Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket Nama : P-5Y57DPKN No. NIK : 5305012202060002


Lengkap : WELEM DANG
Tanggal Lahir : 2005-02-22
No.HP : 081275533123
Alamat : BOUWELI RT/RW 008/004 DESA BOUWELI. KECAMATAN PANTAR

Lokasi Menerima : KABIR - 24050501

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-17 07:49:00 Vaksin Covid-19 Biofarma 202112233I KABIR - 24050501 VAKSIN TAHAP 1

2022-02-02 09:08:00 Vaksin Covid-19 Biofarma 202112233f KABIR-24050501 VAKSIN TAHAP 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Nebayot D A Silla
No Telp : 081237457950

Anda mungkin juga menyukai