Palembang, 15 September 2023

Hal : Permohonan mengikuti PPDS

Kepada yth.
Pimpinan Wilayah Muhammadiyah
Gedung Da'wah Muhammadiyah PWM Sumatera Selatan Jl. Jend. A. Yani 13 Ulu
Palembang, Sumatera Selatan 30263

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : dr. Aldieo Hartman Fahreza

Tempat/tanggal lahir : Baturaja/12 Juni 1993
No. NBP : 23.93.0808
Asal FK : Universitas Muhammadiyah Palembang
Telpon : 082176376375
Alamat : Jl. Tanah Merah Lr. Cendana 1 No 4057 B Kel.
Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I Palembang

Bersama ini mengajukan permohonan dan rekomendasi untuk mengikuti Pendidikan

Dokter Spesialis Program Studi Bedah Saraf pada Fakultas Kedokteran Universitas
Padjadjaran untuk periode 2023/2024.

Sebagai bahan pertimbangan bersedia untuk kembali mengabdi di RS

Muhammadiyah Palembang sebagai Dokter Spesialis Bedah Saraf.

Demikian Permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatian dan bantuannya saya
ucapkan terima kasih.

Palembang, 15 September 2023

Hormat saya,

dr. Aldieo Hartman Fahreza