Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Jihan Kaisha

Lahir : Pekanbaru, 12 April 1996

Jenis Kelamin : Perempuan

Umur : 27 Tahun

Agama : Islam

Pekerjaan : Wiraswasta

Kewarganegaraan : Warga Negara Indonesia (WNI)

Alamat : Jl. Bangau Gang Bangau No. 12 RT.002 RW. 006, Kelurahan
Kampung Melayu, Kecamatan Sukajadi, Kota Pekanbaru, Riau,

Dengan ini telah memberikan kuasa sepenuhnya kepada para Penerima Kuasa:

MAULANA QARIM ARRAHIM, S.H., M.H.

Advokat berkantor di Firma Hukum BUDI SURYADI SH MH & REKAN Alamat Jl. Kelapa
Gading I No.2, Kelurahan Tangkerang Labuai, Kecamatan Bukit Raya, Kota Pekanbaru, Riau.
Dalam hal ini pemberi kuasa telah memilih kedudukan hukum di alamat kuasanya tersebut di
atas. Selanjutnya penerima kuasa dapat bertindak untuk dan atas nama pemberi kuasa baik
sendiri maupun bersama selaku Kuasa Hukum;

KHUSUS

Perihal : Untuk dan atas nama pemberi kuasa mengajukan dan menangani
gugatan perdata tentang wanprestasi selaku Penggugat di
Pengadilan Negeri Pekanbaru;

Melawan : Mutiara Indah Sari, Tempat tanggal lahir di Pekanbaru, 31


Desember 1999, Jenis Kelamin Perempuan, Agama Islam,
Pekerjaan Karyawan Swasta, bertempat tinggal di Jl. Kaharuddin
Nasution, Blok J2 No. 11B, Kelurahan Air Dingin, kecamatan Bukit
Raya, Kota Pekanbaru, Riau, selaku Tergugat.

Berkenaan dengan pemberian kuasa di atas, Penerima Kuasa berhak dan berwenang untuk
melakukan teguran, menjawab teguran, melakukan pelaporan, mengajukan/
menangani gugatan, menghadiri serta berbicara baik di dalam maupun di luar persidangan,
menghadap Pejabat Peradilan, Kepolisian, Instansi Pemerintah, maupun swasta; Melakukan
pemeriksaan dokumen/ berkas/ berita acara dan meminta salinannya, menandatangani surat-
surat yang diperlukan, menyampaikan/ mengajukan alat bukti, memberikan keterangan baik
lisan maupun tertulis, menyampaikan keberatan baik lisan maupun tertulis, mengadakan
permufakatan (dading), mengajukan/meghadapi upaya hukum banding, mengajukan memori
/kontra memori banding, mengajukan upaya hukum kasasi, mengajukan memori kasasi/ kontra
memori kasasi, mengajukan eksekusi, dan singkatnya Penerima kuasa dapat bertindak untuk
melakukan segala tindakan hukum yang dipandang penting dan diperlukan bagi perlindungan
hak dan kepentingan Pemberi Kuasa berkenaan dengan adanya pemberian kuasa ini;

Kuasa ini diberikan dengan hak retensi dan subtitusi kepada pihak lain.
Pencabutan atas kuasa ini hanya dapat dilakukan dengan persetujuan penerima kuasa.

Pekanbaru, 10 Agustus 2023

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

MAULANA QARIM ARRAHIM, S.H., M.H. JIHAN KAISHA

Anda mungkin juga menyukai