KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET DAN TEKNOLOGI

UNIVERSITAS LAMPUNG
FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS
Jl. Prof. Dr. Soemantri Brodjonegoro No. 1 Gedong Meneng Rajabasa Bandar Lampung
35145 Telepon : +62 721 704622 | Fax : +62 721 783596 | Laman : http://feb.unila.ac.id

Lampiran : 1 berkas Bandar Lampung, ........................

Perihal : Surat Kehilangan Slip Pembayaran
UKT

Kepada,
Yth. Koordinator Kemahasiswaan
Fakultas Ekonomi dan Bisnis Universitas Lampung
Di
Bandar Lampung

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa:

Nama :

NPM :

Jurusan/PS :

Dengan ini mengajukan permohonan untuk keperluan Surat Pengantar Kehilangan Slip Pembayaran UKT dari
Fakultas Ekonomi dan Bisnis Universitas Lampung.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan :
Surat Kehilangan Slip Pembayaran UKT Fotokopi UKT Terakhir dan KTM

Demikian surat ini saya buat, dengan sebenar-benarnya dan atas kerjasama yang baik, saya ucapkan terimakasih.

Yang mengajukan,

............................
NPM...................

Diperiksa Oleh Staf Selesai Koordinator Kemahasiswaan & Alumni

Tgl.
Suhartiningsih, S.H
Tgl : Pkl : Pkl. NIP. 19670705 1991032002
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS LAMPUNG
FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS
Jl. Prof. Dr. Soemantri Brodjonegoro No. 1 Gedong Meneng Rajabasa Bandar Lampung
35145 Telepon : +62 721 704622 | Fax : +62 721 783596 | Laman : http://feb.unila.ac.id

SURAT KEHILANGAN SLIP PEMBAYARAN UKT

Nomor: /UN26.11/KM.02.00.00/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dekan Fakultas Ekonomi dan Bisnis Universitas Lampung dengan ini
menerangkan bahwa:

Nama : ...........................................................................
Nomor Pokok Mahasiswa : ...........................................................................
Jurusan/Semester : ...........................................................................
Tempat/Tgl. Lahir : ..................................................................
Alamat : ...........................................................................

Mahasiswa tersebut diatas adalah benar terdaftar dan aktif sebagai mahasiswa Fakultas Ekonomi dan Bisnis
Universitas Lampung.

Atas dasar laporan yang bersangkuatan telah kehilangan Slip Pembayaran UKT Semester ..........

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk dapat digunakan untuk mengurus kehilangan slip UKT.

Bandar Lampung, ......................

a.n. Dekan,
Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan &
Alumni

Muslimin, S.E., M.Sc.

NIP 19750411 2003121 003