1) Nama : Tn bustam Cimpe

No. RM : 048018
Tgl Lahir : 13/05/1964
Dok Jaga UGD: dr.Eza
Perawat penerima Pasien di UGD : Ns Mafika Sari.S.Kep
Jam Masuk UGD : 13:40 WIT
Tgl Masuk UGD : 18/12/2022
Perawat Transfer : Rustam Bugis

Pasien Tn Bustam Cimpe Rujukan dari PKM Air Kasar datang dengan keluhan utama Sesak,
jam Pengkajian pukul 18:15 WIT. Diagnosa medis Dyspepsia, Anorexia nerfusa. Dengan skala
Nyeri 3.Ada Kirim Permintaan R.O Thorax Pukul 19:00 WIT, selesai foto R.O Thorax Pukul
19:20 WIT. Pasien Rencana untuk di WSD Pukul 17:00 WIT tgl 19/12/2022.
Tn.Bustam Cempit masuk di ruang perawatan tgl 19/12/2022 dalam keadaan sadar dengan
diagnosa Obs dyspnue e.c pneumonia thorax simple dyspepsia. Pemeriksaan penunjang Lab,
R.O thorax terlampir. Hasil R.O thorax TB lesi luas 1 hari setelah perawatan dan pemasangan
WSD. Foto R.O Thorax ulang hasilnya masih sama TB lesi luas,sudah lapor dr.DPJP (dokter
bilang bahwa tidak ada apa-apa tinggal sisa-sisa)pasien tersebut sudah dipindahkan ke
Ruangan ICU.

2) Nama : Tn Sari
No. RM : 048042
Dok UGD : dr.Maliando
Tgl Masuk UGD : 21/12/2022
Jam Masuk UGD: Pukul 01:08 WIT

Tn. Sari dengan Diagnosa medis Dyspepsia Akut,tidak ada Instruksi R.O Thorax Satu hari
setelah perawatan,kemudian Instruksi dr.DPJP foto R.O thorax, hasil keluar TB Lesi Luas,
periksa Gx tidak berhasil, karena pasien tidak dapat mengeluarkan dahak, tidak ada batuk
dan pasien sampai Rawat Jalan dari Ruangan Irna Laki.

3) Nama : Alwi Ulvi

Dok UGD : dr.Eza
Perawat UGD : Anita Kilbaren,Amd.Kep
Tgl Masuk UGD : 22/12/2022
Perawat Transfer :

Tn. Alwi Ulvi Adalah Pasien rujukan dari Poli penyakit dalam sudah ada Instruksi Therapy dari
dr.DPJP. Permintaan R.O thorax sudah di buat dan di diberikan ke ruangan radiologi pukul
12:10 WIT. Pada tgl 23/12/2022 pasien dengan Diagnosa Medis Demam Typoid, tidak ada
oporan dari Petugas UGD tentang R.O thorax dan petugas Irna Laki juga tidak bertanya-
tanya tentang R.O thorax.ternyata ada Instruksi dr DPJP untuk foto R.O thorax tetapi petugas
UGD tidak foto R.O thorax pada pasien tersebut, hanya mengantarkan permintaan
permintaan R.O tetapi tidak di foto R.O. setelah 1 hari perawatan di ruangan pasien foto R.O
thorax hasil keluar TB Lama Aktif Lesi Luas tapi pemeriksaan GX Not Deteited dan pasien
sampai pulang dari Ruangan dengan Diagnosa Medis Demam Typoid, serta DM type 2.