DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TENGAH

UPTD PUSKESMAS PUJOKERTO

KEC. TRIMURJO KAB. LAMPUNG TENGAH
JL. Raya Metro-Gotong Royong Kec. Trimurjo Lampung Tengah Kode Pos 34172
Email : pkmpujokerto17manttab@gmail.com

SURAT REKOMENDASI
NOMOR :

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SUTIYANINGSIH, S.ST

NIP : 19650727 198502 2 001
Pangkat/golongan : Pembina / IV.a
Jabatan : Ka. UPTD Puskesmas Pujokerto

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : dr. VIRA SETIAWATI

NIP : 19880822 202202 2 001
Pangkat/golongan : Penata Muda Tk.I/ III.b
Jabatan : Ahli Pertama - Dokter

Untuk menjalankan Praktik Dokter Umum di UPTD Puskesmas Pujokerto .Surat rekomendasi
ini diberikan untuk melengkapi surat permohonan untuk mendapatkan surat izin praktik
dokter umum.

Demikian rekomendasi ini dibuat, apabila di kemudian hari terdapat hal-hal yang tidak sesuai
maka surat rekomendasi ini akan ditinjau kembali.

Pujokerto, 4 Juli 2022

KEPALA UPTD PUSKESMAS PUJO KERTO

SUTIYANINGSIH, S.ST
NIP. 19650727 198502 2 001