemberian Penjelasan [serta adendum Dokumen Pengadaan], dengan ini kami mengajukan penawaran untuk
pekerjaan Penawaran Pekerjaan : Peningkatan Jalan Kp. Jati Baru - Kp. Pakuhaji Kec. Balaraja Sebesar Rp. 908.677.600 ,-
( Sembilan Ratus Delapan Juta Enam Ratus Tujuh Puluh Tujuh Ribu Enam Ratus Rupiah ) termasuk PPN
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan untuk
melaksanakan pekerjaan tersebut.
Penawaran ini berlaku selama 45 (empat puluh lima) hari kalender sejak batas akhir pemasukan penawaran
Sesuai dengan persyaratan Dokumen Pengadaan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan:
Daftar Kuantitas dan Harga,daftar rekap harga,analisa harga,harga satuan dasar barang, upah,
1.
peralatan (sesuai dengan lampirah SPH)
2. (Surat perjanjian kemitraan / kerja sama Operasi, apabila ada);
3. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari :
a. Metoda Pelaksanaan
b. Daftar
Jadwal Personil
Waktu Pelaksanaan;
Inti;
c. Jenis, kapasitas, komposisi, dan jumlah peralatan utama minimal yang dibutuhkan
d.
e. Spesifikasi teknis (jika diperlukan);
4. Dokumen Kualifikasi
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang
tercantum dalam Dokumen Pengadaan
PT. HAPESINDO OMEGA PENTA

Ir. Jannus Simanjuntak
Direktur
DA
DA
spek TEKNIS
Sesuai yang dipersyaratkan Panitia dalam

pelelangan ini
TKDN
PERHITUNGAN
Sisa Kemampuan Keuangan ( SKK )
Sisa Kemampuan Proyek ( SKP )

ALAMAT : Gedung Graha Sartika Jl. Dewi Sartika NO 357 RT 004/RW 004 Kel Cawang Kec
Kramat Jati Jakarta Timur
1. SISA KEMAMPUAN KEUANGAN (SKK)

Kekayaan Bersih (KB) = 8,466,979,316
Modal Kerja (MK) = (FL X KB ) : 0.6 X 8,466,979,316 = 5,080,187,590
Kemampuan Keuangan (KK) = FP X MK : 7 X 5,080,187,590 = 35,561,313,127
Nila Proyek yang sedang dikerjakan (NP) = -
SISA KEMAMPUAN KEUANGAN (SKK) : KK - NP = 35,561,313,127
2. SISA KEMAMPUAN PROYEK (SKP)

Kemampuan Menangani Proyek (KP) : 6 (Lima) Proyek
Jumlah Proyek yang Sedang Ditangani (JP) : 0 Proyek
SISA KEMAMPUAN PROYEK (KP - JP) : 6 Proyek - 0 Proyek = 6 Proyek
Jakarta, 5 November 2015

Direktur
KEMAMPUAN NYATA DAN DASAR ( KD )

ALAMAT : Gedung Graha Sartika Jl. Dewi Sartika NO 357 RT 004/RW 004 Kel Cawang Kec
KEMAMPUAN DASAR ( KD ) UNTUK JASA PEMBORONGAN
Kemampuan Dasar (KD) : 3 x Npt
Npt : Nilai paket tertinggi yang ditangani 10 tahun terakhir
KD = 3 x Npt
= 3 x 631,000,000
= 1,893,000,000
KEMAMPUAN DASAR ( KD ) = 1,893,000,000


Direktur
SURAT PERNYATAAN MINAT

UNTUK MENGIKUTI PENGADAAN BARANG/JASA
Yang bertanda tangan dibawah ini

Jabatan : Direktur
Bertindak untuk : PT. HAPESINDO OMEGA PENTA
Alamat : Gedung Graha Sartika Jl. Dewi Sartika NO 357 RT 004/RW 004 Kel Cawang Kec Kramat
Jati Jakarta Timur
No KTP : 3175040411770002
Telepon/Fax : 021-8094586 , 081212193787
Email :
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa setelah mengetahui pengadaan yang akan dilaksanakan oleh Pokja II Unit Layanan
Pengadaan (ULP) Kabupaten TangerangPokja II Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Tangerang - Kab. Tangerang ,
maka dengan ini saya menyatakan berminat unutuk mengikuti proses pengadaan barang/jasa dan tidak akan menuntut ganti
rugi kepada Pokja II Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Tangerang pada Pokja II Unit Layanan Pengadaan (ULP)
Kabupaten Tangerang - Kab. Tangerang apabila anggarannya tidak tersedia / dibatalkan, untuk pekerjaan : Peningkatan
Jalan Kp. Jati Baru - Kp. Pakuhaji Kec. Balaraja
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab

Direktur
FAKTA INTEGRITAS
Yang bertanda tangan dibawah ini

Jabatan : Direktur
Bertindak untuk : PT. HAPESINDO OMEGA PENTA
Alamat : Gedung Graha Sartika Jl. Dewi Sartika NO 357 RT 004/RW 004 Kel Cawang Kec Kramat
Jati Jakarta Timur
No KTP : 3175040411770002
Telepon/Fax : 021-8094586 , 081212193787
Email :
Dalam rangka pengadaan Pekerjaan Peningkatan Jalan Kp. Jati Baru - Kp. Pakuhaji Kec. Balaraja pada Pokja II Unit
Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Tangerang dengan ini menyatakan bahwa:
1. Tidak akan melakukan praktek KKN.
2. Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib / berwenang apabila mengetahui ada indikasi KKN didalam proses
pengadaan ini :
3. Dalam proses Lelang ini , berjanji akan melaksanakan tugas secara bersih, transparan, dan professional dalam arti akan
mengerahkan segala kemampuan dan sumber daya secara optimal untuk memberikan hasil kerja terbaik mulai dari
penyiapan penawaran, pelaksanaan, dan penyelesaian pekerjaan / kegiatan ini ;
4. Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam FAKTA INTEGRITAS ini, saya bersedia dikenakan
sanksi moral, sanksi administrasi serta dituntut ganti rugi dan dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang
berlaku

Direktur
DAFTAR PERSONIL INTI
Pendi-
Tgl/Bln Jabatan Pengalaman Profesi/ Sertifikat
NO Nama thn lahir dikan dalam kerja keahlian Izasah
proyek (Tahun)
1 Togar Tambunan 10-08-1969S1- Teknik Sipil Kepala Proyek 10 Ahli Teknik Jalan - Madya 1.2.202.2.056.15.1001622
2 Julikardo Saragih 02 Juli 1983S1- Teknik Sipil Pelaksana 8 Pelaksana Lapangan Pekerjaan Jalan 2.2.028.1.142.03.266537
3 Pinondang Simanjuntak 10-11-1960S2 - Teknik Sipil Admin 15 Admin NC. 11-002089

Direktur
DAFTAR PERALATAN INTI
Tahun
Merk & Keadaan Lokasi Bukti
No Uraian Jumlah Kapasitas Pembu Baik/ Rusak
Type Sekarang Kepemilikan
atan
1 VIBRATOR ROLLER 1 Unit 8 Ton Bomag 2008 Baik Jakarta Surat Dukungan
2 CONCRETE VIBRATOR 1 Unit 6 Hp Robin 2010 Baik Jakarta Surat Dukungan
3 WATER TANKER 3000 - 4 1 Unit 3000 ltr hino 2012 Baik Jakarta Surat Dukungan
4 CONCRETE CUTTER 1 Unit 22 inchi mikasa 2011 Baik Jakarta Surat Dukungan
5 CONCRATE MIXER 1 Unit 275 ltr Tiger 2011 Baik Jakarta Surat Dukungan
1

Direktur
FORMULIR ISIAN PENIALAIAN KUALIFIKASI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : PT. HAPESINDO OMEGA PENTA
Alamat Perusahaan : Gedung Graha Sartika Jl. Dewi Sartika NO 357 RT 004/RW 004 Kel Cawang Kec
Telepon / Fax : 021-8094586 , 081212193787
Email : 0
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa ;
1.Secara hukum mempunya kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan :

a. Akte Pendirian No: 28 Tanggal : 13/10/2000 Notaris : Drajat Darmadji SH
b. Akte Perubahan No: 194 Tanggal : 18/10/2012 Notaris : NOVIANTI, S.H.,MM
2.Saya bukan sebagai pegawai K/L/D/I
3 Saya tidak sedang menjalani sanksi pidana;

.
4 Saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak yang terkait, langsung maupun
. tidak langsung dalam proses pengadaan ini;
5 Badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit atau
. kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;
6 Salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam;
.
7 Data-data saya/ badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut:
.
A. DATA ADMINSTRASI
1. Nama perusahaan : PT. HAPESINDO OMEGA PENTA

2. Status perusahaan : X Pusat Cabang
3 Alamat perusahaan : Gedung Graha Sartika Jl. Dewi Sartika NO 357 RT 004/RW 004 Kel Cawang Kec
4. No. Telepon : Kramat Jati Jakarta
021-8094586 Timur
, 081212193787
5. No. Fax : 021-80884374
6. Email :
B. IJIN USAHA
1. Izin Usaha (SBU)
a.Nomor : 0240087
b.Tanggal : 22 April 2015
c.Masa Berlaku : 21 Oktober 2016
d.Instansi Pemberi Izin Usaha : LPJK Daerah DKI Jakarta
C. IJIN USAHA LAIN
2. Surat Ijin Usaha Jasa Konstruksi (SUJK)
a.Nomor : 1-003899-3172-2-00646
b.Tanggal : 19 Mei 2015
c.Masa Berlaku : 21 April 2018
d.Instansi Pemberi Izin Usaha : Pemprov DKI Jakarta
3. Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
a.Nomor : 09.04.1.42.15990
b.Tanggal : 4 Mei 2011
c.Masa Berlaku : 25 April 2016
d.Instansi Pemberi Izin Usaha : Pemprov DKI Jakarta
D. LANDASAN HUKUM PENDIRIAN PERUSAHAAN
1. Akte Pendirian Perusahaan

a.Nomor Akte : 28
b.Tanggal : 13/10/2000
c.Nama Notaris : Drajat Darmadji SH
2. Akte Perubahan Perusahaan ke -1

a.Nomor Akte : ###
b.Tanggal : 18/10/2012
c.Nama Notaris : NOVIANTI, S.H.,MM
E. PENGURUS
1. Komisaris
No Nama No Ktp Jabatan dalam perusahaan
1 Ir. Pinondang S,MT 317504101160003 Komisaris Utama
2. Direksi/Penanggung Jawab/Pengurus Perusahaan
No Nama No Ktp Jabatan dalam perusahaan
1 Justin Simanjuntak 3175040411770002 Komisaris

2 Ir. Jannus Simanjuntak 317504 2610640000 Direktur
F. DATA KEUANGAN
1. Susunan Persero
No Nama No. Ktp Alamat Presentase
1 Ir. Pinondang S,MT 317504101160003 GG. Langgar Cawang, Jak-Tim ### 30%
2 Justin Simanjuntak 3175040411770002 Cawang III Jakarta-Timur ### 5%
3 Ir. Jannus Simanjuntak 317504 2610640000 Jl. DewiSartika No 27 Cawang, Jak- ### 65%
Tim
2. Pajak
1. Nomor Pokok Wajib Pajak : 01.937.911.4-061.000

2. Bukti Pelunasan Pajak Tahunan : 005-01-00036196
Tanggal : 29April 2015
3. Laporan Pajak :
:
BULAN : Juli 2015
PPh Pasal 25, No : S-01032463/PPH25/WPJ.20/KP.0603/2015

Tgl : 14 Agustus 2015
PPh Pasal 21, No : S-01032464/PPN2114/WPJ.20/KP.0603/2015

PPn No : S-01052462/PPN1111/WPJ.20/KP.0603/2015
BULAN : Agustus 2015

Tgl : 15 September 2015

PPn No : S-01059478/PPN1111/WPJ.20/KP.0603/2015
BULAN : Semtember 2015

Tgl : 21 Oktober 2015

PPn No : S-01070141/PPN1111/WPJ.20/KP.0603/2015
H. Data Tenaga Ahli
Pendi-
Tgl/Bln Jabatan Pengalaman Profesi/ Sertifikat
NO Nama thn lahir dikan dalam kerja keahlian Izasah
proyek (Tahun)
1 Togar Tambunan 10-08-1969 S1- TeknikKepala Proyek 10 Ahli Teknik Jalan - Mad 1.2.202.2.056.15.1001622
2 Julikardo Saragih 02 Juli 1983 S1- TeknikPelaksana 8 Pelaksana Lapangan Peke 2.2.028.1.142.03.266537
3 Pinondang Simanjuntak 10-11-1960 S2 - TeknikAdmin 15 Admin NC. 11-002089
H.Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan
Tahun
Merk & Keadaan Lokasi Bukti
No Uraian Jumlah Kapasitas Pembu Baik/ Rusak
Type Sekarang Kepemilikan
atan
Terlampir pada LPSE
I. Data Pengalaman Perusahaan

Bidang/ Pemberi Tugas Kontrak *) Tgl. selesai menurut
Nama Paket
No Sub Bid Lokasi No / Nilai
Pekerjaan Nama Alamat/ Kontrak BA Serah
Pekerjaan Tanggal
1 Pembangunan Jalan Bangunan Jakarta Barat PT. Wisma 77 103000.SP/ 631,000,000.00 28/08/2011 29/08/2011
Desa Muara Bekasi PERUSAHAAN Lantai 3 Jln. LG.01/SBUT/
GAS NEGARA Let.Jen 2011
SBU S.Parman
TRANSMISI kav 77
SUMATERA Jakarta
JAWA Barat
2 Pembangunan/ Bangunan Jakarta Suku Dinas Jl. Raya 4063/-076.742 279,733,777.00 01/11/2007 01/11/2007
Peningkatan Jalan, Pekerjaan Umum Kembangan
Jembatan No. 2
dan Trotoar Kembangan
Kolektor Jakarta
Sekunder/Lokal Plus Barat
008 /Penyelesaian Jl.
Pulo Mas Barat I,
III, V & VI
J DATA PEKERJAAN YANG SEDANG DIKERJAKAN
Bidang/ Pemberi Tugas Kontrak *) Tgl. selesai menurut

Nama Paket
No Sub Bid Lokasi No / Nilai
Pekerjaan Nama Alamat/ Kontrak BA Serah
Pekerjaan Tanggal
NIHIL -
1
NIHIL -
K. Modal Kerja
Surat dukungan keuangan dari Bank
Nomor : 4Br.JJB/0098/2015
Tanggal : 4-11-2015
Nama Bank : Bank Mandiri
Nilai : Rp 103,707,900.00
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Apabila dikemudian hari, ditemui
bahwa data/ dokumen yang kami sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan, maka kami bersedia dikenakan sanksi
administrasi yaitu dimasukkan dalam daftar hitam perusahaan dalam jangka waktu selama 2 (dua) tahun dan sanksi perdata
dan pidana sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.


Direktur
SURAT PERNYATAAN
MEMPUNYAI KAPASITAS MENANDATANGANI KONTRAK

Jabatan : Direktur
Telepon / Fax : 021-8094586 , 081212193787

Email :
Saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan Akta Perusahaan No : 268.- tanggal : 25
Agustus 2010 Oleh Notaris H. Bambang Suwondo.S.H

Direktur
SURAT PERNYATAAN
TIDAK DALAM PENGAWASAN PENGADILAN, TIDAK BANGKRUT(PAILIT)

KEGIATAN USAHA TIDAK SEDANG DIHENTIKAN DAN
TIDAK SEDANG MENJALANI SANKSI PIDANA

Jabatan : Direktur
Telepon / Fax : 021-8094586 , 081212193787

Email :
Dengan ini menyatakan bahwa perusahaan kami ;
1. Tidak dalam pengawasan pengadilan,
2. Tidak dalam keadaan bangkrut, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau Direksi yang bertindak untuk
dan atas nama perusahaan tidak sedang menjalani sanksi pidana.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.


Direktur
SURAT PERNYATAAN
TIDAK MASUK DAFTAR HITAM / DAFTAR SANKSI

Jabatan : Direktur
Telepon / Fax : 021-8094586 , 081212193787

Email :
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa perusahaan sampai saat ini, perusahaan mempunyai kinerja baik dan tidak termasuk
dalam daftar hitam/saftar sanksi.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab untuk dipergunakan
sebagaimanamestinya.

Direktur
SURAT PERNYATAAN KEBENARAN DOKUMEN

Jabatan : Direktur
Telepon / Fax : 021-8094586 , 081212193787

Email :
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
Segala dokumen yang kami berikan adalah benar, apabila dikemudian hari, ditemui bahwa data/dokumen yang kami
sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan, maka kami bersedia dikenakan sanksi administratip yaitu dimasukan daftar hitam
perusahaan dalam jangka waktu selama 2(dua) tahun dan sanksi perdata dan pidana sesuai ketentuan perundang-undangan
yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya,dan saya sanggup dituntut dimuka pengadilan apabila
keterangan yang diberikan ini tidak benar.

Direktur
DAFTAR TENAGA AHLI
KAPRO
Nama : Dodi Arif Priambodo
Tempat Tgl/Lahir : Banyuwangi
Alamat : Perum Taman Bambu B-8 RT.004 Rw.002 Wirolegi - Jember
Pendidikan Terakhir : S1- Teknik Sipil 2007

8
Pengalaman Kerja : 8 Tahun
Keahlian : Ahli Teknik Jalan - Muda
Jabatan dlm Proyek : Project Manager
No. Sertifikat/SKA : 1.2.202.3.057.13.1034956
PELAKSANA
Nama : Alfridho R.Y
Tempat Tgl/Lahir : Medan
Alamat : Jl. Swakarsa IV No.77 Pondok Kelapa - Duren Sawit Jakarta
Pendidikan Terakhir : STM 2009
Keahlian : Pelaksana Pekerjaan Jalan
Jabatan dlm Proyek : Pelaksana

ADMIN
Nama : Agustinus Sarindi
Tempat Tgl/Lahir : Kulon Progo
Alamat : Jl. Renggali III Rt.007/003 Cilangkap _ jakarta
Pendidikan Terakhir : STM 1992

23
Keahlian : Admin
No. Sertifikat/SKA : 03 OB or 0008268

1
DAFTAR TENAGA AHLI
KAPRO
Nama :
/ 14/01/1984 Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :
SKT PELAKSANA
Nama :
/ 11/7/1991 Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :
SKA ADMIN
Nama :
05-01-1973 Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :
Paulus Victor Mual Hasudungan N, ST
Medan 18-08-1980
PTB.Duren Sawit R.II/18 Rt.008/008 Duren Sawit - Jakarta
S1- Teknik Sipil 2004

11
10
Ahli Teknik Jalan - Madya
Kepala Proyek
1.2.202.2.056.09.1016968
Efendi
Balage 21-01-1962
Jl. Pulomas Barat Daya No.R18 Pulogadung - Jakarta
15
Pelaksana Lapangan Pekerjaan Jalan
Pelaksana
2.2.028.105.09.001799
Bigmen Walinton S
Jakarta 13-08-1986
ASR. Brimob Blok A No.20 Rt.002/005 Cipinang Jakarta
SLTA 2004
10
Admin
Admin
DN-05 Mu 0209875
2
DAFTAR TENAGA AHLI
KAPRO
Nama : Supriatna, ST
Tempat Tgl/Lahir : Cirebon
Alamat : V.G.H. Blok X 3/31 Jl. Delima Raya, Bekasi
Pendidikan Terakhir : S1- Teknik Sipil 2004

11
Keahlian : Ahli Teknik Jalan - Madya
Jabatan dlm Proyek : Kepala Proyek
SKT PELAKSANA
Surti Evaloma Sianturi
Jakarta
Jl. S.Kampar XI Ujung No.41 Rt.018 Rw.001 Cilincing - Jakarta
SMK 2001
14
10 Tahun
Pelaksana Jalan
2.2.028.1.142.03.266830
SKA ADMIN
Tempat Tgl/Lahir : Sigumpar
Alamat : Jl. Jaani Natsir No.15A Rt.01 Rw 10 Cawang Kramat Jati Jakarta
Pendidikan Terakhir : SLTA 1996

19
Keahlian : Admin
No. Sertifikat/SKA : 07 OB oe 0296615

3
DAFTAR TENAGA AHLI
KAPRO
Nama
12/10/1975 Tempat Tgl/Lahir
Alamat
Pendidikan Terakhir
Pengalaman Kerja
Keahlian
Jabatan dlm Proyek
No. Sertifikat/SKA
SKT PELAKSANA
/ 14/06/1982
.001 Cilincing - Jakarta

SKA ADMIN
Nama
4-11-1977 Tempat Tgl/Lahir
wang Kramat Jati Jakarta Alamat
Pendidikan Terakhir
Pengalaman Kerja
Keahlian
Jabatan dlm Proyek
No. Sertifikat/SKA
AGA AHLI
: Togar Tambunan
: Jakarta 10-08-1969
: Ciracas Rt.013/004 Jakarta
: S1- Teknik Sipil 1996

19
: 10
: Ahli Teknik Jalan - Madya
: Kepala Proyek
: 1.2.202.2.056.15.1001622
Julikardo Saragih
Sidamanik 02 Juli 1983
Kp. Sumur No.51 Klender Jakarta

8
8
Pelaksana Jalan
2.2.028.1.142.03.266537
: Pinondang Simanjuntak
: Sigumpar 10-11-1960
: GG. Langgar Rt.001/010 Cawang Kramatjati - Jakarta
: S2 - Teknik Sipil 1995

20
: 15
: admin
: admin
: NC. 11-002089
4
DAFTAR TENAGA AHLI
KAPRO
Nama : Zulkifli, ST
Tempat Tgl/Lahir : Palembang
Alamat : Jl. Bintaro Tengah Blok U3 No.18 Tangerang S
Pendidikan Terakhir : S1- Teknik Sipil
Jabatan dlm Proyek : Project Manager
SKT PELAKSANA
Nama Lutfy Mustofa
Tempat Tgl/Lahir Jakarta
Alamat Kmp Tanah 80 No.12 Rt 004 / 009 Klender Du
Pendidikan Terakhir STM
Pengalaman Kerja 10
Keahlian Pelaksana Lapangan Pekerjan Jalan
Jabatan dlm Proyek Pelaksana
No. Sertifikat/SKA 2.2.028.1.142.03.266813

SKA ADMIN
Nama : Simon Pires
Tempat Tgl/Lahir : Surabaya
Alamat : Purwodadi 2 /27-29 Bubutan - Surabaya
Keahlian : Admin
No. Sertifikat/SKA : 008/FTSP/S1/TS/X/2000

DAFTAR TENAGA
KAPRO
/ 3-7-1963
h Blok U3 No.18 Tangerang Selatan
1993
22
SKT PELAKSANA
5-12-1983
o.12 Rt 004 / 009 Klender Durensawit Jakarta
2002
13
gan Pekerjan Jalan

SKA ADMIN
30-11-1976
-29 Bubutan - Surabaya
2000
DAFTAR TENAGA AHLI
KAPRO
Nama : Ir. Magiring Nadeak
Tempat Tgl/Lahir : Pemantang Siantar 9-4-1959
Alamat : Puri Juanda Regency Block C no.7 Rt.014 Rw.004Duren sawit Bekasi
Pendidikan Terakhir : S1 - Teknik Sipil 1990

25
Jabatan dlm Proyek : Kepala Proyek
PELAKSANA
Nama Simson Purba
Tempat Tgl/Lahir Medan 17-07-1984
Alamat Jl. Margonda Raya GG STM Mandiri No.96 Depok
Pendidikan Terakhir STM 2002

13
Pengalaman Kerja 10
Keahlian Pelaksana Lapangan Pekerjan Jalan
Jabatan dlm Proyek Pelaksana
No. Sertifikat/SKA 2.2.028.3.075.10.046224

ADMIN
Nama : Sutiyoso
Tempat Tgl/Lahir : Kebumen 14-01-1976
Alamat : Karanggedang Rt 003/001 Kebumen
Pendidikan Terakhir : S1-Teknik Sipil 2002

13
Keahlian : Admin
9-4-1959
SKT
17-07-1984
SKA
14-01-1976
SURAT PERNYATAAN PERSONIL INTI PELAKSANAAN PEKERJAAN
Yang bertanda Tangan dibawah ini : Yang

Tempat Tgl/Lahir : Banyuwangi 14/01/1984

Adalah personil inti yang bekerja penuh pada: Adala

Telp : 021-8094586 , 0812121937870
Dengan ini saya menyatakan bahwa saya bersedia untuk melaksanakan secara penuh pekerjaan:
Nama Paket pekerjaan:
Lanjutan Peningkatan Jalan Gardu - Tanah Merah
Jika perusahaan
Berikut tersebut
saya lampirkan diatasberikut:
sebagai ditunjuk sebagai pemenang pada pelelangan paket pekerjaan ini.
1. SKA/SKT
2. Curriculum Vitae (Pengalaman)

3. Foto Kopi KTP Yang masih berlaku
Demikianlah surat pernyataan ini saya buat agar digunakan sebagaimana mestinya,saya bersedia dituntut di
pengadilan jika saya memberikan keterangan yang tidak benar, atas perhatian dan kerjasama yang baik, diucapkan
terima kasih.
Mengetahui Yang membuat Pernyataan

0 0
Ir. Jannus Simanjuntak Dodi Arif Priambodo

Direktur
Yang bertanda Tangan dibawah ini : Yang
Nama : Alfridho R.Y

Tempat Tgl/Lahir : Medan 11/7/1991
Pendidikan Terakhir : STM

Adalah personil inti yang bekerja penuh pada: Adala

Telp : 021-8094586 , 0812121937870
Jika perusahaan
Berikut tersebut
1. SKA/SKT

terima kasih.

0 0
Ir. Jannus Simanjuntak Alfridho R.Y

Direktur
Yang bertanda Tangan dibawah ini : Yang b
Nama : Paulus Victor Mual Hasudungan N, ST

Tempat Tgl/Lahir : Medan 18-08-1980
Alamat : PTB.Duren Sawit R.II/18 Rt.008/008 Duren Sawit - Jakarta

Adalah personil inti yang bekerja penuh pada: Adalah

Telp : 021-8094586 , 0812121937870
Dengan ini saya menyatakan bahwa saya bersedia untuk melaksanakan secara penuh pekerjaan: Deng
Nama Paket pekerjaan: Nama
Lanjutan Peningkatan Jalan Leuweung Gede - Merak - Buniayu
Jika perusahaan
Berikut tersebut
sebagai ditunjuk sebagai pemenang pada pelelangan paket pekerjaan ini. Jika p
Beriku
1. SKA/SKT

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat agar digunakan sebagaimana mestinya,saya bersedia dituntut di Demi
pengadilan jika saya memberikan keterangan yang tidak benar, atas perhatian dan kerjasama yang baik, diucapkan penga
terima kasih. terim

0
Paulus Victor Mual Hasudungan N,

Ir. Jannus Simanjuntak ST
Direktur
Yang bertanda Tangan dibawah ini : Yang b
Nama : Efendi
Tempat Tgl/Lahir : Balage 21-01-1962
Alamat : Jl. Pulomas Barat Daya No.R18 Pulogadung - Jakarta

Keahlian : Pelaksana Lapangan Pekerjaan Jalan
Adalah personil inti yang bekerja penuh pada: Adalah

Telp : 021-8094586 , 0812121937870
Dengan ini saya menyatakan bahwa saya bersedia untuk melaksanakan secara penuh pekerjaan: Deng
Nama Paket pekerjaan: Nama
Jika perusahaan
Berikut tersebut
sebagai ditunjuk sebagai pemenang pada pelelangan paket pekerjaan ini. Jika p
Beriku
1. SKA/SKT

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat agar digunakan sebagaimana mestinya,saya bersedia dituntut di Demi
pengadilan jika saya memberikan keterangan yang tidak benar, atas perhatian dan kerjasama yang baik, diucapkan penga
terima kasih. terim

0
Ir. Jannus Simanjuntak Efendi

Direktur
Yang bertanda Tangan dibawah ini : Yang ber
Nama : Supriatna, ST Nama

Tempat Tgl/Lahir : Cirebon 12/10/1975 Temp
Alamat : V.G.H. Blok X 3/31 Jl. Delima Raya, Bekasi Alam
Pendidikan Terakhir : S1- Teknik Sipil Pend

Keahlian : Ahli Teknik Jalan - Madya Keah
Adalah personil inti yang bekerja penuh pada: Adalah pe
Nama Perusahaan : PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Nama

Alamat Perusahaan : Gedung Graha Sartika Jl. Dewi Sartika NO 357 RT 004/RW 004 Kel Cawang Kec Alam
Telp : 021-8094586 , 0812121937870 Telp
Email : hapesindo_omega@yahoo.com Email
Dengan ini saya menyatakan bahwa saya bersedia untuk melaksanakan secara penuh pekerjaan: Dengan
Nama Paket pekerjaan: Nama P
Lanjutan Peningkatan jalan Tigaraksa - Cikuya
Jika perusahaan
Berikut tersebut
sebagai ditunjuk sebagai pemenang pada pelelangan paket pekerjaan ini. Jika per
Berikut
1. SKA/SKT

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat agar digunakan sebagaimana mestinya,saya bersedia dituntut di Demikia
pengadilan jika saya memberikan keterangan yang tidak benar, atas perhatian dan kerjasama yang baik, diucapkan pengad
terima kasih. terima

0
Ir. Jannus Simanjuntak Supriatna, ST

Direktur
Yang bertanda Tangan dibawah ini : Yang ber
Nama : Surti Evaloma Sianturi Nama

Tempat Tgl/Lahir : Jakarta 14/06/1982 Temp
Alamat : Jl. S.Kampar XI Ujung No.41 Rt.018 Rw.001 Cilincing - Jakarta Alam
Pendidikan Terakhir : SMK Pend

Keahlian : Pelaksana Lapangan Pekerjaan Jalan Keah
Adalah personil inti yang bekerja penuh pada: Adalah pe

Alamat Perusahaan : Gedung Graha Sartika Jl. Dewi Sartika NO 357 RT 004/RW 004 Kel Cawang Kec Alam
Telp : 021-8094586 , 0812121937870 Telp
Nama Paket pekerjaan: Nama P
Lanjutan Peningkatan jalan Tigaraksa - Cikuya
Jika perusahaan
Berikut tersebut
sebagai ditunjuk sebagai pemenang pada pelelangan paket pekerjaan ini. Jika per
Berikut
1. SKA/SKT

pengadilan jika saya memberikan keterangan yang tidak benar, atas perhatian dan kerjasama yang baik, diucapkan pengad
terima kasih. terima

0
Ir. Jannus Simanjuntak Surti Evaloma Sianturi

Direktur
Yang bertanda Tangan dibawah ini : Yang bert
Nama : Togar Tambunan Nama

Tempat Tgl/Lahir : Jakarta 10-08-1969 Temp
Alamat : Ciracas Rt.013/004 Jakarta Alama
Pendidikan Terakhir : S1- Teknik Sipil Pendid

Keahlian : Ahli Teknik Jalan - Madya Keahli
Adalah personil inti yang bekerja penuh pada: Adalah per

Alamat Perusahaan : Gedung Graha Sartika Jl. Dewi Sartika NO 357 RT 004/RW 004 Kel Cawang Kec Alama
Telp : 021-8094586 , 0812121937870 Telp
Nama Paket pekerjaan: Nama Pa
Lanjutan Peningkatan Jl. Poros Desa Sindangsono Kp.Cayur Kec. Sindang jaya
Jika perusahaan
Berikut tersebut
sebagai ditunjuk sebagai pemenang pada pelelangan paket pekerjaan ini. Jika perus
Berikut
1. SKA/SKT

pengadilan jika saya memberikan keterangan yang tidak benar, atas perhatian dan kerjasama yang baik, diucapkan pengadil
terima kasih. terima k

0
Ir. Jannus Simanjuntak Togar Tambunan

Direktur
Nama : Julikardo Saragih Nama

Tempat Tgl/Lahir : Sidamanik 02 Juli 1983 Temp
Alamat : Kp. Sumur No.51 Klender Jakarta Alama

Keahlian : Pelaksana Lapangan Pekerjaan Jalan Keahli

Telp : 021-8094586 , 0812121937870 Telp
Jika perusahaan
Berikut tersebut
Berikut
1. SKA/SKT


0
Ir. Jannus Simanjuntak Julikardo Saragih

Direktur
Nama : Zulkifli, ST Nama

Tempat Tgl/Lahir : Palembang 3-7-1963 Temp
Alamat : Jl. Bintaro Tengah Blok U3 No.18 Tangerang Selatan Alama

Keahlian : Ahli Teknik Jalan - Muda Keahli

Telp : 021-8094586 , 0812121937870 Telp
Jika perusahaan
Berikut tersebut
Berikut
1. SKA/SKT


0
Ir. Jannus Simanjuntak Zulkifli, ST

Direktur
Nama : Lutfy Mustofa Nama

Tempat Tgl/Lahir : Jakarta 5-12-1983 Temp
Alamat : Kmp Tanah 80 No.12 Rt 004 / 009 Klender Durensawit Jakarta Alama
Pendidikan Terakhir : STM Pendid

Keahlian : Pelaksana Lapangan Pekerjan Jalan Keahli

Telp : 021-8094586 , 0812121937870 Telp
Jika perusahaan
Berikut tersebut
Berikut
1. SKA/SKT


0
Ir. Jannus Simanjuntak Lutfy Mustofa

Direktur
Yang bertanda Tangan dibawah ini :

Pendidikan Terakhir : S1 - Teknik Sipil

Adalah personil inti yang bekerja penuh pada:

Telp : 021-8094586 , 0812121937870
Peningkatan Jalan TPA Jati Waringin
Jika perusahaan
Berikut tersebut
1. SKA/SKT

terima kasih.
Ir. Jannus Simanjuntak Ir. Magiring Nadeak

Direktur
Yang bertanda Tangan dibawah ini :
Nama : Simson Purba

Alamat : Jl. Margonda Raya GG STM Mandiri No.96 Depok

Keahlian : Pelaksana Lapangan Pekerjan Jalan
Adalah personil inti yang bekerja penuh pada:

Telp : 021-8094586 , 0812121937870
Jika perusahaan
Berikut tersebut
1. SKA/SKT

terima kasih.
Ir. Jannus Simanjuntak Simson Purba

Direktur
CURRICULUM VITAE

PENGALAMAN KERJA :
NO. TAHUN NAMA PROYEK & NAMA PERUSAHAAN JABATAN
1 September s/d desember 2001 Pembangunan Saluran Jl. Gempol Jakarta Timur PT. Wandy Karya Roswa, Pelaksana
Rp. 743.250.000,-
2 April s/d Juni 2002 Pembangunan Jalan Gudang 5 Komplek KBN - Jakarta Utara PT. Wandy Pelaksana
Karya Roswa, Rp. 992.600.000,-
3 Oktober s/d Desember 2002 Pembangunan Jalan dan Saluran Jl. Raya Mabes Cilangkap Jakarta Timur PT. Site Manager
Wandy Karya Roswa, Rp. 751.238.500,-
4 Agustus s/d Nopember 2003 Pengaspalan Parkiran Gedung Utama Lembaga Sandi Negara Ragunan Site Manager
Jakarta Selatan PT. Wandy Karya Roswa, Rp. 282.210.000,-
5 April s/d Juni 2004 Site Manager

Pembangunan SDN Kwitang Jakarta Pusat (Lanjutan) - Dikdas PT. Sinar
Cempaka Raya 1.414.560.000,-
6 April s/d Juni 2005 Pemagaran Keliling Gedung Olah raga Lubuk Pakam (PT. WIJAYA SUKMA Ahli K3 Konstruksi
ABADI) ( 3.505.000.000,-)
7 Juni s/d Desember 2006 Rehab Total Gedung SDN Kalideres 03/04 Jakarta Barat (PT. TRIMAHA Ahli K3 Konstruksi
PUTRA MARANTI) (2.241.650.000)

8 September s/d Nopember 2007 Pembangunan / Peningkatan Jalan, Jembatan danTrotoar Kolektor Sekunder Proyek Manager
/ Lokal Plus 08 / Penyelesaian Jl.Pulo Mas Barat I, III, V & VI. PT. HAPESINDO
OMEGA PENTA
9 11 Nop 2010 s/d 18 Jan 2011 Pembangunan Acces Road Sta. Bojonegara PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Proyek Manager
10 19 Agst 2012 s/d 22 Sept 2012 Peningkatan Jl. Lingkungan RT. 06 RT.010 Deren Mekar Depok PT. Tawarikh Site Manager
11 22 Okt s/d 28 Des 2012 Pekerjaan Betonisasi Jl. Kembang Beji Depok PT. Tawarikh Site Manager
12 14 Maret 2013 s/d 10 Mei 2013 Pemeliharaan Jl. RT. 003 Perumahan Tirta Mandala Depok PT. Tawarikh Site Manager
13 30 Mei 2013 s/d 20 Jul 2013 Pemeliharaan Gedung Tempat Tinggal Tahap I Cianjur Jawa Barat PT. Site Manager
HAPESINDO OMEGA PENTA
Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,
Ir. Magiring Nadeak

CURRICULUM VITAE
Nama : Sutiyoso
Tempat Tgl/Lahir : Kebumen 14-01-1976
Alamat : Karanggedang Rt 003/001 Kebumen
Pendidikan Terakhir : S1-Teknik Sipil

Keahlian : admin
PENGALAMAN KERJA :
1 September s/d desember 2001 Pembangunan Saluran Jl. Gempol Jakarta Timur PT. Wandy Karya Roswa, admin
Rp. 743.250.000,-
2 April s/d Juni 2002 Pembangunan Jalan Gudang 5 Komplek KBN - Jakarta Utara PT. Wandy admin
3 Oktober s/d Desember 2002 Pembangunan Jalan dan Saluran Jl. Raya Mabes Cilangkap Jakarta Timur PT. admin
4 Agustus s/d Nopember 2003 Pengaspalan Parkiran Gedung Utama Lembaga Sandi Negara Ragunan admin
5 April s/d Juni 2004 Logistik

Cempaka Raya 1.414.560.000,-
6 April s/d Juni 2005 Pemagaran Keliling Gedung Olah raga Lubuk Pakam (PT. WIJAYA SUKMA Logistik
ABADI) ( 3.505.000.000,-)
7 Juni s/d Desember 2006 Rehab Total Gedung SDN Kalideres 03/04 Jakarta Barat (PT. TRIMAHA Logistik

8 September s/d Nopember 2007 Pembangunan / Peningkatan Jalan, Jembatan danTrotoar Kolektor Sekunder Logistik
OMEGA PENTA
9 11 Nop 2010 s/d 18 Jan 2011 Pembangunan Acces Road Sta. Bojonegara PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Admin
10 19 Agst 2012 s/d 22 Sept 2012 Peningkatan Jl. Lingkungan RT. 06 RT.010 Deren Mekar Depok PT. Tawarikh Admin
11 22 Okt s/d 28 Des 2012 Pekerjaan Betonisasi Jl. Kembang Beji Depok PT. Tawarikh Admin
12 14 Maret 2013 s/d 10 Mei 2013 Pemeliharaan Jl. RT. 003 Perumahan Tirta Mandala Depok PT. Tawarikh Admin
13 30 Mei 2013 s/d 20 Jul 2013 Pemeliharaan Gedung Tempat Tinggal Tahap I Cianjur Jawa Barat PT. Admin

Hormat saya,
Sutiyoso
CURRICULUM VITAE
Nama : Lutfy Mustofa
Tempat Tgl/Lahir : Jakarta 5-12-1983
Alamat : Kmp Tanah 80 No.12 Rt 004 / 009 Klender Durensawit Jakarta

PENGALAMAN KERJA :
1 September s/d Nopember 2007 Pembangunan dan Peningkatan Sarana Prasarana Drainase Kota 074 / Sal. Pelaksana
Lingkungan Nirbaya Raya RT. 010 RW. 03. PT. HAPESINDO OMEGA PENTA
2 Juni s/d Agustus 2008 Peningkatan Fungsi Ruang Laboratorium Klinik dan Radiologi PT. Suvervisi

3 April s/d Juni 2009 Pengadaan Jasa Konstruksi Pemasangan Pipa Induk dan Servis Industri Paket Pelaksana
Kluster Cikarang Ejip PT. HAPESINDO OMEGA PENTA

4 16 Juni 2010 s/d 17 Agst 2010 Rehab Dapur Utama RS Persahabatan PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Pelaksana
5 13 Sept 2010 s/d 15 Okt 2010 Rehab Berat SDN Jakarta PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Pelaksana
6 01 Juni s/d 28 Agustus 2011 Pembangunan Jalan Desa Muara Bekasi PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Pelaksana
7 13 Sept 2012 s/d 11 Des 2012 Rehabilitasi Auditorium LPP TVRI PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Pelaksana
8 30 Mei 2013 s/d 20 Jul 2013 Pemeliharaan Gedung Tempat Tinggal Tahap I PT. HAPESINDO OMEGA Pelaksana
PENTA

Hormat saya,
Lutfy Mustofa
CURRICULUM VITAE
Nama : Simon Pires
Tempat Tgl/Lahir : Surabaya 30-11-1976
Alamat : Purwodadi 2 /27-29 Bubutan - Surabaya

Keahlian : Admin
PENGALAMAN KERJA :
1 September s/d Nopember 2007 Pembangunan dan Peningkatan Sarana Prasarana Drainase Kota 074 / Sal. admin
2 Juni s/d Agustus 2008 Peningkatan Fungsi Ruang Laboratorium Klinik dan Radiologi PT. admin

3 April s/d Juni 2009 Pengadaan Jasa Konstruksi Pemasangan Pipa Induk dan Servis Industri Paket admin

4 16 Juni 2010 s/d 17 Agst 2010 Rehab Dapur Utama RS Persahabatan PT. HAPESINDO OMEGA PENTA admin
5 13 Sept 2010 s/d 15 Okt 2010 Rehab Berat SDN Jakarta PT. HAPESINDO OMEGA PENTA admin
6 01 Juni s/d 28 Agustus 2011 Pembangunan Jalan Desa Muara Bekasi PT. HAPESINDO OMEGA PENTA admin
7 13 Sept 2012 s/d 11 Des 2012 Rehabilitasi Auditorium LPP TVRI PT. HAPESINDO OMEGA PENTA admin
8 30 Mei 2013 s/d 20 Jul 2013 Pemeliharaan Gedung Tempat Tinggal Tahap I PT. HAPESINDO OMEGA admin
PENTA

Hormat saya,
Simon Pires
CURRICULUM VITAE
Nama : Alfridho R.Y
Tempat Tgl/Lahir : Medan 11/7/1991

PENGALAMAN KERJA :
NO. TAHUN URAIAN JABATAN
1 16 Juni 2010 s/d 17 Agst 2010 Rehab Dapur Utama RS Persahabatan PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Admin
2 13 Sept 2010 s/d 15 Okt 2010 Site Manager

Rehab Berat SDN Jakarta PT. HAPESINDO OMEGA PENTA
4 11 Nop 2010 s/d 18 Jan 2011 Pembangunan Acces Road Sta. Bojonegara PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Pelaksana
PENTA

Hormat saya,
Alfridho R.Y
CURRICULUM VITAE
Nama : Paulus Victor Mual Hasudungan N, ST
Alamat : PTB.Duren Sawit R.II/18 Rt.008/008 Duren Sawit - Jakarta

PENGALAMAN KERJA :
1 Pebruari 1997 s/d Des 1999 Pembangunan Paper Mill 5 - Indah Kiat Pulp and Paper Kragilan Serang PT. Pelaksana
Cipta Maksejahtera Pratama -Ret Ser Engineering Agency JO.
2 Juli s/d Des 2000 Pembangunan Pabrik Karet PT. Silva Inhutani Mesuji Lampung - PT. Cipta Ahli Teknik Listrik
3 Juni s/d Des 2001 Pembangunan Pabrik PVC Pengoreng Suralaya Total Bangun Persada Site Manager
4 Agustus s/d Des 2004 Rehab Total Gedung SDN Kalideres 01/02 Jakarta Barat (PT. TRIMAHA Site Manager
5 Juni s/d Desember 2006 Rehab Total Gedung SDN Kalideres 03/04 Jakarta Barat (PT. TRIMAHA Suvervisi
6 September s/d Des 2007 Rehabilitasi Gedung ESDM Dektranas Jakarta Pusat (PT. TRIMAHA PUTRA Ahli Teknik Listrik
MARANTI) (3.245.800.000)
7 Juni s/d Nopember 2008 Pembangunan RPH Bubulak Bogor Jawa Barat (PT. TRIMAHA PUTRA Ahli Teknik Listrik
MARANTI) (5.455.600.000)
8 Agustus s/d Des 2009 Lanjutan Pembangunan Gedung Dinas Pemadam Kebakaran Semper (PT. Ahli Teknik Listrik
TRIMAHA PUTRA MARANTI) (4.955.450.000)
8 13 Sept 2010 s/d 15 Okt 2010 Rehab Berat SDN Jakarta PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Proyek Manager
10 13 Sept 2012 s/d 11 Des 2012 Rehabilitasi Auditorium LPP TVRI PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Site Manager
11 30 Mei 2013 s/d 20 Jul 2013 Pemeliharaan Gedung Tempat Tinggal Tahap I PT. HAPESINDO OMEGA Site Manager
PENTA
12 Maret 2014 Pemeriharaan dan Bantuan PSU Rusunawa di Kab. Purwakarta dan Kab. Ahli Teknik Listrik
Karawang (4TB) (PMLPSURUSAN14-14) PT HAPESINDO OMEGA PENTA
13 01 September 2014 Renovasi Atap Dedung Pasca Sarjana Universitas Negeri Jakarta PT Proyek Manager

Hormat saya,

CURRICULUM VITAE
Nama : Agustinus Sarindi
Tempat Tgl/Lahir : Kulon Progo 05-01-1973
Alamat : Jl. Renggali III Rt.007/003 Cilangkap _ jakarta

Keahlian : Admin
PENGALAMAN KERJA :
2 13 Sept 2010 s/d 15 Okt 2010 Rehab Berat SDN Jakarta PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Logistik
PENTA

Hormat saya,
Agustinus Sarindi
CURRICULUM VITAE
Nama : Surti Evaloma Sianturi
Tempat Tgl/Lahir : Jakarta 14/06/1982
Alamat : Jl. S.Kampar XI Ujung No.41 Rt.018 Rw.001 Cilincing - Jakarta
Pendidikan Terakhir : SMK

PENGALAMAN KERJA :
1 Juni s/d Nopember 2008 Pembangunan RPH Bubulak Bogor Jawa Barat (PT. TRIMAHA PUTRA Pelaksana
MARANTI) (5.455.600.000)
2 Agustus s/d Des 2009 Lanjutan Pembangunan Gedung Dinas Pemadam Kebakaran Semper (PT. Pelaksana
3 13 Sept 2010 s/d 15 Okt 2010 Rehab Berat SDN Jakarta PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Logistik
PENTA

Hormat saya,

CURRICULUM VITAE
Nama : Bigmen Walinton S
Alamat : ASR. Brimob Blok A No.20 Rt.002/005 Cipinang Jakarta

Keahlian : Admin
PENGALAMAN KERJA :
1 Juni s/d Nopember 2008 Pembangunan RPH Bubulak Bogor Jawa Barat (PT. TRIMAHA PUTRA Logistik
MARANTI) (5.455.600.000)
2 Agustus s/d Des 2009 Lanjutan Pembangunan Gedung Dinas Pemadam Kebakaran Semper (PT. Logistik
3 16 Juni 2010 s/d 17 Agst 2010 Rehab Dapur Utama RS Persahabatan PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Administrasi
4 13 Sept 2010 s/d 15 Okt 2010 Rehab Berat SDN Jakarta PT. HAPESINDO OMEGA PENTA
5 13 Sept 2012 s/d 11 Des 2012 Rehabilitasi Auditorium LPP TVRI PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Administrasi
6 30 Mei 2013 s/d 20 Jul 2013 Pemeliharaan Gedung Tempat Tinggal Tahap I PT. HAPESINDO OMEGA Logistik
PENTA

Hormat saya,
Bigmen Walinton S
CURRICULUM VITAE
Tempat Tgl/Lahir : Banyuwangi 14/01/1984
0
PENGALAMAN KERJA :
1 Juni s/d Nopember 2008 Pembangunan RPH Bubulak Bogor Jawa Barat (PT. TRIMAHA PUTRA Site Manager
MARANTI) (5.455.600.000)
2 Agustus s/d Des 2009 Lanjutan Pembangunan Gedung Dinas Pemadam Kebakaran Semper (PT. Site Manager
3 13 Sept 2010 s/d 15 Okt 2010 Rehab Berat SDN Jakarta PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Site Manager
4 01 Juni s/d 28 Agustus 2011 Pembangunan Jalan Desa Muara Bekasi PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Project Manager
5 13 Sept 2012 s/d 11 Des 2012 Rehabilitasi Auditorium LPP TVRI PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Project Manager
6 30 Mei 2013 s/d 20 Jul 2013 Pemeliharaan Gedung Tempat Tinggal Tahap I PT. HAPESINDO OMEGA Project Manager
PENTA

Hormat saya,
Dodi Arif Priambodo

CURRICULUM VITAE
Nama : Supriatna, ST
Tempat Tgl/Lahir : Cirebon 12/10/1975
Alamat : V.G.H. Blok X 3/31 Jl. Delima Raya, Bekasi

PENGALAMAN KERJA :
1 September s/d Nopember 2007 Pembangunan dan Peningkatan Sarana Prasarana Drainase Kota 074 / Sal. Site Manager
2 Juni s/d Agustus 2008 Peningkatan Fungsi Ruang Laboratorium Klinik dan Radiologi PT. Site Manager

3 April s/d Juni 2009 Pengadaan Jasa Konstruksi Pemasangan Pipa Induk dan Servis Industri Paket Site Manager

4 16 Juni 2010 s/d 17 Agst 2010 Rehab Dapur Utama RS Persahabatan PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Project Manager
5 13 Sept 2010 s/d 15 Okt 2010 Rehab Berat SDN Jakarta PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Project Manager
6 01 Juni s/d 28 Agustus 2011 Pembangunan Jalan Desa Muara Bekasi PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Project Manager
7 13 Sept 2012 s/d 11 Des 2012 Rehabilitasi Auditorium LPP TVRI PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Project Manager
8 30 Mei 2013 s/d 20 Jul 2013 Pemeliharaan Gedung Tempat Tinggal Tahap I PT. HAPESINDO OMEGA Project Manager
PENTA

Hormat saya,
Supriatna, ST
CURRICULUM VITAE
Nama : Togar Tambunan
Alamat : Ciracas Rt.013/004 Jakarta

PENGALAMAN KERJA :
1 September s/d desember 2001 Pembangunan Saluran Jl. Gempol Jakarta Timur PT. Wandy Karya Roswa, Pelaksana
Rp. 743.250.000,-
2 April s/d Juni 2002 Pembangunan Jalan Gudang 5 Komplek KBN - Jakarta Utara PT. Wandy Pelaksana
3 Oktober s/d Desember 2002 Pembangunan Jalan dan Saluran Jl. Raya Mabes Cilangkap Jakarta Timur PT. Pelaksana
4 Agustus s/d Nopember 2003 Pengaspalan Parkiran Gedung Utama Lembaga Sandi Negara Ragunan Pelaksana
5 April s/d Juni 2004 Pelaksana

Cempaka Raya 1.414.560.000,-
6 April s/d Juni 2005 Pemagaran Keliling Gedung Olah raga Lubuk Pakam (PT. WIJAYA SUKMA Ahli K3 Konstruksi
ABADI) ( 3.505.000.000,-)
7 Juni s/d Desember 2006 Rehab Total Gedung SDN Kalideres 03/04 Jakarta Barat (PT. TRIMAHA Ahli K3 Konstruksi

8 September s/d Nopember 2007 Pembangunan / Peningkatan Jalan, Jembatan danTrotoar Kolektor Sekunder Site Manager
OMEGA PENTA
9 11 Nop 2010 s/d 18 Jan 2011 Pembangunan Acces Road Sta. Bojonegara PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Site MAnager
10 19 Agst 2012 s/d 22 Sept 2012 Peningkatan Jl. Lingkungan RT. 06 RT.010 Deren Mekar Depok PT. Tawarikh Project Manager
11 22 Okt s/d 28 Des 2012 Pekerjaan Betonisasi Jl. Kembang Beji Depok PT. Tawarikh Project Manager
12 14 Maret 2013 s/d 10 Mei 2013 Pemeliharaan Jl. RT. 003 Perumahan Tirta Mandala Depok PT. Tawarikh Project Manager
13 30 Mei 2013 s/d 20 Jul 2013 Pemeliharaan Gedung Tempat Tinggal Tahap I Cianjur Jawa Barat PT. Project Manager
Hormat saya,
Togar Tambunan
CURRICULUM VITAE
Nama : Zulkifli, ST
Tempat Tgl/Lahir : Palembang 3-7-1963
Alamat : Jl. Bintaro Tengah Blok U3 No.18 Tangerang Selatan

PENGALAMAN KERJA :
3 Juni s/d Des 2001 Pembangunan Pabrik PVC Pengoreng Suralaya Total Bangun Persada Pelaksana
4 Agustus s/d Des 2004 Rehab Total Gedung SDN Kalideres 01/02 Jakarta Barat (PT. TRIMAHA Pelaksana
MARANTI) (3.245.800.000)
MARANTI) (5.455.600.000)
8 13 Sept 2010 s/d 15 Okt 2010 Rehab Berat SDN Jakarta PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Site Manager
10 13 Sept 2012 s/d 11 Des 2012 Rehabilitasi Auditorium LPP TVRI PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Proyek Manager
11 30 Mei 2013 s/d 20 Jul 2013 Pemeliharaan Gedung Tempat Tinggal Tahap I PT. HAPESINDO OMEGA Proyek Manager
PENTA
12 Maret 2014 Pemeriharaan dan Bantuan PSU Rusunawa di Kab. Purwakarta dan Kab. Proyek Manager
13 01 September 2014 Renovasi Atap Dedung Pasca Sarjana Universitas Negeri Jakarta PT Site MAnager

Hormat saya,
Zulkifli, ST
CURRICULUM VITAE
Nama : Julikardo Saragih
Tempat Tgl/Lahir : Sidamanik 02 Juli 1983
Alamat : Kp. Sumur No.51 Klender Jakarta

PENGALAMAN KERJA :
1 September s/d Nopember 2007 Pembangunan dan Peningkatan Sarana Prasarana Drainase Kota 074 / Sal. Pelaksana
2 Juni s/d Agustus 2008 Peningkatan Fungsi Ruang Laboratorium Klinik dan Radiologi PT. Pelaksana

3 April s/d Juni 2009 Pengadaan Jasa Konstruksi Pemasangan Pipa Induk dan Servis Industri Paket Pelaksana

4 16 Juni 2010 s/d 17 Agst 2010 Rehab Dapur Utama RS Persahabatan PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Site manager
5 13 Sept 2010 s/d 15 Okt 2010 Rehab Berat SDN Jakarta PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Site manager
6 01 Juni s/d 28 Agustus 2011 Pembangunan Jalan Desa Muara Bekasi PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Site manager
7 13 Sept 2012 s/d 11 Des 2012 Rehabilitasi Auditorium LPP TVRI PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Site manager
8 30 Mei 2013 s/d 20 Jul 2013 Pemeliharaan Gedung Tempat Tinggal Tahap I PT. HAPESINDO OMEGA Site manager
PENTA

Hormat saya,
Julikardo Saragih
CURRICULUM VITAE
Tempat Tgl/Lahir : Sigumpar 4-11-1977
Alamat : Jl. Jaani Natsir No.15A Rt.01 Rw 10 Cawang Kramat Jati Jakarta

Keahlian : Admin
PENGALAMAN KERJA :
1 September s/d Nopember 2007 Pembangunan dan Peningkatan Sarana Prasarana Drainase Kota 074 / Sal. admin
2 Juni s/d Agustus 2008 Peningkatan Fungsi Ruang Laboratorium Klinik dan Radiologi PT. admin

3 April s/d Juni 2009 Pengadaan Jasa Konstruksi Pemasangan Pipa Induk dan Servis Industri Paket admin

PENTA

Hormat saya,
Justin Simanjuntak
CURRICULUM VITAE
Nama : Pinondang Simanjuntak
Tempat Tgl/Lahir : Sigumpar 10-11-1960
Alamat : GG. Langgar Rt.001/010 Cawang Kramatjati - Jakarta

Keahlian : Admin / Management Proyek
PENGALAMAN KERJA :
1 September s/d desember 2001 Pembangunan Saluran Jl. Gempol Jakarta Timur PT. Wandy Karya Roswa, Site Manager
Rp. 743.250.000,-
2 April s/d Juni 2002 Pembangunan Jalan Gudang 5 Komplek KBN - Jakarta Utara PT. Wandy Site Manager
3 Oktober s/d Desember 2002 Pembangunan Jalan dan Saluran Jl. Raya Mabes Cilangkap Jakarta Timur PT. Project Manager
4 Agustus s/d Nopember 2003 Pengaspalan Parkiran Gedung Utama Lembaga Sandi Negara Ragunan Project Manager
5 April s/d Juni 2004 Project Manager

Cempaka Raya 1.414.560.000,-
6 April s/d Juni 2005 Pemagaran Keliling Gedung Olah raga Lubuk Pakam (PT. WIJAYA SUKMA Project Manager
ABADI) ( 3.505.000.000,-)
7 Juni s/d Desember 2006 Rehab Total Gedung SDN Kalideres 03/04 Jakarta Barat (PT. TRIMAHA Project Manager

8 September s/d Nopember 2007 Pembangunan / Peningkatan Jalan, Jembatan danTrotoar Kolektor Sekunder QS
OMEGA PENTA
9 11 Nop 2010 s/d 18 Jan 2011 Pembangunan Acces Road Sta. Bojonegara PT. HAPESINDO OMEGA PENTA admin
10 19 Agst 2012 s/d 22 Sept 2012 Peningkatan Jl. Lingkungan RT. 06 RT.010 Deren Mekar Depok PT. Tawarikh admin
Peningkatan Jl. Lingkungan RT. 06 RT.010 Deren Mekar Depok PT. Tawarikh
11 22 Okt s/d 28 Des 2012 Pekerjaan Betonisasi Jl. Kembang Beji Depok PT. Tawarikh admin
12 14 Maret 2013 s/d 10 Mei 2013 Pemeliharaan Jl. RT. 003 Perumahan Tirta Mandala Depok PT. Tawarikh admin
13 30 Mei 2013 s/d 20 Jul 2013 Pemeliharaan Gedung Tempat Tinggal Tahap I Cianjur Jawa Barat PT. admin

Hormat saya,
Pinondang Simanjuntak
CURRICULUM VITAE
Nama : Simson Purba
Alamat : Jl. Margonda Raya GG STM Mandiri No.96 Depok

PENGALAMAN KERJA :
1 September s/d Nopember 2007 Pembangunan dan Peningkatan Sarana Prasarana Drainase Kota 074 / Sal. Admin
2 Juni s/d Agustus 2008 Peningkatan Fungsi Ruang Laboratorium Klinik dan Radiologi PT. Suvervisi

3 April s/d Juni 2009 Pengadaan Jasa Konstruksi Pemasangan Pipa Induk dan Servis Industri Paket Admin

4 16 Juni 2010 s/d 17 Agst 2010 Rehab Dapur Utama RS Persahabatan PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Pelaksana
5 13 Sept 2010 s/d 15 Okt 2010 Rehab Berat SDN Jakarta PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Admin
6 01 Juni s/d 28 Agustus 2011 Pembangunan Jalan Desa Muara Bekasi PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Admin
8 30 Mei 2013 s/d 20 Jul 2013 Pemeliharaan Gedung Tempat Tinggal Tahap I PT. HAPESINDO OMEGA Admin
PENTA

Hormat saya,
Simson Purba
CURRICULUM VITAE
Nama : Efendi
Tempat Tgl/Lahir : Balage 21-01-1962
Alamat : Jl. Pulomas Barat Daya No.R18 Pulogadung - Jakarta

PENGALAMAN KERJA :
3 Juni s/d Des 2001 Pembangunan Pabrik PVC Pengoreng Suralaya Total Bangun Persada Pelaksana
4 Agustus s/d Des 2004 Rehab Total Gedung SDN Kalideres 01/02 Jakarta Barat (PT. TRIMAHA Pelaksana
MARANTI) (3.245.800.000)
MARANTI) (5.455.600.000)
Rehab Berat SDN Jakarta PT. HAPESINDO OMEGA PENTA
10 13 Sept 2012 s/d 11 Des 2012 Rehabilitasi Auditorium LPP TVRI PT. HAPESINDO OMEGA PENTA Site Manager
PENTA
12 Maret 2014 Pemeriharaan dan Bantuan PSU Rusunawa di Kab. Purwakarta dan Kab. Pelaksana
13 01 September 2014 Renovasi Atap Dedung Pasca Sarjana Universitas Negeri Jakarta PT Pelaksana

Hormat saya,
Efendi
STRUKTUR ORGANISASI
Pekerjaan
Kab - Tangerang 2015

Direktur
Dodi Arif Priambodo

Kepala Proyek
Alfridho R.Y Agustinus Sarindi

Kepala Proyek Kepala Proyek
STRUKTUR ORGANISASI
Pekerjaan

Direktur

Kepala Proyek
Efendi Bigmen Walinton S

Kepala Proyek Kepala Proyek
STRUKTUR ORGANISASI
Pekerjaan
Lanjutan Peningkatan jalan Tigaraksa - Cikuya Lan

Direktur
Supriatna, ST
Kepala Proyek
Surti Evaloma Sianturi Justin Simanjuntak

Pelaksana Admin
STRUKTUR ORGANISASI
Pekerjaan

Direktur
Togar Tambunan
Kepala Proyek
Julikardo Saragih Pinondang Simanjuntak

Pelaksana Admin
STRUKTUR ORGANISASI
Pekerjaan

Direktur
Zulkifli, ST
Kepala Proyek
Lutfy Mustofa Simon Pires

Pelaksana Admin
STRUKTUR ORGANISASI
Pekerjaan

Direktur
Ir. Magiring Nadeak

Kepala Proyek
Simson Purba Sutiyoso

Pelaksana Admin
DAFTAR ISI DOKUMEN SURAT PENAWARAN
Proyek : Pembangunan Gedung Kantor Kelurahan Sangiang Jaya (PGK – 05)

Lokasi : Kecamatan Periuk
Tahun Anggaran : 2012
1 SURAT PENAWARAN HARGA
2 HASIL PENINDAIAN (SCAN) JAMINAN PENAWARAN
3 SURAT DUKUNGAN BANK
4 DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA
5 DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS
1 METODA PELAKSANAAN PEKERJAAN
2 JADWAL WAKTU PELAKSANAAN (KURVA. S)
3 DAFTAR PERSONIL INTI
4 JENIS KAPASITAS, KOMPOSISI, DAN JUMLAH PERALATAN UTAMA MINIMAL YANG DIBUTUHKAN
5 SPESIFIKASI TEKNIK
6 FORMULIR REKAPITULASI PERHITUNGAN TINGKAT KOMPONEN DALAM NEGERI (TKDN) (bila diperlukan)
DAFTAR TENAGA AHLI
1 Tenaga Ahli - 1
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :
1
Tenaga Ahli - 2
Nama : Alfridho R.Y

Tempat Tgl/Lahir : Medan

Jabatan dlm Proyek : Pelaksana
2 Tenaga Ahli -3
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :

2
Tenaga Ahli - 4
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :

3
Tenaga Ahli - 1
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :

3
Tenaga Ahli - 1
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :

4 Tenaga Ahli - 1
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :

4 Tenaga Ahli - 1
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :

Tenaga Ahli - 1
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :

Tenaga Ahli - 1
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :

Tenaga Ahli - 1
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :

Tenaga Ahli - 1
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Alamat :
Pengalaman Kerja :
Keahlian :

ok Dodi Arif Priambodo
Banyuwangi
Perum Taman Bambu B-8
Teknik Sipil
10
Ahli Teknik Jalan - Muda
Project Manager
20032010 1.2.202.3.057.13.1034956
SKT
benar Alfridho R.Y

/ 11/7/1991 Medan
Duren Sawit Jakarta Jl. Swakarsa IV No.77 Pon
STM
10
Pelaksana Pekerjaan Jalan
Pelaksana
2.2.045.1.102.04.4026627
SKA
ok Suprianta, ST
Cirebon
V.G.H. Blok X 3/31 Jl. Deli
S1
10
Project Manager
1.2.202.2.057.09.1017221

Jakarta
Jl. S.Kampar XI Ujung No.4
SMK
10
Pelaksana Lapangan Peke
Pelaksana Jalan
2.2.028.1.142.03.266830
ok Zulkifli, ST
Palembang
Jl. Bintaro Tengah Blok U3
Teknik Sipil
15
Project Manager
1.2.2002.3.029.09.100376
Julikardo Saragih
Sidamanik
Kp. Sumur No.51 Klender
S1
10
Pelaksana Lapangan Peke
Pelaksana Jalan
2.2.028.1.142.03.266537
Togar Tambunan
Jakarta
Ciracas Rt.013/004 Jakart
Teknik Sipil
10
Kepala Proyek
1.2.202.2.056.15.1001622
Dodi Arif Priambodo
Banyuwangi
Perum Taman Bambu B-8 RT.004 Rw.002 Wirolegi - Jember
Teknik Sipil
Tahun
Project Manager
1.2.202.3.057.13.1034956
Alfridho R.Y
Jl. Swakarsa IV No.77 Pondok Kelapa - Duren Sawit Jakarta
Tahun
Pelaksana Pekerjaan Jalan
2.2.045.1.102.04.4026627
Suprianta, ST
V.G.H. Blok X 3/31 Jl. Delima Raya, Bekasi
Project Manager
1.2.202.2.057.09.1017221
Jl. S.Kampar XI Ujung No.41 Rt.018 Rw.001 Cilincing - Jakarta
Tahun
Pelaksana Jalan
2.2.028.1.142.03.266830
Palembang
Jl. Bintaro Tengah Blok U3 No.18
Teknik Sipil
Tahun
Project Manager
1.2.2002.3.029.09.1003763
Julikardo Saragih
Kp. Sumur No.51 Klender Jakarta
Pelaksana Jalan
2.2.028.1.142.03.266537
Togar Tambunan
Ciracas Rt.013/004 Jakarta
Teknik Sipil
Kepala Proyek
1.2.202.2.056.15.1001622
/ 14/01/1984
/ 11/7/1991
12/10/1975
/ 14/06/1982
/ 3/7/1963
02 Juli 1983
10-08-1969

MAIN HAPESINDO - Peningkatan Jalan Kp. Jati Baru - Kp. Pakuhaji Kec. Balaraja

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

MAIN HAPESINDO - Peningkatan Jalan Kp. Jati Baru - Kp. Pakuhaji Kec. Balaraja

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DAFTAR TENAGA ADMIN

Nama : Adde Prabella Dwiyanto

Pendidikan Terakhir : SLTA

Jabatan dlm Proyek :

Jabatan dlm Proyek :

Jabatan dlm Proyek :

Jabatan dlm Proyek :

Jabatan dlm Proyek :

Jabatan dlm Proyek :

1 1 Paket : Lanjutan Peningkatan Jalan Gardu - Tanah Merah

3 2 Paket : Lanjutan Peningkatan Jalan Leuweung Gede - Merak - Buniayu

3 Paket : Lanjutan Peningkatan jalan Tigaraksa - Cikuya

6 Paket : Peningkatan Jalan TPA Jati Waringin

ung Gede - Merak - Buniayu 027.1/003-Pokja II/Dok/2015 30 Oktober 2015

ksa - Cikuya 027.1/005-Pokja II/Dok/2015 30 Oktober 2015

sa Sindangsono Kp.Cayur Kec. Sindang jaya 027.1/002-Pokja II/Dok/2015 30 Oktober 2015

p. Pakuhaji Kec. Balaraja 027.1/004-Pokja II/Dok/2015 30 Oktober 2015

027.1/009-Pokja II/Dok/2015 30 Oktober 2015

4Br.JJB/0101/2015 4-11-2015 189,190,100.00

4Br.JJB/0099/2015 4-11-2015 112,089,400.00

4Br.JJB/0100/2015 4-11-2015 128,023,100.00

4Br.JJB/0098/2015 4-11-2015 103,707,900.00

4Br.JJB/0102/2015 4-11-2015 98,970,700.00

Nilai HPS : 1,037,079,784

JAMINAN ASURANSI PENAWARAN

Nilai Jaminan : Rp 124,110,930

Nama Bank : Bank Mandiri

PENERIMA SURAT KUASA

Masa Berlaku Penawaran : 45 (empat puluh lima) hari/Bulan : hari Kalender

Nama Pimpinan : Ir. Jannus Simanjuntak

Jumlah Saham : 30% Persen

Nama : Justin Simanjuntak

Jumlah Saham : 5% Persen

Nama : Ir. Jannus Simanjuntak

Jumlah Saham : 65%

PPh Pasal 25, : terlampir pada LPSE

PPh Pasal 21, : terlampir pada LPSE

PPn : terlampir pada LPSE

Bulan ke - 2 : Juli 2015

PPh Pasal 25, : S-01032463/PPH25/WPJ.20/KP.0603/2015

PPh Pasal 21, : S-01032464/PPN2114/WPJ.20/KP.0603/2015

Bulan ke - 3 : Agustus 2015

PPh Pasal 25, : S-01059143/PPH25/WPJ.20/KP.0603/2015

PPh Pasal 21, : S-01059142/PPN2114/WPJ.20/KP.0603/2015

Bulan ke - 3 : Semtember 2015

PPh Pasal 25, : S-01069245/PPH25/WPJ.20/KP.0603/2015

PPh Pasal 21, : S-01069248/PPN2114/WPJ.20/KP.0603/2015

Jumlah Pekerjaan : 0 Buah

Nama Pekerjaan : Pembangunan Jalan Desa Muara Bekasi

Owner : PT. PERUSAHAAN GAS NEGARA SBU TRANSMISI SUMATERA JAWA

No. Kontrak : 103000.SP/LG.01/SBUT/2011

Nama Pekerjaan : Pembangunan/Peningkatan Jalan, Jembatan

Owner : Suku Dinas Pekerjaan Umum

Alamat Owner : Jl. Jatinegara Barat No. 142

No. Kontrak : 4063/-076.742

Perihal : Penawaran Pekerjaan

PT. HAPESINDO OMEGA PENTA

Sesuai yang dipersyaratkan Panitia dalam

NAMA PERUSAHAAN : PT. HAPESINDO OMEGA PENTA

1. SISA KEMAMPUAN KEUANGAN (SKK)

2. SISA KEMAMPUAN PROYEK (SKP)

Jakarta, 5 November 2015

PT. HAPESINDO OMEGA PENTA