KRONOLOGI KASUS PASIEN PRE-OPERASI UROLOGI

Ruang Zafira

Pada tanggal 21 Agustus 2019 pasien masuk dari Poli Urologi denga rencana operasi
URS dan DJ stend D/S diterima dengan kondisi baik tidak terpasang cateter. Pasien dapat
berjalan dengan baik. Menerima operan dari petugas rawat jalan atas nama Resti, pasien
direncanakan operasi setelah poli dengan status BPJS kelas 2 dititipkan ke Ruang Zafira
karena masih penuh. Apabila ada yang kosong bisa dipindahkan sesuai dengan kamar kelas
perawatan. Dari dokter Jantung/ dr. Dana Sp.Jp ACC operasi tambahan obat oral ada di
pasien. Dari dokter anestesi / dr. Yana, Sp.An ACC dengan terapi infus pz 100 cc/ jam
selama puasa dan berdoa. Dari dokter Surya, Sp.U menunggu jawaban untuk profilaksis OK
sudah dikonfirmasi via poli. Hasil lab terlampir di dalam amplop USG dan masih dimasukkan
dalam map foto rongent. Setelah operan berlalu. Perawat ruangan yang menerima operan dari
Resti atas nama Amin Argo Sinetra sebagai Karu. Zafira lalu menyiapkan prosedur tindakan
pre-operasi. Menggantikan baju operasi, melakukan sekiren, melakukan pemasangan infus,
selanjutnya mengerjakan laporan sesuai hasil operan dari petugas RS atas nama Resti tanpa
mengecek ulang semua pemeriksaan karena dasar dari operan semuanya sudah dilaksanakan
dan hasilnya ACC. Lalu kemudian mendekati jam operan ruangan saya mengecek ulang
status BPJS dan benar adanya kelas 2 kemudian saya operkan ke yang jaga dinas sore untuk
memindah pasien ke kelas 2, serta melaksanakan profilaksis sebelum dipindah ke kelas 2 dari
yang dinas sore kemudian dioperkan apa adanya berdasarkan hasil operan dinas pagi dan
dinas sore juga berupa mengecek ulang hasil pemeriksaan.
KRONOLOGI KASUS PASIEN PRE-OPERASI UROLOGI
Serah Terima Pasien Pindahan dari Ruang Zafira ke Ruang Amelia

Jam 17.10 WIB : Menerima pasien dari Ruang Zafira a.n Tn. S diagnosa . sedang D/S+ batuk
ureter Perawat Zafira menyampaikan Tn. S. rencana operasi URS D/S + DJ Stend D/S
persiapan operasi sudah dikerjakan di Ruang Zafira.
a. Puasa mulai jam 07.00 WIB
b. konsul dr. Yana, Sp.An, advice :
1) puasa dilanjutkan
2) Infus RL 100 cc / jam selama puasa
3) Inform Consent
4) Berdoa
c. Konsul dokter dana, advice :
1) ACC operasi
2) Lisinopril 1,5 mg
3) Furosemid 1x20 mg
d. Skiren
e. Konfirmasi Ok sudah
f. Pasien sudah ganti baju OK
g. Profilaksis ceftriaxon, skin test sudah, injeksi ceftriason sudah
h. Pasien sudah terpasang infus RL
i. Penunjang medis, foto, ECG, Lab, sudah ada

Jam 17.25 WIB : pasien berangkat operasi, semua penunjang medis, operan pasien Tn. S
dengan petugas OK, persiapan Pre Operasi sudah dikerjakan.
a. Puasa mulai jam 07.00 WIB
b. Konsul dr. Yana, Sp.An sudah, puasa dilanjutkan, Infus RL 100 cc/jam sejak puasa,
inform consent, berdoa
c. Konsul dr. Dana, Sp.Jp sudah, advice : ACC operasi, terapi tambahan, lisinopril 1,5
mg, furosemid 1x20 mg sudah masuk di Ruang Zafira
d. Skiren sudah
e. Profilaksis ceftriaxon 1 gr sudah masuk di Ruang Zafira
f. Penunjang medis ada (Lab, TF dan BNO, ECG)

Jam 17.27 Perawat Amelia kembali dari OK post operasi pasien Tn. S