VISITE DOKTER

No. Dokumen : /UKP/SOP /2023

No.Revisi : 01
SOP Tanggal : 03/01/2023
Terbit
Halaman : 1/2
Puskesmas Andian, SKM
Peusangan NIP.
Selatan 19661231198812 2
005
1. Pengertian Suatu proses yang menjelaskan tentang pemeriksaan dokter pada
pasien yang dirawat di ruangan.
2. Tujuan 1. sebagai acuan bagi petugas dan dokter apabila ada pasien yang
dirawat di ruangan
2. menghindari mis komunikasi
3. meningkatkan kepuasan staf
4. meningkatkan kepuasan pasien

3. Kebijakan SK Keputusan kepala UPTD puskesmas peusangan selatan nomor :

/PKM/UKP/2023 tentang pelayanan klinis
4. Referensi Peraturan menteri kesehatan No. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
5. Prosedur 1. Alat :
a. States pasien
b. Ballpoint
c. Blangko resep

6. Langkah- 1. Sebelum visite dokter perawat terlebih dahulu memberi tahukan

langkah kepada keluarga pasien bahwah selama visite dokter
pengnanggung pasien hanya di bolehkan mendampingi pasien
selama visite dokter hanya seorang lainnya di persilhkan
menunggu diluar ruangan, keluarga pasien di anjurkan untuk
merapikan peralatan yang dibawa oleh keluarga pasien di
ruangan tersebut.
2. Dokter dan perawat mengucapkan salam kepada pasa pasien
Ketika masuk ruangan rawat inap
3. Perwat dan dokter mendatangi pasien diruang rawat inap
4. Perawat dan dokter memperkenakan diri dan menjelaskan
prosedur
5. Perwat menjelaskan kondisi pasien tersebut kepada dokter
6. Dokter memeriksa kondisi dan menanyakan keluahan pasien
pada saat itu
 7. Selanjutnya dokter memberikan perintah kepada perawat
tindakan apa saja yang harus di berikan kepada pasien tersebut
lengkap dengan terapi obat yang harus diberikan sambal dokter
menuliskan resep apa saja di catatan perkembangan (cm) pasien
8. Perawat mencatat tindakan arahan dari dokter di states pasien
9. Dokter memberikan edukasi tentang penyakit ke pasien itu dan
menanyakan apakah ada yang akan ditanya tentang kondisi
pasien itu, setelah selesai kemudian permisi kepada pasien dan
keluarga
10. Mendokumentasikan Tindakan dengan entri data ke e-
puskesmas

11. Bagan Alir

Melakukan 4 fase: fase pra interaksi

Jelaskan tujuan Fase perkenalan/orientasi
Perawat dan Dokter
Pasien Fase kerja
( pemeriksaan pasien/ dokter memberikan
resep,petugas mencatat)
Fase terminasi
( Evaluasi keluhan pasien)

Selesai Catat hasil Tindakan/

Dokumentasi entri data

12. Hal-hal yang 1. Kesiapan pasien

perlu 2. Kelengkapan alat
diperhatikan
13. Unit Terkait 1. Laboratorium
2. Apotek
3. PONED
14. Dokumen 1. Rekam Medis
Terkait 2. Asuhan Keperawatan
15. Rekaman No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
historis 1 Nama kepala Andian,SKM 03 Januari 2023
perubahan puskesmas

2/2