Nomor induk Kependudukan : 32053652508050001

Personel Registration Number

REPUBLIK INDONESIA

PENCATATAN SIPIL
REGISTRY OFFICE

WARGA NEGARA INDONESIA

NATIONALITY INDONESIA

KUTIPAN AKTA KELAHIRAN

EXCERPT OF BIRTH CERTIFICATE

Berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 3205-LT-01092021-0245

By virtue of Birth Certificate Number
bahwa di GARUT pada tanggal DUA PULUH LIMA
that in on date THE TWENTY-FIFTH OF
AGUSTUS tahun DUA RIBU LIMA telah lahir
AUGUST on year TWO THOUSAND AND FIVE was born
I WAGE LIGEO GALUBI MALENGKA

anak ke TIGA, LAKI-LAKI DARI AYAH ISA BUANA IBU BETI MARYATI
child no THIRD SON FROM FATHER ISA BUANA AND MOTHER BETI MARYATI

Kutipan ini dikeluarkan Di GARUT

The excerpt is issued
pada tanggal SATU SEPTEMBER
on date THE FIRST OF SEPTEMBER
Tahun DUA RIBU DUA PULUH SATU
on year TWO THOUSAND AND TWENTY ONE
Pejabat Pencatatan Sipil GARUT
Officer of Civil Registration

RINA SITI SYABARIAH

NIP. 196201141987012001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang
diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN