SURAT RUJUK BALIK (PRB) No.SRB.

5893585
RUMAH SAKIT UMUM BANTEN Tanggal. 06 September 2023

Kepada Yth : SUMUR (10071801)

R/.
Mohon Pemeriksaan dan Penanganan Lebih Lanjut : 1. 1x1 Glimepirid tab 4 mg 30
No.Kartu : 0000046726209 2. 2x1 Metformin tab 500 mg 60

Nama Peserta : ABDUL HARIS ZUHRI (L)

Tgl.Lahir : 12 Juni 1965
Diagnosa : Heart failure... (I50)
Program PRB : Penyakit Jantung
Keterangan : tidak ada
Saran Pengelolaan lanjutan di FKTP :
istirahat yang cukup
Mengetahui,
Demikian atas bantuannya,diucapkan banyak terima kasih.
_____________
Tgl.Cetak.06-09-2023 12:00 PM