Nomor
Sifat
Lampiran
Perihal
PEMERINTAH KOTA MALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ARJUNO
J. Simpang Arjuno No. 17 Kode Pos : 65119 MAL ANG
hips://puskarjuno. malangkota.go.id
D4 puskesmasarjuno]7@gmail.com ® (0341) 386339
Malang, 6 Jui
Kepada
900 / 426 b/35.73.402.07/2023 ‘Yih: Kepala Dinas Kesehatan Kota Malang
Penting di
4 (empat) Lembar ‘Tempat
: Permohonan Solusi
Terkait dengan capaian imunisasi yang tidak tercapai dikarenakan ada
beberapa kendala yang dihadapi, maka dengan ini kami mengirimkan nama-nama
orang tua yang mempunyai balita yang menolak dilakukan imunisasi, sudah kami
persuasi kepada orang tua tapi tidak berhasil maka kami mohon untuk bisa dicarikan
solusinya,
Demikian permohonan ini disampaikan, atas bantuan dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih,IDENTIFIKASI BAYI BALITA YANG MENOLAK IMUNISASI KELURAHAN ORO ORO DOWO
RLAHIRAW JANUARI 2021 6/D MEI 2021
| fi
STA wan [30/2021 FEET DIAN [cHOUL [IL BS RAD RTS EWE PERTABIO® HAROF ANAKNYA SAR
FFENTA2,PENTA 3 POLS, FOLIO.
lareaveurea wan | 2/20/2021|v1w Iwan |v. puma Dim 172 era RW 8 lev poste lraxur ANAKIWA sar
[oeraMt ana 1/28/2022] DEV AMBRRWAT —[PAIARS [iL BS BADIVERT II RW 2 [Penraa, FOLIOT TAUPO (AK MASIH SAKIT
PERTA2PENTA 3 POUCS, OUICT
{SHAKIRA 5/15/2021|SERLY_ JL. BS RIADI RT 3 RW 1 |IPV,BOSTER [MIDAK MAU ANAKNYA PANAS.
L Ar INTAa PENTA 3 POLIOS, FOLIGA.
ISYARRA 5/15/2021|SERLY_ JL. BS RIADI RT 3 RW 1 IPV,BOSTER |TIDAK MAU ANAKNYA PANAS.
Kora 17 2023) NISRINA [JL BSRIADIRTZ RW [punt SEN IKEVAICNANAan DOMISILI LWIDENTIFIKASI_BAYI BALITA YANG MENOLAK IMUNISASI KELURAHAN PENANGGUNGAN
urn eee ea ae
TAKUT aNAK SARIT SANITAN KARINA SETRLANT
ica NUR SANT JL. M PANJATTAN RF6 RW 5 [os1262788377 _|PENTABIO =, POLIO 4, IV ‘anainaiieniaiinitiad
1 JAZKANIA AIRA ASYLFA, —
we, Boosren eras, Hoos
rayne _fowsnnsaye _fausniomvon x a racarin ma0%r 4 lonensaioras [astm wen 0 BEEKSYAKINAN STK ANAKYA DLE
Shae as fru anasto oa
—— [DIMUNISASIKAN TETAP! SEHAT SEMUA SAMPAI
eEARING DAY ADRNDYA CEM ENE
Sfp) |ReABA [wna DA _HCMPARIAITAN 69 RFT RWG [pace eva Sea ER RENCEERRTN ARIAT
THR [Rae 7 aE TARTAN FA rR TARA SARTRE
4 [aeeneua sre aur Penancaunant uni
5/2/2018 | SUCINA wu [iL WPAROATTAN Fr-+ RW 68 _jososia7zases — (BELUM SECA TARUT ANAKNYA SARIT-SARITAN JIKA
5 |ancemto xz. Bout rexancotmant cas
RRA ACRE CR SN TAT
yas _frviwom [sven In. saxastn onan era 7 [oeuom sewn fon resancnstsatPa sea.aRA¥0, ca
ee Pixunxmottawastner wc MENSA
6 onan zum mw ftnteast oan ove aw PosvaNs
TPS [aH cRNA FRET RW [ORATOR STR ARIAT
7 | nerisyAMUL HASAN ae SRANOR PCAN
Sapa i W BOGOR TERUSIN TST [SSTDPSTTST —|PERTRGIO 3 TT AE BOOSTER [NT ARN SAR CAG ARENA IWATA
i (anette aL Jp renancicuncan
Trspon —\oR [RaoWAN TH PANTATTAN Op 17 RT 08 FF | STAGODTOOT | FENTABTOR, POTION, POV2, [TAROT NARNIA SARTE SARTINY, BERREVAISNAN
fo [NURUL AczHAR 7B [os PenaNaaUNGAN PARIO3, POLIO’ IP, UR, _|VAKSIN HARAM DAN TIDAK ADA ¥ANO
inane uencANTAR KE ASKES UNTUK DMUNISASY
Traps eo [DWAR SW PANTARTAN Gp 17 RF OR RH [GEST COD IOOT |S, BOOSTER MA CEASA VARIN UR TRAM
iil bert STEN lo PENANGGLNGATIDENTIFIKAS! BAYI BALITA YANG MENOLAK IMUNISAS! KELURAHAN KIDUL DALEM
i
Wd Ak
KELAHIRAN JANUARI 2021 5/D MEI 2021
wi
Reps Pes ee i
‘TL KHZ ARIF6 / 1058 RT6
cs
1 asncon ama | ansrara | smsounan | _M MuaD TARENA AGAMA ~/
2mm isa} — eas —| — ag A FST aa aA]
Stn SERA z
2 fovanir wcsens | 5/20/2001 | SEARFAT | zurnay TINANDAR BEL senua | _KARENAAGAMA
i, BOG POTS
«+ fevsmsanncina | apnea | arava | oma [UeMEame ower] conection | neunarouo | Moot ocess
—2. PCy
lava newarnor
7 2
Jusvaninrwesor | ysjaca | ravaan een woe ARENA AGAMA
SRE ARAN TOE RT 0. BEG FOTO] TERT TINGS
£ ence 8110/2022] SARAH NAZAHAH a RW 1 85780203119] _Pcy MOBILE DI LAWANG_
Peegu
frosisasi 1 Pav,
7 funy vaucer gute | auwansa | sxe. amines nw 1 as wenouax
UNJUNGT Bs SUDA
2 fanaa ‘vera | anna | weasowanu | ou ORS PRAN RT RW?2 HBO ROTOT. | aa san
9 [NUHAMMADADNan| 9711/2022 | _RODIAH yono | = MGRSFRANA/S7 RTs Be BAY! SERING SAKIT
ioRANTAD MaRS TOTO TE Tae POIOT. | —TaU BERAIO RD
v0
JHASYIM UMAR. 8/28/2021| MONIKA DWI iearted RT 6 RW2 BCG TEMPAT, PENGAMEN _|
Le Aa ao AMO TET Gi
7
eens asvaona| SAFARUSDA | M-ZAMIONT nN BevoM seMvA AGAMA
TAREE RRA TAT HBB, FOTO,
12 Janaw svavour | ayresao] MA WAROAMT | _MADIAMT iss MUNDI FOTO, ose DX KARANGIO
i A MUXANDAR 66/20 RF woo, 800, pouo | _ RAVTETP RIDA,
13 BY, NY CHELSEA | oe Sea 4RW4 1.PENTB,fOL:02| __ DOMISILI LW
rae sar FE BaERT Co SO ARR
4 IMAQDIS. 12/12/2021] YUN ‘SUKMAWATI GUGUS GRWT /BELUM SEMUA_ (A AGAMAes aT eae ee — poaae ER
ae eas 2 ree alr rr
we | al thao (pee eee
: aa eee — aime
dhcatemm ana famen fons fs fae | [slave fearon
= = [cRseSe7Se8 |PEN-ABIO 2,POLIC SPOV
dewey Ioan Ioevnare fre sn | al shaw | [an
efearvsnse Jaris.in |annin ia [asounoHiman |uasvineasHARt| ¢| 5]KAUMAN sevaninan
ae harness fen fam | ghagge (2 lerapparceras Ly arom
aa onan as 7 jostsoanraa ‘DIFERBOLERKAN
Jamo iw fuses oan fmol fale [Eco anes is
lepers —[rmenn [ammanara fro fusraanenl ol fame - Ese
Peas fea mara far tse alr heen lass
am fips
anvommn.cehnveet femmen [ena eee shaw foam Lian ae
stavewens risus bm soom ae a ponte een fan —
dessa nism fa ee | lew pcre oo
aa a faaRENG joRaracs Te TAINAN TART
sdonnsenae limes byw lam fart | 4 len — aaa
Ni roooare— fat rao
anna [one fave ae
is frase fone rouoasev ecto Sa
session scores |smsme buemcesns fame [SS shaw Eres [es Pe
son masinlema wee fawn low | 4 aleanas [7 leprae sou sea
afusuoousen [ean foserrang fn owarelnance | olan fae am
2a{wusr {9 BLN in Lesa [Af WAKING 10] KALMAN fc,FOLI0 1,ut Jxevaninan.vaKr DeMAua|
Se oe im nn femane See ston
afawones hema frnce fom peta | ofan weenmremsen _ (STRESS