DINAS KESEHATAN KABUPATEN AGAM

UPTD PUSKESMAS BASO

Jln. Raya Bukittinggi – Payakumbuh Km-11
Telp / Fax : (0752) 426169 email: puskesmasbaso50@gmail.com Kode Pos 26192

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUKESMAS BASO

Nomor : 56 Tahun 2023

TENTANG

TIM SKRINING HIPOTIROID KONGENITAL UPTD PUSKESMAS BASO

KEPALA UPTD PUSKESMAS BASO

Menimbang : a. bahwa setiap anak berhak atas kelangsungan hidup, tumbuh dan
berkembang serta berhak atas perlindungan dari kekerasan dan
diskriminasi, sehingga perlu dilakukan upaya kesehatan anak
secara terpadu, menyeluruh, dan berkesinambungan;
b. bahwa upaya kesehatan anak merupakan tanggung jawab
Pemerintah, pemerintah daerah provinsi, pemerintah daerah
kabupaten/kota dan melibatkan peran serta masyarakat;
c. bahwa setiap bayi baru lahir harus dilakukan skrining hipotiroid
kongenital yang bertujuan untuk mencegah kecacatan;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana yang dimaksud
dalam huruf a, b dan huruf c, perlu menetapkan Keputusan Kepala
UPTD Puskesmas Baso tentang Tim Pelaksana Skrining Hipotiroid
Kongenital UPTD Puskesmas Baso.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 2003 Tahun 2002 tentang Perlindungan

Anak (Lembaran Negara Tahun 2002 Nomor 109, Tambahan
Lembaran Negara Nomor 4235);
2. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 144);
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Republik Indonesia Nomor
5587) sebagaimana telah diubah terakhir dengan Peraturan
Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2022
tentang Cipta Kerja (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2022 Nomor 238, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 6841);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 25 Tahun 2014 tentang Upaya
Kesehatan Anak (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 825);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 78 Tahun 2014 tentang
Skrining Hipotiroid Kongenital (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 1751);
 6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2019 Nomor 1335);

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BASO TENTANG TIM
SKRINING HIPOTIROID KONGENITAL UPTD PUSKESMAS BASO

KESATU : Tim Pelaksana Skrining Hipotiroid Kongenital UPTD Puskesmas Baso

yaitu:
1. Dokter Umum
2. Pengelola KIA Anak
3. Bidan koordinator
4. Koordinator UGD
5. Petugas Laboratorium
6. Bidan UGD
7. Bidan Pustu Dan Polindes

KEDUA : Tim Pelaksana Skrining Hipotiroid Kongenital mempunyai tugas sebagai

berikut :
1. Melakukan koordinasi dan kerjasama dengan jejaring untuk
pelaksanaan SHK
2. Mempersiapkan formulir persetujuan tindakan dan edukasi
3. Melaksanakan pelayanan SHK kepada bayi baru lahir
4. Registrasi SHK guna mengkonfirmasi data secara lengkap
5. Menyimpan sediaan darah dan mendokumentasikan sesuai dengan
register pasien
6. Mengirim sampel ke RS dr. M Djamil Padang
7. Mengkonfirmasi hasil pemeriksaan laboratorium kepada keluarga
8. Menyusun laporan data pasien yang termasuk dalam program SHK
9. Menyampaikan hasil evaluasi program SHK dan melaporkan kepada
Kepala Puskesmas
10. Mendokumentasikan data pasien program SHK
11. Melaporkan data SHK ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam

KETIGA : Surat keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Baso
pada tanggal : 1 Agustus 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS BIARO

Drg. Marliny, M.KM