Anda di halaman 1dari 1

TANDA BUKTI PENDAFTARAN PEMILIH Untuk Pemilih

PEMILIHAN KEPALA DESA TUKUM TAHUN 2023


DESA TUKUM KECAMATAN TEKUNG KABUPATEN LUMAJANG

Kepala Keluarga : ………………………….


Alamat : ………………………….
No. TPS : ………………………….
Ditanda tangani di Tukum
NO Nama Pemilih
Tanggal, ……………………..2023
1 Kepala Keluarga Petugas

5 ( ………………………) ( ……………………..)

10

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
digunting
-

TANDA BUKTI PENDAFTARAN PEMILIH Untuk Petugas

PEMILIHAN KEPALA DESA TUKUM TAHUN 2023


DESA TUKUM KECAMATAN TEKUNG KABUPATEN LUMAJANG

Kepala Keluarga : ………………………….


Alamat : ………………………….
No. TPS : ………………………….
Ditanda tangani di Tukum
NO Nama Pemilih
Tanggal, ……………………..2023
1 Kepala Keluarga Petugas

5 ( ………………………) ( ……………………..)

10

Anda mungkin juga menyukai