YAYASAN MADRASAH AN NUR

RAUDHATUL ATHFAL (RA) AN NUR

JLN. NUSA INDAH KEC. SIANTAR KAB. SIMALUNGUN
PAMATANG SIMALUNGUN
KUITANSI/BUKTI PENERIMAAN
Nomor : 05/BOP/RA.AN/XI/2022

Sudah terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran / Pejabat Pembuat Komitmen Bidang
Pendidikan Madrasah Kantor Wilayah Kementerian Agama
Provinsi Sumatera Utara
Jumlah uang : Rp. 4.500.000,-
Terbilang : Empat Juta Lima Ratus Ribu Rupiah
Untuk pembayaran : Penggunaan Dana Bantuan Operasional Pendidikan pada
Raudhatul Athfal AN NUR Tahap II Tahun Anggaran 2022
Berdasarkan Surat Perjanjian Kerja Sama antara Pejabat
Pembuat Komitmen Bidang Pendidikan Madrasah Kantor Wilayah
Kementerian Agama Provinsi Sumatera Utara dan Kepala RA AN
NUR tentang Penyaluran dan Pemanfaatan Dana Bantuan
Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal Nomor : B-
3349/Kw.02/2.c/PP.00/10/2022 & Nomor : 04/BOP/RA.AN/X/2022
Tanggal 24 Oktober 2022.

Simalungun, 2022

Kepala Raudhatul Athfal

Materai Rp10.000

Asyrida Murti Daulay, S.Pd.I

SETUJU dibebankan pada Mata Anggaran berkenaan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen,

Erwin PinayunganDasopang
 PETUNJUK PENGISIAN

No Uraian Isian

(1) Diisi Kop RA yang biasa digunakan

(2) Diisi nomor surat dari RA

(3) Diisi jumlah dana BOP 2022 Tahap I yang diterima ( ditulis dengan angka )

(4) Diisi jumlah dana BOP 2022 Tahap I yang diterima ( ditulis dengan huruf )

(5) Diisi nama RA

(6) Diisi nama RA

(7) Diisi Nomor Perjanjian Kerja Sama ( PKS ) dari Madrasah

Diisi tanggal bulan tahun dan penerbitan surat. ContohKupang, 24 Januari

(8)
2022

(9) Diisi nama Kepala RA