Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Formulir Rekonsiliasi Obat

    Diunggah oleh

    grace kambey
    51 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    FORMULIR REKONSILIASI OBAT

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    51 tayangan1 halaman

    Formulir Rekonsiliasi Obat

    Diunggah oleh

    grace kambey

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    FORMULIR REKONSILIASI OBAT DAN DATA OBAT PASIEN YANG DIGUNAKAN

    No RM
    Nama Pasien
    Tanggal Lahir
    L/P
    TANGGAL WAWANCARA: JAM WAWANCARA: PENGIRIMAN FORMULIR KE RUANG
    FARMASI TANGGAL:

    ALERGI TERHADAP (OBAT): MANIFESTASI ALERGI:

    Nama Obat/Daftar Obat Yang Digunakan


    No Dosis Jumlah Obat Aturan Pakai Rute pemberian
    Nama Generik Nama Dagang

    PETUGAS PUSKESMAS
    Profesi Dokter Perawat Apoteker/TTK
    Tanda
    tangan

    Nama

    Anda mungkin juga menyukai