Anda di halaman 1dari 2

Hal : Permohonan Dispensasi Pembayaran Gorontalo,13 Juli 2023

Biaya Pendidikan/UKT/SPP*

Yth.
Wakil Rektor Bidang Kemahasiswaan dan Alumni
Universitas Negeri Gorontalo

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : Moh.Sayub Kaluku


NIM : 551422086
Program Studi : S1-Teknik Arsitektur
No HP/WA dan Email : 082346301536

Mengajukan permohonan dispensasi biaya pendidikan/UKT/SPP*) :


o Pembebasan sementara;
o Pengurangan;
o Perubahan kelompok;
o Pembayaran UKT secara mengasngsur yakni :
 Angsuran 1 dibayar pada masa pembayaran UKT/SPP Semester Ganjil
2023/2024 Sejumlah Rp.2.500.000
 Angsuran 2 dibayar pada masa sebelum pelaksanaan UAS Semester
Ganjil 2023/2024 Sejumlah Rp.2.500.000

Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan dokumen pendukung


Sebagai berikut :
1. Surat Keterangan Terdaftar Data Terpadu Kesejahteraan Sosial
2. Kartu Keluarga
3. Kartu Tanda Mahasiswa

Atas perkenan kami ucapkan terima kasih.

Mahasiswa/Orang tua/Wali** Hormat Saya

Salma Abdul Moh.Sayub Kaluku


Hal : Permohonan Dispensasi Pembayaran Gorontalo, Januari 2023
Biaya Pendidikan/UKT/SPP*

Yth.
Wakil Rektor Bidang Kemahasiswaan dan Alumni
Universitas Negeri Gorontalo

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : Meylan Dunggio


NIM : 532418055
Program Studi : Pendidikan Teknologi Informasi
No HP/WA dan Email : +62 852-5607-2112
Jalur Masuk : SBMPTN

Mengajukan permohonan dispensasi biaya pendidikan/UKT/SPP*) :


o Pembebasan sementara;
o Pengurangan;
o Perubahan kelompok;
o Pembayaran UKT secara mengasngsur yakni :
 Angsuran 1 dibayar pada masa pembayaran UKT/SPP Semester Ganjil
2021/2022 Sejumlah Rp. ..........
 Angsuran 2 dibayar pada masa sebelum pelaksanaan UAS Semester
Ganjil 2021/2022 Sejumlah Rp. ...........

Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan dokumen pendukung


Sebagai berikut :
4. Transkip Nilai
5. Surat yang menyatakan sisa 6 Sks
6. Surat Keterangan Perkembangan Penyusunan Skripsi
7.
Atas perkenan kami ucapkan terima kasih.

Mahasiswa/Orang tua/Wali** Hormat Saya

Yusuf Dunggio Meylan Dunggio

Anda mungkin juga menyukai