PEMERINTAH KOTA JAMBI

DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN

TERPADU SATU PINTU KOTA JAMBI
Telepon & Fax (0741) 41706, Email: dpmptsp@jambikota.go.id
Jl H. Zainir Haviz, Komp. Perkantoran Walikota
J A M B I - 36128

SURAT IZIN PRAKTIK APOTEKER (SIPA)

NOMOR : 446-DGT-000507-15.71.09.1003-DPMPTSP-SIPA-2019

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 2016 tentang Pekerjaan Kefarmasian dan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor : 889/Menkes/Per/V/2011 tentang Registerasi, Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian,
yang bertandatangan di bawah ini, Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Jambi
memberikan izin praktik kepada :

HEFI KURNIA SARI, S.FARM., APT

Tempat, Tanggal Lahir : JAMBI, 16 JULI 1991

Alamat : JL. DR. TAZAR RT. 12 NO. 22 KELURAHAN BULURAN KENALI
KECAMATAN TELANAIPURA, KOTA JAMBI
Nomor STRA : 19910716/STRA-UNAND/2014/236739
Untuk berpraktik sebagai : APOTEKER PRAKTIK DAN PENANGGUNG JAWAB
Alamat Praktik : RSUD H. ABDUL MANAP KOTA JAMBI
JL. SK. RD. SYAHBUDDIN KELURAHAN MAYANG MANGURAI
KECAMATAN ALAM BARAJO, KOTA JAMBI
Masa berlaku SIPA : 16 JULI 2024 (sesuai berlakunya STRA)

Dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Penyelenggaraan pekerjaan/praktik kefarmasian di fasilitas pelayanan dan kefarmasian harus selalu

mengikuti paradigma pelayanan kefarmasian dan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi serta
ketentuan peraturan perundang-undangan.
2. Surat izin ini batal demi hukum apabila bertentangan dengan angka 1 di atas dan pekerjaan kefarmasian
dilakukan tidak sesuai dengan yang tercantum dalam surat izin.

Dikeluarkan di Jambi
pada tanggal 13 MEI 2019

Tembusan :
1. Direktur Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan
2. Ketua Komite Farmasi Nasional
3. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jambi di Jambi
4. Kepala Dinas Kesehatan Kota Jambi di Jambi
5. Organisasi Profesi di Jambi
6. Pertinggal

Catatan :
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1 "Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
 .33
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
KOMITE FARMASI NASIONAL

SURAT TANDA REGISTRASI APOTEKER (STRA)

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan

Kefarmasian (Lembaran Negara Republik lndonesia Tahun 2009 Nomor 124, Tambahan
Lembaran Negara Republik lndonesia Nomor 5044) dan Peraturan Menteri Kesehatan
Republik lndonesia Nomor 31 Tahun 2016 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri
Kesehatan Republik lndonesia Nomor 889/MENKES/PERA//2011 tentang Registrasi,
lzin Praktik dan lzin Kerja Tenaga Kefarmasian, kepada :

Nama Hefi Kurnia Sari

Tempat dan tanggal lahir : Jambi, 16 Juli 1991

Lulusan : U niversitas Andalas

Tahun : 2014

dinyatakan telah terdaftar sebagai tenaga kefarmasian dengan nomor registrasi :

1 991 071 6/STRA-UNAND/201 412367 39

Kepadanya diberi kewenangan untuk melakukan praktik kefarmasian sebagai Apoteker

di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik lndonesia sesuai dengan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
Surat Tanda Registrasi Apoteker ini berlaku selama 5 (lima) tahun sejak tanggal
16 Juli 2019 sampai dengan tanggal 16 Juli2024

Ditetapkandi :JAKARTA
Pada Tanggal : 07 Februari 2019
l KOMITE FARMASI NASIONAL
KETUA,

Ors. PurwaOi, npt., fU,

 IUN
NOMOX r
1- 7l .09.

ffiffiffi xll^lxort^x& s,!ADa, Art,

TeEFt Trt{grl btr
lrlrDG

NoDrrr SInA

ffiNotze*rr3xE,.
ffi"-*
ballrlt& rD.oi
Unnlt
Ahui pr.fdf
Mlsa bfftlhr Slplt

D&durrfel djanbi
. tu{lEt
pEo, It OrXTAEI tots
fla'r
,ialj tatl!!r.6t
'clri IEVETNA rXJ
L+l
fij*T'*"'*

lw
I

Taubusaa

wmh.rrl.*t 2fr P6or 5 /tll , .rdiir A-tuit

..ar,|J*t.r#d ./.*lrDr*fry t tffi,lttrn daqr,Erra-.L a*! l|r.i' frf .Jt.,
tlslf-
 ry
XEMEil TER|AN KESEHATAN REPUBLIK INOONESIA
KOtillTE FARMASI NASIONAL
suR^l TANDA RECt$"rItAst APGTEXtR {STRJ\}

ggG03r./u3TRA-Ut$Afl il10rdf136r99
i
I I t
J

' a ,-t - - -' '. _- r' .'

T

n
l\ f'.
I
:'.: ;.: '! i :_ ::
. f....-:.'
-i ..1 !
' 1' ':'-. . -!
r...'. '..:" : r'.li'
'. ! ;

li
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN
TERPADU SATU PINTU
Telepon & Fax (0741) 41706, Email: dpmptsp@jambikota.go.id
Jl H. Zainir Haviz, Komp. Perkantoran Walikota
J A M B I - 36128

SURAT IZIN PRAKTIK APOTEKER (SIPA)

NOMOR : 446-DGT-1648217049-15.71.09.1003-DPMPTSP-SIPA-2022

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 2016 tentang Pekerjaan Kefarmasian dan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor : 889/Menkes/Per/V/2011 tentang Registerasi, Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian,
yang bertandatangan di bawah ini, Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Jambi
memberikan izin praktik kepada :

apt. RAHEL PAKPAHAN, S.Farm

Tempat, Tanggal Lahir : Singkut, 14 Juli 1993

Alamat : DUSUN SUKA DAMAI , No. -, RT. 12, RW. -, KEL. BUKIT TIGO, KEC.
SINGKUT, KABUPATEN SAROLANGUN, JAMBI
Nomor STRA : 042872222-93071401
Untuk berpraktik sebagai : Apoteker praktik
Alamat Praktik : RSUD H ABDUL MANAP
JL. SK. RD. SYAHBUDDIN, RT. -, RW. -, KEL. MAYANG MANGURAI,
KEC. ALAM BARAJO, KOTA JAMBI, JAMBI
Masa berlaku SIPA : 14 Juli 2027 (sesuai berlakunya STRA)

Dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Penyelenggaraan pekerjaan/praktik kefarmasian di fasilitas pelayanan dan kefarmasian harus selalu

mengikuti paradigma pelayanan kefarmasian dan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi serta
ketentuan peraturan perundang-undangan.
2. Surat izin ini batal demi hukum apabila bertentangan dengan angka 1 di atas dan pekerjaan kefarmasian
dilakukan tidak sesuai dengan yang tercantum dalam surat izin.

Dikeluarkan di Jambi
pada tanggal 29 Maret 2022

Tembusan :
1. Direktur Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan
2. Ketua Komite Farmasi Nasional
3. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jambi di Jambi
4. Kepala Dinas Kesehatan Kota Jambi di Jambi
5. Organisasi Profesi di Jambi
6. Pertinggal
Catatan :
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1 "Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil
cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
 KOMITE FARMASI NASIONAL
THE NATIONAL PHARMACEUTICAL COMMITTEE
SURAT TANDA REGISTRASI APOTEKER
REGISTRATION CERTIFICATION OF PHARMACIST

NOMOR REGISTRASI :
REGISTRATION NUMBER
Berdasarkan Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan, Peraturan Pemerintah Nomor
51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian dan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
31 Tahun 2016 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi Izin Praktik dan Izin Kerja Kefarmasian, kepada :
In accordance with the Law Number 36 of 2014 regarding Health Profession, Government Regulation Number
51 of 2009 regarding Pharmaceutical Occupation, and Regulation of the Minister of Health of the Republic of
Indonesia Number 31 of 2016 on Amendment to Regulation of the Minister of Health of the Republic of
Indonesia Number 889/MENKES/PER/V/2011 concerning Registration, Practical Permission and Working
Permission of Pharmacist, to :

NAMA :
NAME

TEMPAT / TANGGAL LAHIR :

PLACE / DATE OF BIRTH

JENIS KELAMIN :
SEX Female

NOMOR IJAZAH / SERTIFIKAT PROFESI :

CERTIFICATE NUMBER

TANGGAL LULUS :
DATE OF GRADUATION

PERGURUAN TINGGI :
UNIVERSITY

KOMPETENSI :
COMPETENCE Pharmacist

NOMOR SERTIFIKAT KOMPETENSI :

COMPETENCE CERTIFICATION NUMBER

STR BERLAKU SAMPAI :

VALID UNTIL

Jak ar ta, 21 Januar i 2022

a.n. Menteri Kesehatan
KETUA KOMITE FARMASI NASIONAL
CHAIRMAN OF NATIONAL PHARMACEUTICAL COMMITTE

apt. Drs. Purwadi, MM., ME

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi
Elektronik (BSrE) BSSN, dinyatakan sah secara hukum dan tidak diperlukan legalisir
Sekretariat KTKI - ktki.kemkes.go.id
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN
TERPADU SATU PINTU
Telepon & Fax (0741) 41706, Email: dpmptsp@jambikota.go.id
Jl H. Zainir Haviz, Komp. Perkantoran Walikota
J A M B I - 36128

SURAT IZIN PRAKTIK TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN (SIPTTK)

NOMOR : 446-DGT-1621477233-15.71.09.1003-DPMPTSP-SIPTTK-2021

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian dan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor : 889/Menkes/Per/V/2011 tentang Registerasi, Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian,
yang bertandatangan di bawah ini, Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Jambi
memberikan izin praktik kepada :

DITA MEIRYANI, AM.Far

Tempat, Tanggal Lahir : Jambi, 19 Mei 1986

Alamat : JL. CENDRAWASIH, No. 29, RT. 02, RW. -, KEL. PASIR PUTIH, KEC.
JAMBI SELATAN, KOTA JAMBI, JAMBI
Nomor STRTTK : 19860519/STRTTK/15/2007/2390
Untuk berpraktik sebagai : TENAGA TEKNIS
Alamat Praktik : INSTALASI FARMASI RSUD H. ABDUL MANAP KOTA JAMBI
JL. SK. RD. SYAHBUDDIN, RT. 4, RW. --, KEL. MAYANG MANGURAI,
KEC. ALAM BARAJO, KOTA JAMBI, JAMBI
Masa berlaku SIPTTK : 19 Mei 2026 (sesuai berlakunya STRTTK)

Dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Penyelenggaraan pekerjaan kefarmasian produksi / distribusi / pelayanan di fasilitas pelayanan

kefarmasian harus selalu mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi serta ketentuan
peraturan perundang-undangan.
2. Surat izin ini batal demi hukum apabila bertentangan dengan angka 1 di atas dan pekerjaan kefarmasian
dilakukan tidak sesuai dengan yang tercantum dalam surat izin.

Dikeluarkan di Jambi
pada tanggal 25 Mei 2021

Tembusan :
1. Direktur Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan
2. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jambi di Jambi
3. Kepala Dinas Kesehatan Kota Jambi di Jambi
4. Organisasi Profesi di Jambi
5. Apoteker pemilik SIPA/SIK tempat TTK bekerja
6. Pertinggal
Catatan :
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1 "Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil
cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
* r(0rA JAr{8t * PEMERINTAH KOTAJAMBI
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PEIJ\YANAN
TERPADU SATU PINTU
Telepon & Fax (0741) 41706, Email: dpmptsp@jambikota.go.id
Jl H. Zainir Haviz, Komp. Perkantoran Walikota
JAMBI-36128

SURAT IZIN PRAKTIK TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN ( SIPTTK)

NOMOR : 446-DGT-1617 Lt7 4Zg-15,7 1 .09. 1003-DPMPTSP-SIPrrK-202 I

Berdasarkan Peraturan Pem€rintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekedaan Kefarmasian dan peraturan
Mentsri
Kesehatan Nomor : 889/MenkestPerNtz}ll tentang Registerasi, izin praktik dan Izin Kerja Tenaga
Kefanaasian,
yatlg bertandatsngau di bawah iai, Kepala Dinas Penanatran Modal dan Pelayanan
Terpadu satu iintu Kota Jambi
memberikan izin praktik kepada :

FEBRIANA SISI(A, A.Md.Far

Tempat, Tanggal Lahir : Jambi,23 Februai tg86

Alamat : JL. T. MAHMUD LRG PINTU BESI, No. -, RT. 008, RW. -, KEL. PAAI
LIMA, KEC. KOTA BARU, KOTAJAMBI, JAMBI
Nomor STRTTK : 19860223/STRTTI(1512007 12218
Untuk berprdktik sebagai : TENAGA TEIO.{IS
Alamat Praktik : INSTAJ.ASI fARMASI RSUD H. ABDITL tttANAr Xmn;AUAr
JL. SK. RD. SYAHBUDDIN, RT. 4, Rw. -, I(EL. MAYANG t,raNCURlt,
KEC. ALAM BAP{O, KOTAJAMBI, JAMBI
Masa berlaku SIPTTK : 23 Februari 2026 (sesuai berlakunya STRTTK)

DeDgan ketsntuan sebagai berikut:

1. Peny€lenggaraan pekerjaan kefarmasian produksi / distribusi / pelayanan di fasilitas pelayanan

kefarmasian harus selalu mongikuti perkembangan ilmu peugetahuin d'an teknologi serta'kete'ntuau
peraturan perundang.undangan.
2. Surat izin ini batal domi hukum apabiia bertontangan dengan angka 1 di atas dan pekorjaan kefarmasian
dilakukan tidak sesuai dengan yang t€rcantum dalam suraa izin. -

Dikeluarkan di Jambi
pada tanggal 06 Aprll 2021

El FAIrrlrL SP
PEMBINA LNAMA MUDA
NIP r 19670205 199803 I 004

o
Tembusan :

1. Direktur Jenderdl Bina Kefaroasian dan Alat Kes€hatan

2. Kepala Dinas Kesohatan ttovinsi Jambl di Jambi
3. Kepala Dinas Kosshahn Kota Jambi di Jamli
4. Organisasi Profesi di Jatnbi
5. Apoteker pemilik SIPAy'SIK tempat TTK bekepa
6. Pertinggal
;
!'

PEMERINTAII PROVINSI JAMBI

DINAS KESEHATAN (0?41) 63244' 62551
Jl. R.M.No.r AtBrdibrrts No.0t T€lstrli PBrl T€lp
FrI (0741) 6117562319
,Ls ll 2t
JAMBI

SI,JRAT TANDA REGISTRASI TENAGA TEKN16 F IAN

( L' t\
(STRTTA

tentang Pekerjaan
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009
eslPerN /2011
Kefarmasian dan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor: 889/l\rfenk
i""oog n"gi.*^i, Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian' Maka kepada
:

Nama :TTtsRIANA SISKA

TennpafTgl.lahir : Jambi, 23 Februari 1986
Lulusan : D Itr Farmasi di AKFAR Jambi
Tahun 2007
Provinsi Penerbit STRTTK : .Iambi

pada Kememerian
Dinyatakan telah tedaftar sebagai Tenaga Teknis Kefarmasian
Kesehatan dengan nomor registrasi :

I 9860223/5 TRT T Kl I 5 I 2 007 I 22 18

mgllcu\an praktik kefarrnasian sebagai
-di untut< Wilayah Negara Kesatuan Republik
Kepadanya diberikan kewenangan
f"irg, i"k"it Kefarmasian selunrh
Indonesia-

selama 5 (Lima)
Surat Tanda Regisftasi Tenaga Teknis Kefarmasian ini berlaku
tahun sampai den garttanegal 23 Febrwri 2026
DITETAPKANDI:JAMBI
PAD GG
ALADF{AS
J
o\
n
+

TICI
(... ...) I\{P. 19690206 199403 t 002
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN
TERPADU SATU PINTU
Telepon & Fax (0741) 41706, Email: dpmptsp@jambikota.go.id
Jl H. Zainir Haviz, Komp. Perkantoran Walikota
J A M B I - 36128

SURAT IZIN PRAKTIK TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN (SIPTTK)

NOMOR : 446-DGT-1616483491-15.71.09.1003-DPMPTSP-SIPTTK-2021

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian dan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor : 889/Menkes/Per/V/2011 tentang Registerasi, Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian,
yang bertandatangan di bawah ini, Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Jambi
memberikan izin praktik kepada :

FENI DWI JAYA SARI, S.Farm

Tempat, Tanggal Lahir : Lahat, 28 Januari 1989

Alamat : JL. RD WIJAYA, No. -, RT. 27, RW. -, KEL. THE HOK, KEC. JAMBI
SELATAN, KOTA JAMBI, JAMBI
Nomor STRTTK : 19890128/STRTTK/15/2012/2560
Untuk berpraktik sebagai : TENAGA TEKNIS
Alamat Praktik : INSTALASI FARMASI RSUD H. ABDUL MANAP KOTA JAMBI
JL. SK. RD. SYAHBUDDIN, RT. 4, RW. --, KEL. MAYANG MANGURAI,
KEC. ALAM BARAJO, KOTA JAMBI, JAMBI
Masa berlaku SIPTTK : 28 Januari 2025 (sesuai berlakunya STRTTK)

Dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Penyelenggaraan pekerjaan kefarmasian produksi / distribusi / pelayanan di fasilitas pelayanan

kefarmasian harus selalu mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi serta ketentuan
peraturan perundang-undangan.
2. Surat izin ini batal demi hukum apabila bertentangan dengan angka 1 di atas dan pekerjaan kefarmasian
dilakukan tidak sesuai dengan yang tercantum dalam surat izin.

Dikeluarkan di Jambi
pada tanggal 25 Maret 2021

Tembusan :
1. Direktur Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan
2. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jambi di Jambi
3. Kepala Dinas Kesehatan Kota Jambi di Jambi
4. Organisasi Profesi di Jambi
5. Apoteker pemilik SIPA/SIK tempat TTK bekerja
6. Pertinggal
Catatan :
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1 "Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil
cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN
TERPADU SATU PINTU
Telepon & Fax (0741) 41706, Email: dpmptsp@jambikota.go.id
Jl H. Zainir Haviz, Komp. Perkantoran Walikota
J A M B I - 36128

SURAT IZIN PRAKTIK TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN (SIPTTK)

NOMOR : 446-DGT-1614920237-15.71.09.1003-DPMPTSP-SIPTTK-2021

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian dan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor : 889/Menkes/Per/V/2011 tentang Registerasi, Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian,
yang bertandatangan di bawah ini, Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Jambi
memberikan izin praktik kepada :

LAILY RAHMI, A. Md. Far

Tempat, Tanggal Lahir : Jambi, 30 Maret 1996

Alamat : JL. H. KAMIL, No. 24, RT. 11, RW. 00, KEL. WIJAYA PURA, KEC.
JAMBI SELATAN, KOTA JAMBI, JAMBI
Nomor STRTTK : 19960330/STRTTK/15/2017/2238
Untuk berpraktik sebagai : TENAGA TEKNIS
Alamat Praktik : RSUD H. ABDUL MANAP KOTA JAMBI
JL.SK. RD. SYAHBUDDIN, RT. 4, RW. --, KEL. MAYANG MANGURAI,
KEC. ALAM BARAJO, KOTA JAMBI, JAMBI
Masa berlaku SIPTTK : 30 Maret 2026 (sesuai berlakunya STRTTK)

Dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Penyelenggaraan pekerjaan kefarmasian produksi / distribusi / pelayanan di fasilitas pelayanan

kefarmasian harus selalu mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi serta ketentuan
peraturan perundang-undangan.
2. Surat izin ini batal demi hukum apabila bertentangan dengan angka 1 di atas dan pekerjaan kefarmasian
dilakukan tidak sesuai dengan yang tercantum dalam surat izin.

Dikeluarkan di Jambi
pada tanggal 19 Maret 2021

Tembusan :
1. Direktur Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan
2. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jambi di Jambi
3. Kepala Dinas Kesehatan Kota Jambi di Jambi
4. Organisasi Profesi di Jambi
5. Apoteker pemilik SIPA/SIK tempat TTK bekerja
6. Pertinggal
Catatan :
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1 "Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil
cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
* l(ota JAt{8t * PEMERINTAH KOTAJAMBI
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PEUTYANAN
TERPADU SATU PINTU
Telepon & Fax (0741) 41706, Email: dpmptsp@jambikota.go.id
Jl H. Zainir Haviz, Komp. Perkantoran Walikota
JAMBr-36128

SI,]RAT IZIN PRAKTIK TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN (SIPTIK)

NOMOR : 446-DGT-1622 427255-15.1 l.O9.1OO3-DPMPTSP-SIPTTK-2021

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian dan Peraturan Menteri
Kesebatan Nomor : 889A4enkes/Per/V/2011 tentang Registerasi, Izin Praktik dan Izin Keda Tenaga KefarmasiaD,
yang bertandatangan di bawah ini, Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Jambi
memberilan izil praktik kepada :

LYDIA MEILYSA, Am.Far

Tempat, Tanggal Laha Jambi, 15 Mei 1984

Alamat JLN.MARSDA SURYA DHARMA, No. 100, RT. 030, RW. 00, KEL.
KXNALI ASAM BAWAH, KEC. KOTA BARU, KOTAJAMBI, JAMBI
Nomor STRTTK 1 98405 i 5/STRTTK/15 12005 t2392
Untuk berpral<tik sebagai TENAGA TEKNIS
A.lamat Praktik INSTALASI FARMASI RSUD H. ABDI'L MANAP
JL. SK. RD. SYAHBUDDIN, RT.4, RW. -, KEL. MAYANG MANGURAI,
KEC. AIAM BAXAJO, KOTAJAMBI, JAMBI
Masa berlaku SIPTTK 15 Mei 2026 (sesuai berlakunya STRTTK)

Dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Penyelenggaraan pekerjaan kefarmasian produksi / distribusi / pelayanan di fasilitas pelayanan

kefarmasian harus selalu mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi serta ketentuan
peraturan perundang-undangan.
2. Surat izin hi batal demi hukum apalila bertentangan dengan angka 1 di atas dan pekerjaan kefarmasian
dilakukan tidak sesuai dengan yang tercantum dalam surat izin.

Dikeluarka:r di Jambi
Pada targga.l 02 Jllrtl 2021

FAEMI, SP '
PEMBINA UTAMAMUDA
"GF .l NIP : 19670205 199803 I 004

OlNm

Tembusa:r :
1. DirekturJenderal Bina Kefarmasian da! Alat Kesehatan
2. Kepala Dinas Kesehatatr ProviDsi Jamli di Jamli
3. Kepala Dinas Kesehatan Koti Jambi di Janbi
4. Organisasi Profesi di Jambi
5. Apoteker pemiiik SIPA./SIK tempat TTK bekerja
6. Pertinggal
L^_^llr_^--- -.-. L-!l
-. -

(
qf,trrll*i
l
I

PEMERINTAII PROVINSI JAMBI

DINAS KESEHATAN
X. X.$-{G A.rAh ltc i Td{rl wt tdp (87at} 614a, 6afa'.llt,
fir pTll) 6l l?g6l,llt
JAMBI

SIJRAT TANIIA NEGISTRASI TENAGA TEXNIS KEFANMASIAIII

(STRTTK)

Bsrdasutan Psrduan Pcmcrintah Nonror 5l Tahun 2009 tartang PcLerjaan

Kcfarmasiir! den Pcraturao Mcotcri Kcsclraran No,mq: EtgA{cnkc*/PeyVl20l I I
tcnteng Regictrri, Izin Prrktik dan Izin Kct'a Tooga Kofarmasiaa, Ma&a tcpada :
(
Nam : LYDIA IIAILY&{
Tempa/Igl.lahir
Lidurra
:
;
Jmrbi, 15 Mci 1984
D III Fanuci di AKFAR Jrunbi
I
Tahm 2005
Pmvinsi Pcnerbit STRfiK : Ja$bi

Diryaakan tdatr t rd!fttr rctagai Tenaga Tclnis Kc{rmarian par0a Kcmentcrian

Kcselutan dengm nomor rcgistsasi :
I
l 98405 I 5/STRTTM S I 2W 5 t 2392
fceoau:n dibcr*rn tc*aougp um* oclrtutar pmttil tcfrrmoiaa sclagEi
Tenoga Tckois Ke&rmasisn di scluruh Wilayab Negara Kes*un Rcpublik
Indoo€li&

Rcgi*rui Tqa Tcloric Kcfarmsian ini bcrlaku

Surat Tanda selama 5 (Lima)
uhnoornpeidrqro *"g* 15 Met 2026

DITETAPKANDI:JAMBI
{r
I
I
PIT.KEPALA
{tic I
I ! (
/
I

I I
\
Pembhr TICI
( ;:l NIP. 19690206 l9v03 t N2
)
I\
Har
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN
TERPADU SATU PINTU
Telepon & Fax (0741) 41706, Email: dpmptsp@jambikota.go.id
Jl H. Zainir Haviz, Komp. Perkantoran Walikota
J A M B I - 36128

SURAT IZIN PRAKTIK TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN (SIPTTK)

NOMOR : 446-DGT-1613697464-15.71.09.1003-DPMPTSP-SIPTTK-2021

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian dan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor : 889/Menkes/Per/V/2011 tentang Registerasi, Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian,
yang bertandatangan di bawah ini, Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Jambi
memberikan izin praktik kepada :

RITA LISTYANINGSIH, A.Md.Far

Tempat, Tanggal Lahir : Jambi, 06 Mei 1985

Alamat : JLN. H. IBRAHIM LRG. BUDAYA, No. --, RT. 021, RW. 04, KEL.
RAWA SARI, KEC. ALAM BARAJO, KOTA JAMBI, JAMBI
Nomor STRTTK : 19850506/STRTTK/15/2006/2197
Untuk berpraktik sebagai : TENAGA TEKNIS
Alamat Praktik : INSTALASI FARMASI RSUD H. ABDUL MANAP KOTA JAMBI
JL. SK. RD. SYAHBUDDIN, RT. 4, RW. --, KEL. MAYANG MANGURAI,
KEC. ALAM BARAJO, KOTA JAMBI, JAMBI
Masa berlaku SIPTTK : 06 Mei 2026 (sesuai berlakunya STRTTK)

Dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Penyelenggaraan pekerjaan kefarmasian produksi / distribusi / pelayanan di fasilitas pelayanan

kefarmasian harus selalu mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi serta ketentuan
peraturan perundang-undangan.
2. Surat izin ini batal demi hukum apabila bertentangan dengan angka 1 di atas dan pekerjaan kefarmasian
dilakukan tidak sesuai dengan yang tercantum dalam surat izin.

Dikeluarkan di Jambi
pada tanggal 19 Maret 2021

Tembusan :
1. Direktur Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan
2. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jambi di Jambi
3. Kepala Dinas Kesehatan Kota Jambi di Jambi
4. Organisasi Profesi di Jambi
5. Apoteker pemilik SIPA/SIK tempat TTK bekerja
6. Pertinggal
Catatan :
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1 "Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil
cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
*I0 JttSti PEMERINTAH KOTAJAMBI
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PEI,.AYANAN
TERPADU SATU PINTU
Telepon & Fax (0741 ) 41 706, Emai]: dpmptsp@j^mhikota.go.id
Jl H. Zainir Haviz, Komp. Perkantoran Walikota
JAMBr-36128

SURAT IZIN PRAKTIK TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN (SIPTIK)

NOMOR : il46-DcT-1648699612-15.71.09.1003-DPMPISP-SIP/[TX-2022

Berdasarkal PeraturaD PeDeriltah Nomor 51 Tahua 2009 tentang Pekeiaan Kefamasian datr PeraturaD Menteri
Kesehatan Nomor : 88g/lvIeDkeslPerNl20ll tentang Registerasi, Izin Pralftik daD lzin Kerja Tetraga Kefarmasia!,
yaog bertaldataogan di bawah ini, Kepala Dinas Pena.laxoan Modal daa Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota
Jambi
meD-berikar i2in praktik kepirda :

ITSI TRIANA, AM.Far

Teropat, Tangga.l Lahir PaleEbang, 3l Mei 1979

A.lamat JLN. SUNAN GUNUNGjAn LEG. DUREN, N0.000, RT.49, RW.0O0,
KEL, reNALI ASAM BAWAH, KEC. KOTA BARU, KOTAJAMBI,
JAMBI
Nomor STRTTK l 9 79 053 1/STRTT\I/I 5 t2002n391
Untuk berpraktik sebagai TENAGA TEKNIS
A]amat Prakik RSTJD H. ABDI'L MANAP KOTA JAMBI
JL. SK. RD SYAHBUDDIN, RT. 06, RW. ., KEL. MAYANG MANGURAI,
KEC, AI-AM BAIAIO, KOTAJAMBI, JAMBI
Masa berlaku SIPIrK 31 Mei 2026 (sesuai berlakunfd STRTTK)

DengaD keteutua! sebagai berikut:

1 Penyelenggaraatr pekeiaan kefarmasia,, produksi / distribusi / perayanau di fasilitas p6layanan

kefarmasian harus selalu mengikuri perkembangan mu pengetahuin d'an tehologi serta 't<etentuin
peratura! perurdatrg-undaagan.
2 surat yrn iq batal deroi hu-kum apabila bertstrtatrgan dengan argka 1 di atas da! p€k€tjaan kefarmasian
dilakukan tidak sesuai deBgan ya.Bg tercantum dalan surai izin. -

Dikeluarka! di JaEbi

&
pada targgal O{ Aprtl 2022

FAETII, SP
PEMBINA UT.{VA MLDA
NIP: 19670105 199803 I OO4

i)
I ln

Teo5usal :
1. DfekturJenderdl BiDa KefarEasiaD dan Alat Kes€hatan
2. Kepala Dilas Kes€hata! pmvirsi
Jadi di JaDbi
3. Kepa.la Dinas Kesehatatr KotaJ.mir diJa-ii
4. orgarusasi Profesi di JaEbi
5. Apot€kel pemilik SIPA,/SIK teEpat TTK beke0a
6. Pertiaggal
 i,r:?inrFr*f*r9rvtirr,tqirr. ritktffn:9trhr.stn'r.,r.F rq.il'rln..1,

PEMERINTAH PROVINST JAMBI

I
DINAS KESEHATAN ,l
L ILIUJ{ocr Atmrdlbnu T.hlil Putr Tllp (0741) 6l2,a4' 6255U2319
No. 08
FrI (fi{l) 61H5,68r9
JAMBI

SURAT TANDA REGISTRASI TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN

( STRTTK) 'i:
,1

''i Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 5l

Tahun 2009 tentang Pekcrjaan
Kefarmasian dan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor: 889,Menkes/Per/V/201 1
tentang Registmsi, Izin Praktik dan Izin Ke{a Tenaga Kefarmasian, Maka kepada :

Narna IYTSI,TRIANA
Tempat/Tgl.lahir : Palernbang, 31 Mei i979
Luluian : D III Farmasi di AKFAR Palembang
Tahun 2002
Frovinsi Penerbit STRTTK : Jambi

Dfuryatal@ tclatr terdaftr sebagai Tenaga Teknis Kefdmasian pada Kernentcrian

Kesehatan deagan nornor regisrasi :

19 7 9 0 53 t/S TRT TW 75I 2002 I 239 t

Kepadanya diberikan kewenangan untuk melakuksn praktik kefarmasian sebagai
Tenaga ieknis Kefarmasian di seluruh Wilayah Negara Kesatuan Republik
.\ lndonesia.

Surat Tanda Registrasi Tenaga Teknis Kefarmasian ini berlaku selsma 5 (tima)
tahun sanpai dengan tanggal 31 Mei 2026 :

i
DI:JAMBI
;\t1

t
l

(.. ..) NrP. 19690206 199403 I 002

-J
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN
TERPADU SATU PINTU
Telepon & Fax (0741) 41706, Email: dpmptsp@jambikota.go.id
Jl H. Zainir Haviz, Komp. Perkantoran Walikota
J A M B I - 36128

SURAT IZIN PRAKTIK TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN (SIPTTK)

NOMOR : 446-DGT-1611327262-15.71.09.1003-DPMPTSP-SIPTTK-2021

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian dan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor : 889/Menkes/Per/V/2011 tentang Registerasi, Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian,
yang bertandatangan di bawah ini, Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Jambi
memberikan izin praktik kepada :

IHROHMAWATI, A.Md.Farm

Tempat, Tanggal Lahir : Batas , 21 Januari 1978

Alamat : PERUM BUMI INDAH , No. 00, RT. Rt036, RW. 00, KEL. MAYANG
MANGURAI, KEC. ALAM BARAJO, KOTA JAMBI, JAMBI
Nomor STRTTK : 19780121/STRTTK/15/2020/296
Untuk berpraktik sebagai : TENAGA TEKNIS
Alamat Praktik : INSTALASI FARMASI RSUD H. ABDUL MANAP
JL. RD. SK. SYAHBUDDIN, RT. 4, RW. --, KEL. MAYANG MANGURAI,
KEC. ALAM BARAJO, KOTA JAMBI, JAMBI
Masa berlaku SIPTTK : 21 Januari 2025 (sesuai berlakunya STRTTK)

Dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Penyelenggaraan pekerjaan kefarmasian produksi / distribusi / pelayanan di fasilitas pelayanan

kefarmasian harus selalu mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi serta ketentuan
peraturan perundang-undangan.
2. Surat izin ini batal demi hukum apabila bertentangan dengan angka 1 di atas dan pekerjaan kefarmasian
dilakukan tidak sesuai dengan yang tercantum dalam surat izin.

Dikeluarkan di Jambi
pada tanggal 27 Januari 2021

Tembusan :
1. Direktur Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan
2. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jambi di Jambi
3. Kepala Dinas Kesehatan Kota Jambi di Jambi
4. Organisasi Profesi di Jambi
5. Apoteker pemilik SIPA/SIK tempat TTK bekerja
6. Pertinggal

Catatan :
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1 "Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil
cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN
TERPADU SATU PINTU
Telepon & Fax (0741) 41706, Email: dpmptsp@jambikota.go.id
Jl H. Zainir Haviz, Komp. Perkantoran Walikota
J A M B I - 36128

SURAT IZIN PRAKTIK TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN (SIPTTK)

NOMOR : 446-DGT-1610706718-15.71.09.1003-DPMPTSP-SIPTTK-2021

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian dan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor : 889/Menkes/Per/V/2011 tentang Registerasi, Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian,
yang bertandatangan di bawah ini, Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Jambi
memberikan izin praktik kepada :

NURMA ESA PUTRI, Amd.Farm

Tempat, Tanggal Lahir : Muara Bulian , 11 Januari 1990

Alamat : JLN. ANWARBAY , No. 03, RT. 02, RW. 01, KEL. BAGAN PETE, KEC.
ALAM BARAJO, KOTA JAMBI, JAMBI
Nomor STRTTK : 19900111/STRTTK/15/2011/246
Untuk berpraktik sebagai : TENAGA TEKNIS
Alamat Praktik : INSTALASI FARMASI RSUD H. ABDUL MANAP
JL. SK. RD. SYAHBUDDIN, RT. 4, RW. --, KEL. MAYANG MANGURAI,
KEC. ALAM BARAJO, KOTA JAMBI, JAMBI
Masa berlaku SIPTTK : 01 Januari 2025 (sesuai berlakunya STRTTK)

Dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Penyelenggaraan pekerjaan kefarmasian produksi / distribusi / pelayanan di fasilitas pelayanan

kefarmasian harus selalu mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi serta ketentuan
peraturan perundang-undangan.
2. Surat izin ini batal demi hukum apabila bertentangan dengan angka 1 di atas dan pekerjaan kefarmasian
dilakukan tidak sesuai dengan yang tercantum dalam surat izin.

Dikeluarkan di Jambi
pada tanggal 19 Januari 2021

Tembusan :
1. Direktur Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan
2. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jambi di Jambi
3. Kepala Dinas Kesehatan Kota Jambi di Jambi
4. Organisasi Profesi di Jambi
5. Apoteker pemilik SIPA/SIK tempat TTK bekerja
6. Pertinggal
Catatan :
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1 "Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil
cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN
TERPADU SATU PINTU
Telepon & Fax (0741) 41706, Email: dpmptsp@jambikota.go.id
Jl H. Zainir Haviz, Komp. Perkantoran Walikota
J A M B I - 36128

SURAT IZIN PRAKTIK TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN (SIPTTK)

NOMOR : 446-DGT-1612693333-15.71.09.1003-DPMPTSP-SIPTTK-2021

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian dan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor : 889/Menkes/Per/V/2011 tentang Registerasi, Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian,
yang bertandatangan di bawah ini, Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Jambi
memberikan izin praktik kepada :

MUHAMMAD AGUNG PRASETIO, A.Md.Farm

Tempat, Tanggal Lahir : Jambi, 20 Maret 1995

Alamat : JL. WIDURI 1 , No. 01, RT. 002, RW. 000, KEL. PAAL LIMA, KEC.
KOTA BARU, KOTA JAMBI, JAMBI
Nomor STRTTK : 19950320/STRTTK/15/2016/177
Untuk berpraktik sebagai : TENAGA TEKNIS
Alamat Praktik : INSTALASI FARMASI RSUD H. ABDUL MANAP
JL. SK.RD. SYAHBUDDIN, RT. 4, RW. --, KEL. MAYANG MANGURAI,
KEC. ALAM BARAJO, KOTA JAMBI, JAMBI
Masa berlaku SIPTTK : 20 Maret 2025 (sesuai berlakunya STRTTK)

Dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Penyelenggaraan pekerjaan kefarmasian produksi / distribusi / pelayanan di fasilitas pelayanan

kefarmasian harus selalu mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi serta ketentuan
peraturan perundang-undangan.
2. Surat izin ini batal demi hukum apabila bertentangan dengan angka 1 di atas dan pekerjaan kefarmasian
dilakukan tidak sesuai dengan yang tercantum dalam surat izin.

Dikeluarkan di Jambi
pada tanggal 11 Februari 2021

Tembusan :
1. Direktur Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan
2. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jambi di Jambi
3. Kepala Dinas Kesehatan Kota Jambi di Jambi
4. Organisasi Profesi di Jambi
5. Apoteker pemilik SIPA/SIK tempat TTK bekerja
6. Pertinggal
Catatan :
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1 "Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil
cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
 KONSIL TENAGA KESEHATAN INDONESIA
THE INDONESIAN HEALTH WORKFORCE COUNCIL
SURAT TANDA REGISTRASI TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN
REGISTRATION CERTIFICATE OF PHARMACIST TECHNICIAN

NOMOR REGISTRASI :
REGISTRATION NUMBER

NAMA :
NAME

TEMPAT / TANGGAL LAHIR :

PLACE / DATE OF BIRTH

JENIS KELAMIN :
SEX

SERTIFIKAT PROFESI/IJAZAH :
PROFESSION CERTIFICATE NUMBER

TANGGAL LULUS :
DATE OF GRADUATION

PERGURUAN TINGGI :
UNIVERSITY

KOMPETENSI :
COMPETENCE

NOMOR SERTIFIKAT KOMPETENSI :

CERTIFICATE OF COMPETENCE NUMBER

BERLAKU HINGGA :
VALID UNTIL

Jak ar ta, 31 Juli 2023

KETUA KONSIL KEFARMASIAN
Head of Pharmacy Council

Dr. apt, Priyanto, M. Biomed

Registrar
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi
Elektronik (BSrE) BSSN, dinyatakan sah secara hukum dan tidak diperlukan legalisir
This document has been signed electronically using an electronic certificate issued by the National Cyber and Crypto Agency
(BSSN) declared legally valid and no legalization is required.
ktki.kemkes.go.id