Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0AEZRUG No. NIK : 3603184908050013


Nama Lengkap : BELLA ANGGRAENI
Tanggal Lahir : 2005-08-09
No.HP : 085899977419
Alamat : KABUPATEN TANGERANG

Lokasi Menerima : KLINIK INSANI (JST) - 0222U064

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-02-10 COVID-19 Vaccine FN1663 KLINIK INSANI (JST) - SUDAH VAKSIN


10:24:00 Pfizer 0222U064 1

2022-04-20 COVID-19 Vaccine FN1664 KLINIK INSANI (JST) - VAKSIN 2


10:24:00 Pfizer 0222U064

2022-07-20 COVID-19 Vaccine FN1665 KLINIK INSANI (JST) - BOOSTER


10:24:00 Pfizer 0222U064

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. yusliana
No Telp : 08561006342

Anda mungkin juga menyukai