PEMERINTAH KABUPATEN KENDAL

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS GEMUH 1
Jl. Napak Tilas Desa Pamriyan Kec Gemuh Kab Kendal

(0294) 388105 Kode Pos : 51356 e-mail:pkmgemuh01@gmail.com

KERANGKA ACUAN

TENTANG

KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH EDUKASI KELUARGA UNTUK PERAWATAN DAN BEROBAT TERATUR
PADA ORANG DENGAN GANGGUAN JIWA

TAHUN 2023

I. PENDAHULUAN
Permasalahan kesehatan yang dihadapi sampai saat ini cukup komplek karena upaya kesehatan belum dapat menjangkau
seluruh lapisan masyarakat. Berdasarkan data penyakit di puskesmas Plantungan penyakit degeneratif temasuk dalam 10
penyakit terbesar. Penyakit degenertif yang terbanyak adalah hipertensi, diabetes melitus, katarak, penyakit jantung coroner,
dan stroke. Selain masalah kesehatan degeneratif masalah kesehatan yang berbasis lingkungan juga masuk dalam 10
 penyakit terbesar puskesmas Plantungan. Masalah kesehatan yang berbasis lingkungan diantaranya TB paru, diare , dan
infeksi saluran pernapasan atas.
Semakin maju perkembangan ilmu pengetahuandan teknologi terutama dalam bidang Kesehatan memberikan dampak
terhadap peningkatan usia harapan hidup. Peningkatan usia harapan hidup terutama kualitas usia lanjut tidak diikuti oleh
peningkatan kualitas kehidupannya, karena secara fisiologis usia lanjut akan mengalami banyak kemunduran dalam segala
aspek kehidupannya. Hal ini dapat mengakibatkan tingkat produktifitas dan kemandirian secara nyata semakin berkurang,
karena kemunduran ini mungkin akan menimbulkan ketergantungan kepada orang lain. Namun harus disadari bahwa
manusia menjadi tua bukan suatu hal yang luar biasa, karena proses ini adalah peristiwa yang alami yang sudah pasti dating
pada orang – orang yang berumur Panjang seperti yang dikatakan oleh Umming dan Henry, bahwa dalam proses penuaan
perubahan - perubahan yang terjadi tidak dapat dihindari.
Kunjungan rumah edukasi keluarga untuk perawatan dan berobat teratur pada Penderita ODGJ merupakan salah satu
kegiatan yang harus terus digalakkkan untuk mewujudkan penderita ODGJ dan keluarganya guna bagi kehidupan keluarga
dan masyarakat sekitarnya. Hal ini merupakan upaya menghadapi peningkatan status dan derajat Kesehatan masyarakat
Indonesia yang memberikan dampak pada meningkatnya angka kesembuhan bagi penderita ODGJ.
Dalam melaksanakan kegiatan ini Puskesmas Plantungan selalu mengacu tata nilai yaitu “SIAP”, yaitu :
Semangat keinginan kuat untuk mencapai suatu target yg telah ditetapkan dengan Inovatif
selalu ada ide dan kreatifitas baru dalam mencari solusi,Akuntable dalam setiap kegiatan pelayanan kesehatan dapat
dipertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan atau peraturan yang berlaku,Profesional dalam bekerja keras untuk
mencapai tujuan dengan ketrampilan yang dimiliki,serta menjungjung tinggi profesi.
II. LATAR BELAKANG
Penuaan di Negara berkembang berjalan dengan cepat dan diikuti dengan perubahan dinamis dalam struktur dan peran
keluarga . Banyaknya anggota keluarga masuk angkatan kerja dan perubahan keluarga besar kearah keluarga inti
 mengakibatkan lebih sedikit orang yang bersedia merawat orang dengan gangguan jiwa yang memerlukan bantuan.
Disamping kurangnya perhatian dari keluarga dan masyarakat pemerintah juga belum menempatkan masalah kesembuhan
penderita ODGJ ini sebagai masalah prioritas yang perlu mendapatkan perhatian. Tingginya kasus penderita orang dengan
masalah kejiwaan juga menimbulkan berbagai permasalahan, sehingga penderita ODGJ perlu mendapatkan perhatian yang
serius dari semua sector untuk upaya peningkatan kesejahteraan lanjut usia. Salah satu bentuk perhatian yang serius
terhadap lanjut usia adalah terlaksananya pelayanan lpenderita ODGJ melalui kunjungan rumah bagi lpenderita ODGJ yang
melibatkan semua lintas sector terkait. Pelayanan kesehatan lpenderita ODGJ dimulai dari tingkat masyarakat dikelompok-
kelompok lpenderita ODGJ dan pelayanan disarana pelayanan kesehatan dasar dengan mengembangkan puskesmas santun
lansia. Pelayanan di puskesmas lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif tanpa mengabaikan upaya kuratif dan
rehabilitatif. Upaya promotif dan preventif dapat pula dilakukan di luar gedung dengan melibatkan peran aktif masyarakat.
Salah satu wadah yang potensial di masyarakat adalah sudah di bentuk DSSJ ( Desa Siaga Sehat Jiwa yang di bentuk oleh
puskesmas Plantungan.

III. TUJUAN KHUSUS DAN UMUM

.Tujuan Umum
Meningkatkan upaya pelayanan kesehatan bagi lpenderita ODGJ
b.Tujuan Khusus
1) Meningkatkan pemantauan status Kesehatan lpenderita ODGJ
2) Meningkatkan konseling pada keluarga sehubungan dengan kondisi lpenderita ODGJ
3) Meningkatkan motivasi keluarga supaya tetap memperhatikan Kesehatan lpenderita ODGJ

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

 NO KEGIATAN KELOMPOK RINCIAN KEGIATAN

1 Kunjungan rumah edukasi a.Petugas berkoordinasi dengan lintas program

keluarga untuk perawatan
b.Petugas berkoordinasi dengan lintas sektor
dan berobat teratur pada
orang dengan gangguan c.Petugas menyiapkan materi koordinasi
jiwa
d.Petugas menyiapkan alat

e.Petugas melaksanakan kegiatan sesuai jadual yang

disepakati

f.Petugas melakukan evaluasi kegiatan

g.Petugas membuat rencana tindak lanjut

h.petugas melaporkan hasil kegiatan kepada PJ UKM

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

NO KEGIATAN PELAKSANA KSEHATAN LINTAS PROGRAM PERAN LINTAS PERAN PEMBIYAAN BOK
POKOK LANSIA DAN PELAKSANA
 PERKESMAS SEKTOR

1. Kunjungan rumah 1.Berkoordinasi dengan Promkes,perkesmas Pemberi Kepala Desa Pemangku BOK
edukasi keluarga Kades edukasi kebijakan/Wilayah
Bidan desa Perangkat
untuk perawatan dan . Penggerak
2.Melapor ke rt/rw setempat Fasilitator Kader keswa
berobat teratur pada kegiatan
dan melampirkan jadwal
orang dengan
kunjungan pelaksana
gangguan jiwa
kegiatan
3.Melaksanakan kegiatan

4.Mencatat hasil kegiatan

kemudian dilaporkan
kepelaksana PTM

VI. SASARAN
Keluarga penderita ODGJ di wilayah kerja puskesmas Gemuh I

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

NO TANGGAL WAKTU TEMPAT PETUGAS

1 12,10.5,12,6,16,19,25 11.00 - Sojomerto,Triharjo,Cepokomulyo,Galih,Pamriyan,Sedayu,Gemuhblanten,Tamanged Bambang,warih
Januari 2023 selesai e Anjani,rumiyati,rusminah,dwiyani
 R,dwi sulis,riska,mustagfiroh,Tri
retno
2 2,4,9,11,13,16,21,25 11.00 - Sojomerto,Triharjo,Cepokomulyo,Galih,Pamriyan,Sedayu,Gemuhblanten,Tamanged Bambang,warih
Februari 2023 selesai e Anjani,rumiyati,rusminah,dwiyani
R,dwi sulis,riska,mustagfiroh,Tri
retno
3 82,6,8,13,15,16,20,24 11.00 - Sojomerto,Triharjo,Cepokomulyo,Galih,Pamriyan,Sedayu,Gemuhblanten,Tamanged Bambang,warih
Maret 2023 selesai e Anjani,rumiyati,rusminah,dwiyani
R,dwi sulis,riska,mustagfiroh,Tri
retno
4 1,4,6,8,10,12,20,26 April 11.00 - Sojomerto,Triharjo,Cepokomulyo,Galih,Pamriyan,Sedayu,Gemuhblanten,Tamanged Bambang,warih
2023 selesai e Anjani,rumiyati,rusminah,dwiyani
R,dwi sulis,riska,mustagfiroh,Tri
retno
5 2,4,6,10,16,19,23,27 Mei 11.00 - Sojomerto,Triharjo,Cepokomulyo,Galih,Pamriyan,Sedayu,Gemuhblanten,Tamanged Bambang,warih
2023 selesai e Anjani,rumiyati,rusminah,dwiyani
R,dwi sulis,riska,mustagfiroh,Tri
retno
6 2,6,10,13,15,20,24,27jun 11.00 - Sojomerto,Triharjo,Cepokomulyo,Galih,Pamriyan,Sedayu,Gemuhblanten,Tamanged Bambang,warih
i 2023 selesai e Anjani,rumiyati,rusminah,dwiyani
R,dwi sulis,riska,mustagfiroh,Tri
retno
7 3,6,10,13,18,21,25,28 juli 11.00 - Sojomerto,Triharjo,Cepokomulyo,Galih,Pamriyan,Sedayu,Gemuhblanten,Tamanged Bambang,warih
2023 selesai e Anjani,rumiyati,rusminah,dwiyani
R,dwi sulis,riska,mustagfiroh,Tri
retno
8 3,5,8,11,14,19,22,26 11.00 - Sojomerto,Triharjo,Cepokomulyo,Galih,Pamriyan,Sedayu,Gemuhblanten,Tamanged Bambang,warih
agustus2023 selesai e Anjani,rumiyati,rusminah,dwiyani
R,dwi sulis,riska,mustagfiroh,Tri
retno
9 2,5,9,11,15,18,20,23 11.00 - Sojomerto,Triharjo,Cepokomulyo,Galih,Pamriyan,Sedayu,Gemuhblanten,Tamanged Bambang,warih
september 2023 selesai e Anjani,rumiyati,rusminah,dwiyani
R,dwi sulis,riska,mustagfiroh,Tri
 retno
10 3,11,6,7,18,20,25 11.00 - Sojomerto,Triharjo,Cepokomulyo,Galih,Pamriyan,Sedayu,Gemuhblanten,Tamanged Bambang,warih
oktober 2023 selesai e Anjani,rumiyati,rusminah,dwiyani
R,dwi sulis,riska,mustagfiroh,Tri
retno
11 3,11,6,13,7,18,20,25 11.00 - Sojomerto,Triharjo,Cepokomulyo,Galih,Pamriyan,Sedayu,Gemuhblanten,Tamanged Bambang,warih
november 2023 selesai e Anjani,rumiyati,rusminah,dwiyani
R,dwi sulis,riska,mustagfiroh,Tri
retno

VIII. PEMBIYAAN

NO KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN TOTAL SUMBER PEMBIAYAAN

1 Kunjungan rumah 2 org x 45 x 50.000 4 500 0000 BOK
edukasi keluarga
untuk perawatan
dan berobat teratur
pada orang dengan
gangguan jiwa

IX. MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

Evaluasi dari kegiatan Kunjungan Rumah Kunjungan rumah edukasi keluarga untuk perawatan dan berobat teratur pada
orang dengan gangguan jiwa dilakukan 45 ( empat puluh lima ) kali dalam sebulan selama 11 bulan berjalan dan dilaporkan
kepala puskesmas
 X. PENCATATAN DAN PELAPORAN

Pencatatan meliputi laporan hasil kegiatan yang dilaporkan kepada penanggungjawab UKM setelah kegiatan selesai atau
setiap bulan melalui rapat kerja UKM.

Gemuh,
Penanggung Jawab UKM Koordinator Upaya Keswa

Siti Mustofiyah, A.Md.Kep Bambang Setyo Budi,S.Kep.Ns

NIP. 197909272002122004
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gemuh I

dr.Oki Ino Fatwa firdhaus

NIP. 198210112010011002