SKENARIO MANAGEMENT

OPERAN JAGA

diperankan oleh :

1. Choirunisa sebagai karu

2. Ika sebagai perawat ika
3. Fina sebagai perawat fina
4. Herlinda sebagai perawat herlinda
5. Oni sebagai perawat oni
6. Lega sebagai perawat lega
7. Lia sebagai pasien 1
8. Sari sebagai pasien 2
9. Siti sebagai pasien 3
10. Restu sebagai keluarga pasien 2

Pagi hari ini, terdapat 3 pasien di bangsal Melati Rumah Sakit Medika. Operan jaga akan
dilaksanakan oleh perawat shift malam kepada perawat shift pagi. Semua perawat shift
pagi dan shift malam beserta karu berkumpul di nurse station untuk melakukan operan
jaga pada pukul 07.00 WIB.

Karu : Assalamualaikum WR. Wb

( Semua menjawab salam)

Karu : Selamat pagi rekan-rekan semua, operan jaga dapat dimulai sekarang
karena semua perawat sudah hadir.

Perawat ika :Selamat pagi, terimakasih atas kesempatannya. Saya akan

menyampaikan keadaan secara umum 3 pasien di bangsal Melati untuk
hari ini.
1. Nn. Lia umur 17 dengan DPJP Dr. Ambar Rahayu dengan diagnosa
medis CKS Post Craniotomy, pasien mengatakan sakit pada bagian
luka. Keadaan Umum pasien sedang, CM, pasien terlihat lemas,
terpasang infus RL 500 ml 20 tpm, TD: 120/ 70, S: 36.5, Nadi: 84
kali/menit, RR: 18 kali/menit. Diagnosa Keperawatan resiko infeksi,
 Planning untuk pagi ini GV luka perpagi, observasi perdarahan,
manajement nyeri. Semalam sudah dilakukan diberikan IV ketorolax
1 A.
2. Ny. Sari umur 26 dengan DPJP Dr. Ina Candrawati dengan diagnosa
medis DHF, pasien mengatakan tidak usah dilakukan terapi, pasien
ingin cepat pulang saja. Keadaan umum sedang CM, terpasang infus
RL 500 ml 20 tpm , TD: 110/ 80, S: 36.9, Nadi: 80 kali/menit, RR: 20
kali/menit, Diagnosa keperawatan Termoregulasi, Planning
monitoring TTV dan pemberian obat domperidon 10 ml. Semalam
sudah diberikan infus IV obat paracetamol 1 g dan sudah dilakukan
kompres hangat, lalu edukasi kepada pasien untuk banyak minum air
putih dan menggunakan baju yang tipis.
3. Nn. Siti umur 20 dengan DPJP Dr. Anita Ningsih dengan diagnosa
medis Bronkopneumonia dengan terapi medis Fisioterapi dada,
pasien mengatakan nyeri pada bagian dada dan batuk namun dahak
susah untuk dikeluarkan. Keadaan umum sedang CM, terpasang infus
D5% 500 ml banding NACl 500ml 16 tpm, terpasang kanule binasal 3
lpm, TD: 130/70, S: 37, Nadi : 98 kali/menit, RR: 24 kali/menit, pola
napas cepat. Diagnosa keperawatan kebersihan jalan nafas tidak
efektif. Planning: atur posisi pasien, kemarin visit dokter disuruh
memberikan nebulizer ventolin setiapp 12 jam terakhir di beri pada
jam 21.oo malam jadi nanti harus diberikan lagi pukul 9 pagi dan
monitor oksigen tetap dipantau.

Tindak lanjut untuk shift berikutnya pasang infus untuk Ny. Restu , Nn.
Siti dengan fisioterapi dan pasien yang lain tindakan seperti terapi medis
yang diberikan dokter. Untuk keluarga Ny. Sari coba diterangkan
mengenai kondisinya dan bahaya apabila tetap menginginkan pulang.

Perawat fina : maaf untuk perawat ika, tadi ada tambahan untuk kondisi Nn. Siti, RR
meningkat bagaimana kalau nanti dilakukan fisioterapi dada untuk
menghilangkan dahaknya dan nanti kita lakukan nebulizer.

Perawat Herlinda : untuk nebulizer obatnya nanti bagaimana kalu di konsulkan dengan
dr. Vina ????

Perawat Fina : ya saya setuju untuk komposisinya biar tanggung jawab dari dr. Vina

Perawat oni : berdasarkan yang perawat ika sampaikan berarti pada pagi hari ini ada
4 pasien dengan diagnosa yang sudah dijelaskan perawat ika
 Tindakan keperawatan yang akan dilakukan untuk perawat pagi ini
pemasangan infus pada pasien ny. Restu dan untuk pasien lainnya sesuai
terapi medis dari dokter

Untuk pasien Ny. Sari berhubung minta APS, nanti perawat lega tolong
menjelaskan mengenai kondisinya kepada keluarga dan bahaya apabila
tetap menginginkan pulang.

Perawat lega : Baik Perawat oni

Setelah semua perawat melakukan serah terima tugas di nurse station, Perawat ika
memimpin semua perawat untuk keliling ke masing-masing pasien.

Perawat ika : (salam ke pasien) selamat pagi , saya perawat ika yang telah berjaga
pada shift malam dan sekarang waktuya operan jaga, ini untuk shift pagi
ada perawat anisa, perawat oni dan perawat lega saya dan teman-teman
yang jaga malam ijin pamit nanti kalau ada yang ingin ditanyakan bisa
langsung ke ruang perawat

Perawat lega : pasien Lia keluhannya apa?

Nn. Lia : kepala saya sakit sekali suster lega

Perawat lega : iya dek , nanti akan saya berikan obat untuk mengurangi rasa sakit adek.

Perawat lega : pagi bu, apa yang ibu rasakan pagi ini??

Ny. Sari : mbak, saya itu pengen pulang. Saya tidak betah di sini, badan saya kan
sudah tidak panas lagi mbak.

Perawat lega : iya bu, ibu memang sudah tidak panas tapi ibu masih butuh pengawasan
untuk demamnya. Trombosit Ibu juga belum naik . Jadi Ibu belum bisa
pulang sekarang.

Perawat oni : Nn. Siti bagaimana kabar anda pagi ini???apakah ada anda keluhkan???

Nn. Siti : saya merasakan nyeri di bagian dada, semalam saya tidak bisa tidur
karena batuk berdahak.

Perawat oni : iya nanti akan saya berikan obat dan akan dilakukan fisioterapi dada
untuk mengeluarkan dahaknya.

Perawat oni : selamat pagi Ny. restu, bagaimana kabar anda hari ini??

Ny. Restu : pagi suster, pagi ini kondisi saya cukup baik, tapi tadi pagi saya belum
mendapatkan suntikan.
Perawat oni : iya bu, ibu belum mendapatkan suntikan karena infusnya terlepas, jadi
nanti akan dipasang dulu baru akan diberikan suntikan.

Ny. Restu : baik sus, terimakasih

Perawat oni : sama-sama bu

Setelah melakukan ronde keperawatan, semua nurse kembali ke nurse station....

Perawat oni : (merangkum tindak lanjut untuk implementasi pagi) ditambah

pembagian tugas kepada masing-masing PA

Karu : saran dari saya untuk pasien Ny. Sari tadi kan ingin pulang, tolong kalau
memang ingin APS untuk tandatangan surat APS terlebih dahulu dan
tolong dijelaskan ke keluarga beliau tentang keadaannya, jadi kalau
terjadi sesuatu di rumah bukan menjadi tanggung jawab pihak RS.

Karu : baik, terimakasihih untuk perawat yang jaga malam silahkan istirahat
dan kembali rumah dengan hati-hati dan untuk perawat yang jaga pagi
silahkan bertugas dengan hati-hati dan tanggung jawab.

Masing-masing nurse saling bersalaman........

Untuk Mengawali yang jaga pagi dan mengakhiri yang jaga malam marialah kita berdoa
menurut agama dan kepercayaan masing-masing semoga yang
dikerjakan dan dilakukan kemarin dan hari ini bermanfaat untuk
kesembuhan pasien dan sebagai amal ibadah bagi perawat aminn.
Berdoa mulai.. berdoa selesai. Baik, Untuk katim malam saya persilahkan
untuk menyampaikan operan jaga kepada katim dan perawat yang shift
pagi.