STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

( SP 2 PASIEN HDR )

Diajukan untuk memenuhi mata kuliah Keperawatan Jiwa

Dosen Pembimbing : Tantri WU, M.Kep.Sp.Jiwa

Di susun oleh :
Meliana Rahmadani P17320318091

Tk. 3 B

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN BANDUNG

PRODI KEPERAWATAN BOGOR
2020
 STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

( SP 2 PASIEN )

KONDISI KLIEN

1. Data Subyektif:

Klien mengatakan sudah mau mulai berinteraksi dengan lingkungannya

2. Data Obyektif:

Klien nampak tenang

Klien nampak lebih ceria

DIAGNOSA KEPERAWATAN : Harga Diri Rendah

TUJUAN KHUSUS :

klien mampu melakukan kegiatan baru yang belum dilakukan sesuai kemampuan
klien.

TINDAKAN KEPERAWATAN :

Membantu klien merencanakan kegiatan yang sesuai dengan kemampuan yang

dimiliki klien.

Merencanakan bersama klien aktivitas yang dapat dilakukan klien setiap hari
sesuai kemampuan klien

Membantu klien memilih kegiatan yang mau dilakukan klien dirumah sakit
sesuai kemampuan klien

Memberikan pujian atas kegiatan yang berhasil klien lakukan

Diskusikan jadwal kegiatan harian atau kegiatan yang telah dilatih

ORIENTASI

1. SALAM TERAPEUTIK

”Assalammualaikum wr.wb. Selamat pagi pagi adik Putri...! masih ingat

dengan kaka? Iya benar nama kaka meli”

2. EVALUASI/VALIDASI

“Bagaimana perasaan putri hari ini?”

“wah bagus sekali ya putri nampak ceria..”

“bagaimana putri apakah sudah mencoba menulis puisi pagi dan sore kemarin?
Wahh bagus sekali yaa putri sudah bisa melakukan kegiatan baru yang putri
sukai”

1. KONTRAK

“Baik klo gitu sekarang kita akan latihan kegiatan kedua yang bisa dan putri
sukai, masi ingat kegiatan apa yang putri pilih kemarin? Iya betul kita akan
latihan menggambar yaa, apakah putri bersedia?”

“berapa lama putri mau berbincang-bincang? Bagaimana jika 10 menit?”

“Dimana putri ingin berbincang? Bagaimana jika disini saja?”

KERJA (Penerapan langkah langkah tindakan keperawatan)

“Baik, sebelum kita menggambar kita siapkan dulu ya alat-alatnya seperti buku,
alat tulis dan pewarnanya ya...sekarang kaka contohkan dulu gambar yang mudah
ya seperti menggambar pegunungan, pertama kita ambil alat gambar lalu mulai
menggambar mulai dari gunung,sawah,matahari,awan dan lain-lain. Jika sudah
kita bisa lanjut dengan mewarnainya agar lebih bagus dan selesaii”

“Sekarang coba putri yang menggambar!”

“Wahhh bagus sekali ya putri bisa menggambar dengan baik dan bagus”
TERMINASI :

1. EVALUASI RESPON KLIEN TERHADAP TINDAKAN KEPERAWATAN

EVALUASI KELUARGA (subyektif)

”Nah, Putri kita sudah selesai berlatih kegiatan yang ke 2 .Bagaimana

perasaan putri setelah kita berlatih kegiatan baru yang bisa putri lakukan
tadi?

EVALUASI PERAWAT (obyektif setelah reinforcement)

“Baik putri sekarang coba putri ulangi kembali kegiatan menggambar

seperti tadi!”

“Baik bagus sekali ya putri, putri bisa melakukan kegiatan baru yang
kita latih bersama tadi”

2. TINDAK LANJUT KLIEN

(apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah di lakukan)

“Baik putri, dalam satu hari berpa kali putri mau menggambar?, 2x ?
Baik jam berpa putri akan latihan menggambar? ”

“Nah putri, kegiatan menggambar ini kita masukan kedalam jadwal

kegiatan harian putri ya. Jika putri melakukannya secara mandiri maka putri
tuliskan M, jika putri mekukannya dengan ditemani maka putri tulis T.
apakah putri mengerti? Coba putri ulangi kembali!, baik putri bagus sekali
putri sudah mengerti dengan apa yang kaka sampaikan”

3. KONTRAK YANG AKAN DATANG

TOPIK : “Baik putri, bagaimana jika besok kita berbicang kembali untuk
melatih kegiatan ketiga yang bisa putri lakukan dan putri sukai,
apakah ibu bersedia?”.

WAKTU : “putri mau di jam berapa? Bagaimana jika jam 14.00?”.

TEMPAT : “Untuk tempatnya putri mau dimana? Bagaimana jika disini

saja? Baik putri besok kaka kesini lagi di jam 14.00 siang ya
putri, smapai jumpa besok assalamualaikum wr.wb”.