Penyimpanan Bahan Berbahaya
Penyimpanan Bahan Berbahaya
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP TanggalTerbit :
UPTD Puskesmas
Halaman : Loceret
UPTD dr. Gampang Sugiharto, S.Mi
Puskesmas NIP19560605 198711 1 001
Loceret
No. Dokumen :
DIAGRAM No. Revisi :
ALIR Tanggal Terbit :
UPTD Puskesmas
Halaman : Loceret
UPTD dr. Gampang Sugiharto, S.Mi
Puskesmas NIP19560605 198711 1 001
Loceret
Diagram Alir
Menunjuk petugas yang di beri
Menyiapkan bahan dan
wewenang untuk menyimpan
alat
bahan berbahaya
No. Dokumen :
REKAM No. Revisi :
HISTORIS Tanggal Terbit :
UPTD Puskesmas
Halaman : Loceret
UPTD dr. Gampang Sugiharto, S.Mi
Puskesmas NIP19560605 198711 1 001
Loceret
Rekam Historis
No Yang diubah Isi Perubahan Tgl mulai di
berlakukan
PENYIMPANAN BAHAN BERBAHAYA
No. Kode :
DAFTAR Terbitan :
No. Revisi :
TILIK Tgl Mulai Berlaku :
Halaman :
PUSKESMAS
LOCERET
Daftar Tilik
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
N KEGIATAN YA TIDAK
O
1 Apakah petugas menyiapkan bahan dan alat ?
2 Apakah petugas menunjuk petugas yang diberi wewenang
untuk menyimpan bahan berbahaya
3 Apakah petugas Pendataan pada unit-nit pelayanan yang
menyediakan bahan berbahaya ?
4 Apakah petugas mengidentifikasi jenis-jenis bahan berbahaya
di tiap-tiap unit pelayanan ?
5 Apakah petugas memberikan label/etiket pada setiap jenis
bahan berbahaya
6 Apakah menyiapkan tempat penyimpanan bahan berbahaya
dengan persyaratan khusus ?
7 Apakah melakukan penyimpanan bahan berbahaya pada
masing-masing unit pelayanan ?
8 Apakah melakukan pencatatan tentang hasil penyimpanan
bahan berbahaya ?
9 Apakah melaporkan hasil penyimpanan bahan berbahaya
kepada kepala puskesmas dan ketua Tim Mutu ?
Compliance rate (CR) = ∑ ya X 100 %
∑ ya+tidak
= ............%
Pelaksana / Auditor
(..............................................)