Nomor Induk Kependudukan 3511025907230001

Personnel Registration Number

REPUBLIK INDONESIA

PENCATATAN SIPIL
REGISTRY OFFICE
WARGA NEGARA INDONESIA
NATIONALITY INDONESIA
KUTIPAN AKTA KELAHIRAN
EXCERPT OF BIRTH CERTIFICATE

Berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 3511-LU-24072023-0012

By virtue of Birth Certificate Number
bahwa di BONDOWOSO pada tanggal SEMBILAN BELAS
that in on date THE NINETEENTH OF
JULI tahun DUA RIBU DUA PULUH TIGA telah lahir
JULY on year TWO THOUSAND TWENTY-THREE was born
GEA AYU WULANDARI ARIFAN

anak ke SATU PEREMPUAN DARI AYAH MUHAMMAD RIFAI DAN IBU ISABELA
child no FIRST DAUGHTER FROM FATHER MUHAMMAD RIFAI AND MOTHER ISABELA

Kutipan ini dikeluarkan Di KABUPATEN BONDOWOSO

The excerpt is issued
pada tanggal DUA PULUH EMPAT JULI
on date THE TWENTY-FOURTH OF JULY
Tahun DUA RIBU DUA PULUH TIGA
on year TWO THOUSAND TWENTY-THREE
Pejabat Pencatatan Sipil KABUPATEN BONDOWOSO
Officer of Civil Registration

Drs. AGUNG TRI HANDONO, SH., MM.

NIP. 197005101989031005

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN